Función hepática y biliar Flashcards
1
Q
El pérfil hepática no permite determinar dos patrones:
A
- Colestásico
- Necrosis celular
1
Q
A
2
Q
Albúmina
A
- Sintetizada en hígado, disminuye en alteración crónica como cirrosis o insuficiencia hepática crónica
- Vida media de 20 a 21 días
3
Q
Tiempo de protrombina (TP)
A
- Nos habla de la coagulación
- Ver si se sintetizan factores de coagulación
4
Q
GGT
A
- Enzima más sensible para detectar colestasis
5
Q
Si se eleva mucho la bilirrubina directa, la orina y las heces se verán:
A
- Acolia y coluria
6
Q
Funciones del hígado
A
- Detoxificadora
- Excretora
7
Q
¿Cómo se forma bilirrubina?
A
- De hemólisis de eritrocitos senescentes
- Se transporta con albúmina
- Se transforma en directa con UDP glucoroniltransferasa
- Se excreta en forma urobilinógeno en heces por la beta glucoronidasa de bacteria
- Otra parte en urobilinógeno hacia orina
8
Q
Causas principales de ictericia
A
- Inflamación hepática aguda
- Anemia hemolítica
- Obstrucción del ducto biliar: colédocolitiasis
- Síndrome de Gilbert
- Inflamación del conducto biliar
- Tumor de cabeza de páncreas
- Colangiocarcinoma
9
Q
¿Cómo se produce sales biliares?
A
- A partir del colesterol
- Se excretan en la bilis junto a ácidos biliares
10
Q
Causas de hepatitis
A
- Antibióticos, medicamentos, ingesta de alcohol aguda o infección viral
11
Q
Causas agudas del patrón agudo de necrosis celular
A
- Hepatitis viral, tóxica o alcohólica
12
Q
¿Qué se eleva en hepatitis aguda?
A
- Transaminasas ALT (TGP) y AST (TGO): se eleva 10 a 20 veces niveles de referencia pero no determina graedad
- DHL se eleva
13
Q
¿Para las hepatitis agudas, cuál es más específica ALT o AST?
A
- AST/ALT < 1 en hepatitis agudas
- ALT
14
Q
¿En alcoholismo agudo que enzima se eleva particularmente?
A
- GGT
- GGT/FA > 5 es indicativo de daño por alcohol