Fractura expuesta Flashcards
1
Q
Clasificación fractura expuesta
Gustilo y Anderson
A
- I: baja energía, cobertura partes blandas, herida limpia, bajo 1 cm
- II: moderada energía, mínima conminución, cobertura partes blandas, moderado compromiso partes blandas, moderado riesgo contaminación, 1-5 cm.
- III:
- A: contaminada con cobertura óptica
- B: contaminada sin cobertura óptima
- C: compromiso vascular
tipo III: además, accidente agrícola, armas de fuego, catástrofes, herida de guerra, segmentaria, amputación traumática, compromiso neurovascular, sobre 6-8 horas de eovlucción.
2
Q
Manejo fractura expuesta
A
- ABCDE
- Analgesia
- Evaluación neurovascular
- Apósitos estériles
- Rx (set de trauma si politrauma)
- ABO (siempre se considera contaminada)
- I, II: Cefazolina
- III: Cefazolina + Gentamicina
- Penicilina dosis alta si sospecho anaerobio.
- Profilaxis tétano
Set de trauma: Rx columna cervical lateral, Rx tórax AP, Rx pelvis AP
3
Q
Definición fractura expuesta
A
Se produce una solución de continuidad de la piel y de los tejidos blandos, hueso en contacto con el medioambiente
