fondement en science biomédicale 2

Question 1

Expliquer la dyspnée

Answer 1

Allergène se lient au iGe sur les mastocytes → dégranulation des mastocytes → libération des médiateur chimique → bronchoconstriction, inflammation et ↑ de la production de mucus

Question 2

L’effet du SNA sur les voies respiratoires

Answer 2

Suractivité du SNP → libération d’acétilcoline → bronchoconstriction

Question 3

Lien avec l’effet du SNA et le test de la métacholine

Answer 3

métacholine substance irritante → suractivité du SNP → libération d’acétylcholine → bronchonstriction sur les bronches

Question 4

Mécanisme d’action du Flovent

Answer 4

inhibe la synthèse des médiateur chimique, inhibe l’infiltration et l’activité des cellules inflammatoire, puis ↓ l’oedeme. → ↓ l’inflammation et l’hyperactivité bronchique, ↓ la production de mucus et ↑ le nombre de récepteur bêta adrénergiques 2

Question 5

Pourquoi important de ↓ l’hyperactivité bronchique

Answer 5

diminuer le remodelage

Question 6

Effet secondaire Flovent (glucocorticostéroides)

Answer 6

candidose et dysphonie

Question 7

mécanisme d’action du Ventolin

Answer 7

Active les récepteurs bêta adrénergique 2 agir sur les muscles lisse des bronches ↓ bronchospasme, ↓ la libération d’histamine dans les poumons et ↑ motilité ciliaire

Question 8

pourquoi tachycardie avec Ventolin

Answer 8

récepteur non sélectif et peut activer les bêta 2 cardiaque

Question 9

tremblement avec Ventolin

Answer 9

Récepteur non sélectif et peut activer bêta 2 sur les muscles squelettique

Question 10

Mécanisme d’action du Claritin

Answer 10

Bloqueur des récepteurs H1 antihistaminique → ↓ éternuement, ↓ rhinorrhée, ↓ prurit, ↓ sécrétion de mucus

Question 11

Pourquoi antihistaminique de première génération cause de la somnolence

Answer 11

traverse la barrière hématoencéphalique → affinité avec les récepteurs H1 au niveau du cerveau et SNC → somnolence

Question 12

Désensibilisation par l’immunothérapie

Answer 12

Injectant une petite quantité d’allergène → se lie au IGG → pas de dégranulation des mastocytes

Question 13

Mécanisme d’action du Lomotil

Answer 13

Activation des récepteurs opioïdes dans le tractus GI → ↓ péristaltisme, ↓ la sécrétion de fluide dans l’intestin, augmente absorption fluides dans l’intestin → ↓ Diarrhée

Question 14

Qu’est ce qu’un ressaut négatif

Answer 14

Application d’une pression au niveau de l’abdomen, puis relâche la pression soudainement.
Positif: signe d’une inflammation péritonéale, douleur à la décompression brusque, enlève possibilité d’une appendicite
Négatif: Normal

Question 15

Mécanisme d’action du Zofran

Answer 15

Bloque le récepteur de sérotonine type 3 (5-HT3) localisé dans le CTZ sur les nerfs vagues afférents dans le tractus GI ce qui supprime les nausées et vomissements.

Question 16

Recommandations nutritionnelles après le séjour à l’hôpital

Answer 16

Peu de fibres, lipides, lactose, caféine (substances irritantes pour muqueuse intestinale) pas de tabac, pas de froid

Question 17

Explication de la diarrhée en partant de la physiopathologie de Mme. Fortier

Answer 17

Prédisposition génétique→ réaction immunitaire qui s’attaque aux bactéries normales de l’intestin → inflammation chronique → destruction de la muqueuse de la paroi intestinale → ↓ de la réabsorption, ↑ péristaltisme, ↑ sécrétion de mucus → ↓ de la réabsorption d’eau dans le colon → Diarrhée

Question 18

Pourquoi l’hématocrite est élevée

Answer 18

La déshydratation entraîne une perte de liquide plasmatique mais pas une perte de globules rouges alors le ratio GR/plasma (l’hématocrite) augmente.

Question 19

Quel est le type de déshydratation et qu’est-ce qui indique ça

Answer 19

Déshydratation isotonique (perte égale d’eau et d’électrolytes) et c’est la concentration en sodium qui nous l’indique.

Question 20

Pourquoi l’urine de Frédérique est-elle concentrée

Answer 20

↓ du volume plasmatique → stimule les cellules granulaires de l’appareil juxtaglomérulaire → entraîne la libération de la rénine → entraîne la conversion de l’angiotensine 1 et 2 → entraîne la libération de l’aldostérone par le cortex surrénal → ↑ la réabsorption du sodium et de l’eau au niveau des tubules rénaux contournés → ↑ volume sanguin → urine moins → oligurie

Question 21

En quoi le budésonide est-il différent des autres glucocorticostéroïdes?

Answer 21

Se dissout dans l’iléon et le côlon ascendant. moins d’effet systémique.

Question 22

Mécanisme d’action Imuran

Answer 22

nhibe la synthèse de l’ADN → Inhibe la prolifération des lymphocyte B et T→ Effet: immunosuppression

Question 23

Surveillance après coloscopie

Answer 23

Saignement a/n des selles, douleurs.

Cause: perforation

Question 24

Vomissement/naussée

Answer 24

irritation démesurer du tractus gastroduodénale → stimuler les récepteurs de sérotonine de type 3 (intestin et nerf afférent vagal) → activer la zone gachette des chimiorécepteur du centre de vomissement → vomissement

Question 25

Polyurie

Answer 25

Hyperglycémie extrême → dépasse le seuil réabsorption rénale → glycosurie → diurèse osmotique → polyurie

Question 26

État léthargique

Answer 26

Polyurie → organe perfuse moins → ↓ le volume sanguin → hypo perfusion cérébrale

Hyperosmolarité fait déshydratation cellulaire au niveau cérébral → perte de conscience

Question 27

Si résultat de test urinaires, est-ce que présence de corps cétonique et pourquoi?

Answer 27

Non, puisqu’il produit suffisamment d’insuline pour éviter l’acidocétose.

Question 28

Pneumonie incidence sur sa glycémie?

Answer 28

Stress prolongé : Libération de CRH par hypothalamus → adénohypophyse libération ACTH → Stimules les glandes surrénales à synthétiser et relâcher les glucocorticoïdes par le cortex → néoglucogenèse → ↑ glycémie

Stress à court terme : Hypothalamus envoie des influx→ Stimule SNS →médulla libère la noradrénaline et adrénaline → glycogénolyse

Question 29

Glucophage

Answer 29

inhibe la production de glucose par le foie
↑ la sensibilité des cellules à l’insuline
↓ absorption GI de glucose

Question 30

Januvia

Answer 30

Inhibe l’enzyme DPP-4, une enzyme qui inactive l’incrétine, donc ↑ l’action des hormones incrétines → ↑ la sécrétion d’insuline, ↓ la libération du glucagon en postprandial

Question 31

Diaphorèse

Answer 31

Hypoglycémie → Stimulation du SNS → Libération de l’hormone de contre-régulation ACTH → stimule les glande sudoripare et les récepteurs muscarinique

Question 32

Sibilance

Answer 32

Haute tonalité, Sifflement.
inspiratoire et expiratoire.
Zone aérienne rétrécie.

Question 33

Ronchi

Answer 33

Basse tonalité.
Inspiration et expiration.
Sécrétion dans les voie respiratoire. constriction des voies respiratoire

Question 34

Stridor

Answer 34

Majoritairement inspiratoire