Función hepática valores Flashcards
¿Con que niveles de bilirrubina total aparece la ictericia?
> 2.5 mg/dL
Relación de la bilirrubina directa e indirecta
Indirecta: 70-80% de la bilirrubina total
Directa:
La hiperbilirrubinemia directa se considera cuando
En pacientes con ictericia con más del 50% de la bilirrubina total siendo la directa.
La hiperbilirrubinemia indirecta se considera cuando
Si menos del 15-20% de la bilirrubina total es directa se considera una hiperbilirrubinemia indirecta.
Si la fracción directa es <15% del total se considera que toda la bilirrubina es indirecta.
Valor normal de la bilirrubina total
Total: 0.3-1.0 mg/dL
Valor normal de la bilirrubina indirecta
0.2-0.8 mg/dL
Valor normal de la bilirrubina directa
0.1-0.3 mg/dL
Valor normal de la bilirrubina neonatal
1-12 mg/dL
Valor normal de la bilirrubina en orina
0-0.02 mg/dL
Valor crítico de bilirrubina
Adultos: >12 mg/dL
Recién nacidos: >12.9 mg/dL
Valor normal de la relación albúmina/globulina
> 1.0
Útil para detectar alteraciones de estas proteínas cuando los valores de proteína total se encuentran normales
Valor normal de proteína total
6.0 a 8.3 g/dL
Valor normal de la albúmina
3.4 a 5.4 g/dL
Valor normal de globulina
2.3 a 3.4 g/dL
Alfa1-globulina: 0.1 a 0.3 g/dL
Alfa2 -globulina: 0.6 a 1 g/dL
Beta-globulina: 0.7 a 1.1 g/dL
Valores normales de amilasa sanguínea
30-220 unidades/L
Valores críticos de amilasa sanguínea
3 veces el límite superior normal
Valor normal de la Gammaglutamil transpeptidasa
Hombres y mujeres > 45 años: 8 a 38 UI/L
Mujeres < 45 años: 5 a 27 UI/L
En ancianos están ligeramente aumentados
¿Qué es la relación de Deritis?
Es la relación ALT/AST
Trastorno hepatocelular <1
Hepatitis viral la relación es >1
Valor normal de la ALT
Adultos y niños: 4 a 36 UI/L a 37°C
Ancianos: pueden identificarse valores un poco más altos que en adultos.
Valores normales de la AST
0-35 UI/L (ligeramente menor en mujeres)
Valor normal de la deshidrogenasa láctica
100-190 UI/L a 37 C
LDH-5: 0-5%
Valor normal de la ALP
30-120 UI/L
Valores normales de los tiempos de protrombina
11-12.5 seg; 85-100%
INR: 0.8-1.1
Valores críticos del tiempo de protrombina
20 segundos
INR: >5
Hallazgos del patrón hepatocelular
*Bilirrubina: aumentadas (ambas)
*Aminotransferasas: Aumentadas >500 UI
ALT >AST
(En casos crónicos el aumento es <300 UI)
*Fosfatasa alcalina: normal a <3 x
En el patrón hepatocelular la elevación de la ALT y AST es más elevada que en el colestásico
Hallazgos del patrón colestásico
*Bilirrubina aumentadas (ambas)
*Aminotransferasas: incremento normal a moderado
*Fosfatasa alcalina: alta
