Fratura naso-orbito-etmoidal Flashcards

1
Q

V ou F?

São sinais de fratura do complexo NOE: mobilidade dos ossos nasais, telecanto traumático, depressão da raiz, dorso nasal largo e achatado e ponta nasal arrebitada.

A

Verdadeiro.

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2
Q

Testes que podem auxiliar no diagnóstico de instabilidade do canto medial? (2)

A
  1. Teste ‘‘da corda’’;
  2. Exame bimanual.
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3
Q

O teste __________ (da corda/bimanual) envolve puxar a pálpebra lateralmente enquanto se palpa a área do tendão para detectar movimento dos segmentos fraturados.

A

Teste da corda.

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4
Q

Exame que exige a colocação de um instrumento profundamente dentro do nariz, com a ponta diretamente abaixo do tendão cantal medial e a elevação suave com o dedo contralateral nos tendões cantais para avaliar a instabilidade da inserção do tendão?

A

Exame bimanual.

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5
Q

V ou F?

O teste de Furnas é realizado prendendo-se a pele sobrejacente ao canto medial com uma pinça clínica pequena. A ausência de formação de vincos ou a resistência do osso subjacente indica uma fratura NOE subjacente.

A

Verdadeiro.

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6
Q

A suspeita de telecanto traumático existirá quando a distância intercantal for maior que __ (30/35) mm, de modo que uma distância superior a __ (38/40) mm confirmará o diagnóstico para este tipo de lesão.

A

35 mm; 40 mm.

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7
Q

Classificação de Markowitz

Tipo I?

A

Mantém a inserção do tendão cantal medial em um segmento da fratura NOE único e grande.

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8
Q

Classificação de Markowitz

Tipo II?

A

Mostra mais cominuição, mas ainda mantém a inserção do tendão cantal medial em um segmento ósseo considerável.

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9
Q

Classificação de Markowitz

Tipo III?

A

Exibe cominuição grave com possível avulsão do tendão cantal medial de sua inserção óssea.

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10
Q

A osteossíntese transnasal historicamente tem sido recomendada a fraturas classificadas como Markowitz tipo II ou ________ (superior/inferior).

A

Superior.

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11
Q

V ou F?

Deve ser evitado a sobrecorreção da distância cantal medial durante a osteossíntese transnasal.

A

Falso.

É desejável uma leve sobrecorreção da distância cantal medial.

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12
Q

Em uma fratura NOE que requer uma osteossíntese transnasal, é importante colocar a fixação do fio em sua posição ________ (anterior/posterior) adequada.

A

Posterior.

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13
Q

V ou F?

Anosmia, perda de sensação do cheiro e hiposmia são complicações conhecidas das fraturas do complexo NOE e podem acometer até 38% dos pacientes com fraturas altas centrais do terço médio da face.

A

Verdadeiro.

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14
Q

A anosmia ocorre se houver fratura da…

A

Lâmina cribiforme do osso etmoide.

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15
Q

Complicação inerente da deficiência do sistema de drenagem lacrimal após fraturas do complexo NOE?

A

Epífora.

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16
Q

O teste de ______ (Jones/Schirmer) é utilizado para avaliar a patência do sistema lacrimal após fraturas do complexo NOE.

A

Teste de Jones.

17
Q

V ou F?

No teste de Jones I (corante primário), o corante de fluoresceína é instilado no fundo de sulco do olho. Depois de 5 min, coloca-se um aplicador com ponta de algodão sob o corneto inferior do nariz. Caso não seja recuperada fluoresceína do meato inferior, isso implica existir uma obstrução do sistema lacrimal.

A

Verdadeiro.

18
Q

V ou F?

O local do bloqueio do sistema lacrimal pode ser determinado pelo teste de Jones I (corante primário).

A

Falso.

O local do bloqueio do sistema lacrimal pode ser determinado pelo teste de Jones Ii (corante secundário).

19
Q

Procedimento que tem como objetivo a reparação do sistema de drenagem lacrimal por meio da criação de uma nova “ostomia” ou caminho dos canalículos lacrimais até a cavidade nasal?

A

Dacriocistorrinostomia.

20
Q

V ou F?

A dacriocistorrinostomia aberta requer uma incisão vertical de 10 mm
posicionada 10 a 12 mm ao canto medial do olho afetado, a realização de uma osteotomia posteriormente à crista lacrimal e a intubação com tubos de Crawford dos canalículos superiores e inferiores.

A

Verdadeiro.

21
Q

Na dacriocistorrinostomia aberta, os tubos de silicona polimérico devem ser mantidos em posição por _____ (2 a 3/4 a 6) meses.

A

4 a 6 meses.