Fraturas No Idoso

Question 1

Quais os locais mais comuns de fraturas do fêmur proximal?

Answer 1

Colo femoral

Transtrocantérica

Question 2

Por que fraturas de fêmur podem causar necrose da cabeça?

Answer 2

Porque essas fraturas podem causar lesão vascular que não regenera.

Question 3

O que é a Lei de Wolf?

Answer 3

O crescimento ósseo se dá por forças aplicadas sobre ele.

Question 4

Por que, em caso de fratura do fêmur em idosos, é importante retornar a andar o quanto antes?

Answer 4

Devido a lei de Wolf, ou seja, a força aplicada sobre o osso, ao levantar e andar, vai auxiliar no crescimento ósseo.

Question 5

Quais as alterações no organismo do idoso que estão relacionadas a sarcopenia? (7)

Answer 5

Alteração no número/função de células satélites

Disfunção mitocondrial

Proteostase alterada

Aumento da inflamação

Estilo de vida sedentário

Mudanças nos níveis hormonais

Decréscimo no número de unidades motoras

Question 6

O que é o índice de Singh? O que ele considera na avaliação?

Answer 6

Índice utilizado na avaliação do grau da osteoporose.

Quanto mais trabéculas, melhor, pois as trabéculas indicam a densidade óssea.

Question 7

Diferencie osteopenia e osteoporose.

Answer 7

Osteopenia = redução da massa óssea de forma gradual e natural.

Osteoporose = doença com prejuízo ósseo pela grande perda de massa óssea

Question 8

Qual a idade mais acometida pela fratura de fêmur transtrocantérica?

Answer 8

60-70 anos

Question 9

Qual a idade mais acometida pela fratura de colo fêmur?

Answer 9

70 anos em diante

Question 10

Qual o principal mecanismo de queda de idosos causando fratura do fêmur?

Answer 10

Queda da própria altura

Question 11

Quais os achados físicos da fratura de fêmur?

Answer 11

Dismetria e rotação externa

Question 12

Quais exames podem ser solicitados em caso de fratura de fêmur?

Answer 12

Rx
TC
RNM

Question 13

Qual a forma de tratamento da fratura de colo do fêmur com desvio?

Answer 13

Artroplastia total ou parcial.

Baixa idade + alta demanda = artroplastia total

Alta idade + baixa demanda = artroplastia parcial

Question 14

Quando é indicado artroplastia parcial? Quanto tempo dura?

Answer 14

Quando o paciente não tem tanta demanda e talvez não tenha tanto tempo de vida, não havendo um desgaste significativo do acetábulo.

Dura 10-15 anos.

Question 15

Como é feito o tratamento de fratura transtrocantérica de fêmur no idoso?

Answer 15

Por meio da osteossíntese. São métodos que proporcionam estabilidade para o crescimento ósseo.

Question 16

Dê exemplo de 2 métodos de osteossíntese utilizados para o tratamento de fratura trastrocantérica de fêmur de idosos. Dentre eles, qual é o melhor?

Answer 16

DHS e Haste + parafuso

Haste + parafuso é melhor, pois o implante da haste dentro do osso permite que a carga seja devidamente dividida, sem pontos de estresse.

Question 17

Quais as formas de prevenção de fratura em idosos? (3)

Answer 17

Acompanhamento clínico

Prática de exercícios

Medidas domiciliares