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Trauma y Orto > consolidación osea > Flashcards

consolidación osea Flashcards

1
Q

Indicaciones para el tratamiento no qx de fracturas

A

Fracturas estables y la mayoría de fracturas pediátricas

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2
Q

Que es la reducción

A

Intento de reestablece la anatomía y disposición normal de los fragmentos óseos

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3
Q

Tipos de reducción que tenemos

A

Abierta
cerrada
Anatomica

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4
Q

Que es una reducción abierta

A

Incisión en la piel, llegar al trazo de fx y hacer reducción

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5
Q

Que es una reducción cerrada

A

Se hace de maneras no qx y mediante medios externos

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6
Q

Que es una reducción anatomica

A

Llevar al 100% los fragmentos óseos para restablecerlo por completo

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7
Q

Que es la inmovilización

A

Mantener la reducción con diferentes aparatos

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8
Q

Cuantos tipos de inmovilización existen

A

Externa e Interna

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9
Q

Como realizamos una inmovilización externa

A

Sobre todo en niños, se estabiliza con algo externo como yeso, férula, tracción, fijadores externos que no estarán en el foco de la fx

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10
Q

Que buscamos con una inmovilizacion externa

A
  1. Menor # de articulaciones posibles inmovilizadas
  2. Rigidez
  3. Tiempo
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11
Q

En base a que clasificamos la inmovilización interna

A

Segun rigidez y estabilidad
Relativa: existe cierto grado de movilidad
Absoluta: No existe movilidad en el foco de fx
Definitiva: Osteocintesis

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11
Q

Como se realiza una inmovilización interna

A

Osteosíntesis (fijación interna)→ inmovilización de la fx mediante procedimientos quirúrgicos con aporte sobre el foco de materiales rígidos

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12
Q

Como se realiza la tracción continua

A

Px postrado en cama

Método para mantenr el hueso estable e inmóvil después de una reducción

No se usa como tratamiento definitivo

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13
Q

Cuales son los tipos de tracción continua que tenemos

A

Cutánea: por fuera de la piel y tracciona

Esquelética: aguanta > que la cutánea

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14
Q

Cuales son las fases de consolidación ósea

A

Inflamación
Callo blando
Callo duro
Remodelación

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15
Q

Características de la fase inflamatoria

A

Se forma un hematoma y existe proliferación celular de PMN y celulas inflamotrias

16
Q

Cuanto dura la fase inflamatoria

A

DE 1 a 2 dias

17
Q

Características de la fase de callo blando

A

Nuevos vasos sanguíneos

Fibroblastos del periostio invaden el hematoma

Producción de tejidos de granulación y fibras de colágeno

Unión de fragmentos por fibras de colágeno I

El tejido de granulación se diferencia a fibrocartílago reemplazando totalmente el hematoma

18
Q

Duración de la fase de callo blando

A

de 2-3 semanas

19
Q

Características de la fase de callo duro

A

Consolidación endostica

Mineralización del callo blando

Osificación del callo blando

Osteoblastos y osteocitos

20
Q

Cuanto dura la fase de callo duro

A

De 3-12 semanas

21
Q

Cuando se considera la consolidación clínica

A

Cuando el hueso fracturado no se desplaza en el examen clínico, el sitio de la fractura no es doloroso y el paciente puede utilizar la extremidad lesionada sin dolor significativo.

22
Q

Características de la fase de remodelacion

A

Osteoclastos → principales actores

De meses a años

Hasta que el hueso pasa a ser totalmente trabecular y laminar

23
Q

Cuanto dura la fase de remodelación

A

De meses a años
en niños puede ser de 3-4 meses

24
Q

De que depende que exista una buena consolidación

A
  • Estabilidad
  • Irrigación
    • Edad
    • Tabaquismo
    • Tumores óseos
    • Osteomielitis
  • Relación de los fragmentos → adecuada alineación de la fx
25
Q

Características de la consolidación primaria

A

No hay callo óseo

Estabilidad absoluta

26
Q

Características de la consolidación secundaria

A

rocesos inflamatorios

Hematomas

Plaquetas

Formación de callo óseo

27
Q

A que tipo de consolidación lleva una Inmomilizacion absoluta

A

Consolidación primaria

28
Q

A que tipo de consolidación lleva una Inmomilizacion relativa

A

Consolidación secundaria

29
Q

Que tipo de consolidacion lleva el tejido oseo compacto

A

Es periferica
Viene del periostio y endostio

30
Q

Que tipo de consolidacion lleva el tejido oseo esponjoso

A

Central
de las trabecular musuclares
Mayor vascularidad

31
Q

Cual es a consolidacion secundaria

A

La que viene con formación de callo

32
Q

Cuando termina la consolidacion

A

Cuando el hueso es trabecular y laminar

33
Q

Cuales son los factores que intervienen en la consolidacion

A

Irrigación
Estabilidad de la fx
Relación de los fragmentos (que haya contacto entre los huesos)

34
Q

Como se llama a la ausencia de consolidacion

A

No union
Pseudoartrosis

35
Q

Tx para una fractura expuesta

A

Tomar una foto
Antibiotico profilactico
Aseo y debridameinto
Cobertura ósea temprana
Fijación externa e inmovilizacion
Fijación interna o definitiva

Trauma y Orto (19 decks)

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