Fratura MMII pediátrica Flashcards
Qual o padrão mais comum da Fx terço proximal da tíbia na criança?
Fratura em valgo
A fx triplanar na criança na radiografia…
SH
3 NO AP
2 NO PERFIL
Qual o mecanismo de trauma na Fx do snowboarder da criança?
Dorsiflexao e pé em inversao
A fratura osteocondral do tálus na criança é mais comum na região…
MEDIAL
Qual a via de fixação da fratura triplanar da criança?
ANTEROLATERAL
A fx de Tillaux é classificada como SH…
SH 3
Diferença entre a Fx triplanar e Fx Tillaux
Triplanar: força rotacional externa. Crianças mais velhas, próximas ao fechamento epifisário
Tillaux-Chaput: mais velhos que triplanar, pois é o último fragmento a se fechar. Força rotacional externa pelo tibiofibular anterior, causando avulsão da fise tibial distal anterolateralmente
Fx da tíbia diafisária com fíbula íntegra. Qual o desvio angular?
Varo, pela ação da musculatura do compartimento anterior
Quais os desvios e idade de corte na Fx diafisária de tíbia pediátrica?
DESVIOS (THE MOST)
< 8 anos: valgo 5º / varo 10º / antecurvo 10 / retrocurvo 5 / encurtamento 10mm / rotação 5
>= 8 anos: valgo 5 / varo 5 / antecurvo 5 / retrocurvo 0 / encurtamento 5 mm / rotação 5
Quando realizar intervenção cirúrgica na tíbia vara pós traumática da criança?
Mais de 18 meses após a lesão com desvio mecânico maior que 10º de valgo tibial
OTT nao sao recomendados se tiverem crescimento significativo pela possibilidade de valgo recorrente.
Recomendado hemiepifisiodese da fise medial proximal
Mecanismo de trauma da Fx de Tillaux
Rotação externa
Tração ligamento tibiofibular anterior
A complicação MAIS COMUM da fx proximal da tíbia infantil…
deformidade em VALGO que costuma ter resolução espontânea (interposição pata de ganso? deixa de ter o mecanismo de bloqueio do LCM?)
Ordem de fechamento da fise tíbia distal
Central, medial, lateral
Mecanismo de trauma da Fx do Toddler
Rotação EXTERNA do pé com joelho fixo
Mecanismo de trauma da Fx do processo lateral do tálus na criança
Entorse em inversão do tornozelo
