Funcion renal Flashcards
¿Como se puede evaluar la funcion renal?
Medición de Creatinina, Urea (BUN), Velocidad de Filtración Glomerular, proteinuria, osmolalidad, electrolitos y pH urinario. Análisis completo de Orina.
¿Como se regula el equilibrio hidroelectrolítico y ácido-base?
Filtración
Secreción
Reabsorción
Eliminación
¿Cual es la funcion del glomerulo?
Filtración de la sangre, dejando pasar agua y metabolitos de bajo PM, reteniendo proteínas y células.
La tasa de filtración depende del flujo sanguíneo, de la presión efectiva glomerular y tubular.
¿Cuales son las principales funciones del riñon?
Filtración de la sangre, secreción, reabsorción y eliminación de desechos metabólicos (compuestos nitrogenados). Si existe alguna alteración en el proceso de filtración que es un proceso selectivo, en la orina se encontraran analitos que son señales que está ocurriendo una patología. Por ejemplo: glucosa, proteínas, glóbulos rojos, acumulación de cuerpos cetónicos.
Respecto al glomerulo se puede decir que:
Filtración de la sangre, dejando pasar agua y metabolitos de bajo PM, reteniendo proteínas y células. La tasa de filtración depende del flujo sanguíneo, de la presión efectiva glomerular y tubular. La filtración es dependiente de la concentración de los analitos, las células no se pueden filtrar, pequeños aminoácidos se pueden encontrar, pero las proteínas no se deben filtrar.
¿Que pasa cuando hay una acumulacion de sodio?
El organismo retiene mayor cantidad de agua lo que produce un aumento de la presión hidrostática, esto se debe mediante el eje renina (secretado por el aparato yuxtaglomerular), angiotensina, aldosterona.
¿Como se forma la orina?
- La sangre llega a la nefrona
- Ocurre una filtración en los capilares del glomérulo
- Paso del líquido filtrado
- Reabsorción de sustancias útiles
- Secreción de sustancias de la sangre hacia el líquido filtrado
¿Como es el proceso de filtracion?
Filtración inicial: Glucosa, electrolitos, minerales, proteínas de bajo PM, bicarbonato, aminoácidos, agua.
Luego debe ocurrir una retención de los compuestos filtrados pero que deben ser mantenidos en circulación como los niveles de agua y electrolitos para contribuir al equilibrio hidroelectrolítico, además acá se deben ajustar el par protones y bicarbonato en relación con el equilibrio acido base para mantener el nivel sanguíneo normal por ello se debe ajustar la excreción de bicarbonato y H+ y finalmente desechar ácidos orgánicos y el exceso de protones (H+) y K+.
¿Como es el proceso de la formacion de orina a traves de la filtracion?
Se inicia la formación de orina tras la filtración del plasma. Puede ser modificada por la acción de diversas sustancias como las hormonas y vasodilatadores, es un proceso pasivo cuyo producto no solo contiene materiales desechos que deben ser eliminados, sino que también incluye sustancias útiles como el agua, vitaminas, glucosa o sales inorgánicas
¿Cuales son las presiones que influyen en la filtracion glomerular?
Presion hidrostatica intracapilar
Presion hidrostatica intracapsular
Presion coloideosmoticas
¿Por qué se generan las variaciones de presión?
Por las proteinas
¿Como se evalua la funcion renal?
- Pruebas de función glomerular
2. Pruebas de función tubular
¿De que depende una efectiva filtracion de sangre?
- Ritmo de irrigación de sangre (perfusión)
- Número de glomérulos
- Capacidad filtrante de los glomérulos
Con estos datos se pesquisa la tasa de filtración glomerular (GRF)
¿Como se determina la tasa de filtracion glomerular?
se mide determinando el aclaramiento de sustancias principalmente la CREATININA la cual tiene la capacidad de ser filtrada no ser secretada y tampoco absorbida por lo tanto la creatinina que se encuentra en sangre da indicios que no se está filtrando adecuadamente en orina o se está generando mucha creatinina.
¿Que es el aclaramiento?
Es la cantidad de plasma que queda de una sustancia por unidad de tiempo