fracturas Flashcards

1
Q

Que es un mecanismo directo de fractura

A

La fuerza se ejercen algún punto del hueso

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1
Q

Como clasificamos a las fracturas por su mecanismo de producción

A

En directo e indirecto

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2
Q

Que es un mecanismo indirecto

A

Es cuando la fractura se produce distal al lugar donde se recibió la fuerza

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3
Q

Como clasificamos las fracturas por su fisiopatologia

A

Flexion
compresión
cizallamiento
Tracción o avulsion
rotación
Estrés

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4
Q

Que son las fracturas por flexion

A

La fuerza se aplica en dirección perpendicular al eje mayor del hueso
Como doblar una rama

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5
Q

Que trazo producen las fractura por flexion

A

En forma de alas de mariposa

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6
Q

Que son las fracturas por compresión

A

Dos fuerzas en sentido contrario sobre el eje mayor del hueso como cuando se cae sobre alguna altura

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7
Q

En que huesos se suelen producir las fracturas por compresión

A

Vertebras
Calcaneo
Tibia

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8
Q

Que son las fracturas por torsión

A

Son dos fuerzas de rotación en sentido contrario

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9
Q

Que trazo producen las fracturas por torsión

A

Trazo espiroideo

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10
Q

Que son las fracturas por tracción

A

Son producidas por el músculo cuando este tira del hueso

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11
Q

Que es la fractura de jones

A

Se produce en la base del quinto metatarsiano donde se inserta el tendon del peroeno corto, es una fractura por avulsion

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12
Q

Que son las fracturas por cizallamiento

A

Dos fuerzas sentidos opuestos perpendiculares a la diafisis del hueso

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13
Q

Como se clasifican las fracturas por su etiologia

A

Habituales la mayoría el 98%
Patológicas
estres

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14
Q

Que son las fracturas patologias

A

En huesos no sanos como los afectados por osteoporosis o tumores
Cuando el paciente sufre una fx pero la fuerza aplicada no corresponde con el tipo de fx

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15
Q

Como se clasifican las fracturas por su grado de energía

A

Alta o baja energia

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16
Q

Como se clasifican las fracturas por su relación con la superficie articular

A

Extraarticular e intrarticular
La extraarticular tiene mejor pronostico

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17
Q

Como se clasifican las fracturas por su grado de estabilidad

A

Estables, las cuales mantienen su alineación anatómica Tx conservador
Inestables las cuales están desplazadas tx qx

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18
Q

Como se clasifican las fracturas por s trazo

A

Oblicuas mas de 30 grados y si es mas de 45 grados es oblicua larga
Transversa es perpendicular al hueso
Conminuto que tiene muchos fragmentos

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19
Q

Como se clasifican las fracturas por su numero de fragmentos

A

Simple que solo tiene 2 fragmentos y un trazo
Trifragmentaria que tiene 3 fragmentos
Conminuta que tiene mas de 3 fragmentos
Segmentaria tiene que tener un fragmento mas grande que el ancho del hueso

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20
Q

Para que usamos la clasificación de Winquist y Hansen

A

Para fracturas diafisiarias

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21
Q

Que nos dice la clasificación 0 de Winquist y Hansen

A

Es una fractura simple o bifragmentria y no existe desplazamiento

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22
Q

Que nos dice la clasificación 1 de Winquist y Hansen

A

Es una fractura trifragmentaria pero con segmento menor al 50% de la diálisis

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23
Q

Que nos dice la clasificación 2 de Winquist y Hansen

A

Una fractura trifragmentaria pero que el segmento es mayor al 50% de la diálisis

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24
Q

Que nos dice la clasificación 3 de Winquist y Hansen

A

Fractura trifragmentaria que su segmento va del 50-75%

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25
Q

Que nos dice una clasificación 4 de Winquist y Hansen

A

Fractura conminuta

26
Q

Características clínicas de una fractura

A

Dolor localizado en el sitio de la fractura.
Enrojecimiento e hinchazón
Deformidad de las extremidades
Escalón o brecha palpable
Crepitación ósea
Posible compromiso neurovascular debajo del sitio de la lesión.
Posibles signos de fractura abierta

27
Q

Como clasificamos a las fracturas por su localizacion

A

Metafisis proximal
Diafisi
Metafisis distal

28
Q

Como debemos de describir una fractura

A

Cerrada/abierta → tipo de fractura → tipo de trazo → segmento → ubicación

28
Q

Para que usamos la calificaron AO

A

Para diafisis de huesos largos

29
Q

Segmentos en la clasificación Ao

A
  • 1 Metáfisis Proximal
  • 2 Diáfisis
  • 3 Metáfisis Distal
30
Q

Tipo de fractura en la clasificación Ao

A

A-simple
B-tercer fragmento
C-conminuta

31
Q

Que es una fractura abierta

A

Es cuando existe una comunicacion de la fractura con el medio ambiente

32
Q

Clasificación de los huesos largos en el sistema Ao

A

1.- Humero
2.- Radio y cubito
3.- Femur
4.- Tibia y perone
5.- Columna
6.-pelvis

33
Q

Que clasificación usamos para las fracturas abiertas

A

Clasificaion de gustillo

34
Q

Que nos indica un tipo 1 de fractura abierta en la clasificación de gustillo

A

Herida menor de 1 cm
herida limpia
daño mínimo de partes blandas
puede ser fractura simple o conminuta minina

35
Q

Que nos indica un tipo 2 de fractura abierta en la clasificación de gustillo

A

Herida entre 1-10cm
contaminación moderada
daño moderado a partes blandas
conminación moderada

36
Q

Que nos indica un tipo 3A de fractura abierta en la clasificación de gustillo

A

herida mayor a 10cm
Contaminación severa
Las partes blandas permiten el cierre de la herida
Conminación de moderado a severo

37
Q

Que nos indica un tipo 3B de fractura abierta en la clasificación de gustillo

A

Herida mayor a 10cm
Contaminacion severa
Las partes blandas no permiten el cierre de la herida
Conminación de moderado a severo

38
Q

Que nos indica un tipo 3C de fractura abierta en la clasificación de gustillo

A

Herida mayor a 10cm
Contaminación severa
Las partes blandas no permiten el cierre y existe compromiso vascular

39
Q

Tratamiento para una fractura expuesta

A

Retire los cuerpos extraños y los residuos visibles.
Irrigar la herida con solución salina estéril.
Cubra con un apósito húmedo y estéril.
Realice profilaxis contra el tétanos si el estado de la vacuna está desactualizado o se desconoce.

40
Q

Antibiótico para fracturas expuestas de tipo1

A

Cefalosporina de primera generación: cefalotina

41
Q

Antibiotico para fracturas expuestas de tipo 3

A

Cefalosporina de tercera y un aminoglucosido

42
Q

Que antibiotico se agrega si encontramos tierra en la herida

A

Penicilina

43
Q

Profilaxis para tetanos

A

Gamma globulina y toxoide tetanico

44
Q

Complicaciones de las fracturas

A

Sx compartimental
Daño nervioso y vascular
Infección de la herida
Osteomielitis

45
Q

Que trazo suele dar una copresion axial

A

Conminuta

46
Q

Que trazo nos dan las fx de cizallamiento

A

Transverso o oblicuo corto

47
Q

Como dividimos la biomecánica de las fx

A

Factores intrinsecos y extrínsecos

48
Q

Que son los factores intrínsecos

A

Densidad
Viscoelasticidad
Resistencia a la fatiga (Esponjoso)
Absorción de energia

49
Q

Que son los factores extrínsecos

A

Carga
Estres
Esfuerzo
Fuerza

50
Q

Que es la estabilidad

A

Ver si la reducción se mantiene, si se reduce y se desplaza entonces es inestable

51
Q

Que es un segmento

A

Cuando tiene una longitud mayor a la diáfisis

52
Q

Que grados de Winquist y Hansen son estables

A

0-1

53
Q

Que grados de Winquist y Hansen son inestables

A

2,3 y 4

54
Q

Toda fx expuesta es contaminada

A

Verdadero

55
Q

En que hueso es mas comun la fx expuesta

A

Tibia

56
Q

Que factores toman en cuenta la clasificación de Gustillo

A

Tamaño de la herida
Mecanismo de producción
Afeccion osea
Calidad de tejidos blandos

57
Q

Que pasa si en la clasificación de gustillo tiene daño nervioso

A

Se clasifica automáticamente como grado 3c independientemente de sus otras afectaciones

58
Q

Como exploras la parte vascular en una fx expuesta

A

Coloración
Lennado capilar tiene que ser menor a 3 segundos
Temperatura

59
Q

Como saber si una fx es de metafisis o diafisis

A

Cuadro de Muller
Todo lo que quede adentro es metafisis

60
Q

Dentro de la clasificación de la AO que significa una A1,A2 y A3

A

A1-Espiroideas
A2- oblicuos largos
A3- Oblicuo corto

61
Q

Dentro de la clasificación de la AO que significa una B1,B2 y B3,

A

B1 trazo principal espiroideo
B2 trazo principal un oblicuo
B3 Alas en mariposa bifragmentaria

62
Q

Dentro de la clasificación de la AO que significa una C1, C2 Y C3

A

C1 el trazo principal es espiroideo
C2 son segmentarias
C3 Multifragmentarias