Fonction hématologique Flashcards
Le sang représente combien de pourcentage du poids corporel total ?
8%
Les tissus et les liquides du corps représentent combien de pourcentage du poids corporel total ?
92%
Que contient le sang ?
- Le plasma
- Les éléments figurés
Quel est le pourcentage du plasma dans le sang ?
55%
Quel est le pourcentage des éléments dans le sang ?
45 %
Que contient le plasma et quel sont leur pourcentage ?
- protéines (7%)
- eau (91%)
- autre substances en solution (2%)
Que contient les éléments figurés ?
- plaquettes
- leucocytes
- érythrocytes
Quels sont les 5 types de leucocytes dans le sang ?
- Neutrophiles
- Lymphocytes
- Monocytes
- Éosinophiles
- Basophiles
Qu’est-ce que la moelle osseuse ?
- Est le siège de l’hématopoïèse
- L’un des plus gros organe du corps est formé d’îlots cellulaires (la moelle rouge) et du tissu adipeux (moelle jaune).
- Comporte des cellules souches qui ont la capacité de s’autorépliquer et d’assurer ainsi un apport cellulaire continu tout au long de la vie
Quels sont les types de cellules ?
- Érythrocytes( globules rouges)
- Leucocytes( globules blancs)
- Thrombocytes(plaquettes)
Quels sont les principales fonctions des érythrocytes( globules rouges) ?
- Transportent l’hémoglobine qui achemine l’O2 vers les tissus, durée de vie moyenne de 120 jours
Quels sont les principales fonctions des leucocytes( globules blancs) ?
Combattent les infections
Quels sont les principales fonctions des thrombocytes (plaquettes) ?
- Ce sont des fragments de mégacaryocytes, donc ce ne sont pas de véritables cellules.
- Ils font partie du mécanisme de base de la coagulation.
- Ils assurent l’hémostase.
- Leur durée de vie moyenne est de 10 jours.
Est-il vrai de dire que l’affection hématologique la plus courante est l’anémie ?
oui
Par quoi se caractérise l’anémie ?
Elle se caractérise par une diminution du nombre d’érythrocytes, des concentrations d’hémoglobine et d’hématocrite.
Par quoi peut être causée l’anémie ?
- saignement
- un défaut de production des érythrocytes
- une destruction accrue des érythrocytes
Quelles sont les 2 classifications lié à l’anémie ?
- Classification morphologique
- Classification étiologique
Quels sont les éléments de la classification étiologique de l’anémie ?
- Diminution de la production des globules rouges
- Perte de sang
- Destructions accrue des globules rouges (anémies hémolytiques)
Quels sont les manifestations cliniques de l’anémie ?
- Réactions de l’organisme à l’hypoxie
- Pâleur de la peau et des muqueuses
- Fatigue
- Léthargie
- Étourdissements
- Palpitations
- Dyspnée à l’effort
- Céphalées
- Bourdonnements d’oreilles
- Évanouissements
Quels sont les examens cliniques et paracliniques pour l’anémie ?
- FSC (mesure Hb et HT)
- Numération réticulocytaire
- Bilan fer (martial)
- Dosage sérique de la vitamine B12
Quels sont les traitements de l’anémie ?
- Transfusion sanguine (lors d’anémie hémorragique)
- Administration de fer (lors d’anémie ferriprive)
- Administration d’Éprex ou Aranesp (lors d’anémie reliée à l’insuffisance rénale)
- Administration d’acide folique (lors d’anémie reliée à l’insuffisance rénale)
- Administration des traitements en lien avec les maladies inflammatoires chroniques (lors d’anémie consécutive à une affection chronique)
- Administration d’immunosuppresseurs lors d’anémie aplasique
- Administration de vitamine B12 et d’acide folique (lors d’anémie mégaloblastique)
Que peut provoquer une défaillance des composantes de l’hémostase ?
peut provoquer un saignement ou un trouble thrombotique.
Qu’est-ce que la thrombocytopénie ?
La thrombocytopénie est caractérisée par une diminution du nombre des plaquettes.
Qu’est-ce que les diminutions aigues, graves ou prolongées par rapport à la numération normale de plaquettes peuvent causer ?
peuvent entraîner un trouble de l’hémostase.
Quelles sont les causes de la thrombocytopénie ?
- Troubles héréditaires
- Troubles acquis
Quelles sont les sx de la thrombocytopénie ?
Souvent asymptômatique
- Hémorragie muqueuse ou cutanée
- Hémorragie cutanées sous forme de pétéchies, de purpura ou d’ecchymoses superficielles
Qu’est-ce que l’hémophilie ?
C’est une maladie héréditaire récessive par l’absence ou un défaut de l’un des facteurs de coagulation.
Est-il vrai de dire qu’il y a 2 formes d’hémophilie ?
Hémophilie A: causée par un déficit en facteur VIII
Hémophilie B: causée par un déficit en facteur IX
oui
Qu’est-ce que la maladie de von Willebrand ?
C’est une maladie causée par un déficit en facteur von Willebrand (FvW) qui est une protéine essentielle à la coagulation.
Est-il vrai de dire que la maladie de von Willebrand est considérée comme la maladie hémorragique congénitale la plus répandue chez l’humain ?
oui
Qu’est-ce que la neutropénie ?
- Affection qui consiste en la diminution du nombre de globules blancs neutrophiles dans le sang,
- elle découle de la baisse de production des neutrophiles ou de la destruction accélérée de ces cellules.
Quels sont les sx de la neutropénie ?
- ↓ résistance à l’infection
- Signes d’inflammation( rougeur, chaleur, œdème et douleur)
- Élévation de la température
Qu’est-ce que la leucémie ?
Désigne un groupe de processus malins touchant le sang, les tissus hématopoïétiques de la moelle osseuse, du système lymphatique et de la rate.
Par quoi est causée la leucémie ?
Causée par l’accumulation des cellules dysfonctionnelles à la suite d’une perte de régulation de la division cellulaire
Qu’est-ce que le lymphome de hodgkin ?
- Maladie maligne caractérisée par la présence de cellules Reed-Sternberg.
- Maladie unicentrique, elle se manifeste dans un seul ganglion.
Quels sont les manifestations cliniques du lymphome de hodgkin ?
- Ganglions hypertrophiés au niveau des régions cervicale, supraclaviculaire, axillaire et plus rarement inguinale.
- Ganglions indolores
- Fièvre
- Sueurs nocturnes
- Amaigrissement
- Un prurit généralisé peut apparaitre
- Toux
- Dyspnée
- Stridor
- Dysphagie
Qu’est-ce que le lymphome non hodgkiniens (LNH) ?
- Regroupement d’au moins 30 cancers qui découlent de la prolifération maligne des cellules lymphoïdes.
- Les tissus lymphoïdes atteints sont fortement infiltrés de cellules malignes.
- Le mode de propagation des cellules malignes est imprévisible → il est rare que la maladie soit réellement localisée.
- Il touche tout les groupes d’âge
Qu’est-ce qu’un myélome multiple ?
Le myélome multiple se caractérise par l’envahissement et la destruction de la moelle osseuse par des plasmocytes néoplasiques.
Est-il vrai de dire que le myélome multiple est un cancer incurable mais il peut être traité ?
oui
Qu’est-ce que l’hématocrite ?
Indique le volume des érythrocytes / L de sang entier
Quelle est la composition des plaquettes ?
- peu de plasma,
- quelques globules rouges
- globules blancs résiduel.
Est-il vrai de dire qu’il y a une ↓ de durée de vie des plaquettes en présence de frissons et d’infection ?
oui
Quel est l’indication du plasma ?
- Saignement chez une personne présentant un déficit en facteur de coagulation. ( CIVD, hémorragie massive, maladie hépatique, carence en vitamine K, des doses excessives de coumadin).
Quel est la composition de la cryoprécipité ?
- Est obtenu à l’aide de plasma frais congelé
- Fibrinogène ≥ 150mg/sac, facteur antihémophilique (facteur VIII), facteur de von Willebrand, fibronectine
Quels sont les indications de la cryoprécipité ?
- Maladie de von Willebrand
- Hypofibrinogénémie
- Hémophilie A
Quels sont les précautions et soins aux patients neutropéniques ?
- Surveiller les signes d’infections
- Prendre les mesures de protection nécessaires ( hygiène mains, restrictions visites, chambres privées si hospitalisation