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3° Certamen > Flujo genital anormal > Flashcards

Flujo genital anormal Flashcards

1
Q

Presencia de Clue cells hace sospechar de

A

Gardnerella

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Q

Tratamiento vaginosis bacteriana

A

Metronidazol VO

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3
Q

Caso clínico

Px 24 años de edad, consulta por lesión vulvar dolorosa de 3 días de evolución. Al examen se observan vesículas en racimo sobre el labio mayor y adenopatías inguinales homolaterales sensibles

Diagnóstico

A

Herpes genital

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4
Q

Caso clínico

Px 21 años de edad, consulta por flujo vaginal blanco grumoso y prurito vulvar, al examen se observa eritema homogéneo y PH ácido

Conducta más adecuada a nivel primario

A

Trtatamiento Candidiasis

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5
Q

Caso clínico

Dolor hipogástrico mal caracterizado, fiebre de 39°. A la especuloscopia descarga cervical abundante purulenta blanca sin mal olor. Ecográficamente signos sugerentes de salpingitis aguda.

Agente causal más probable

A

Neisseria gonorreae

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6
Q

A qué patología hace referencia la presencia de Gardnerella vaginalis

A

Vaginosis bacteriana

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7
Q

Caso clinico

Px 25 años, consulta por prurito genital, asociado a flujo blanquecino. Al examen físico destaca eritema vulvar, flujo grumoso, sin mal olor

1° opción de tratamiento

A

Clotrimazol óvulos

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8
Q

Caso clínico

Mujer consulta por cuadro de cerca de 15 días de evolución, caracterizada por leucorrea abundante, amarillenta y espumosa, de mal olor, asociada a ardor y prurito vulvar

Diagnóstico más probable

A

Tricomoniasis

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9
Q

Caso clínico

Mujer de 32 años, consulta por flujo genital de mal olor, asociado a molestias urinarias. A la especuloscopía se observa: leucorrea verde grisácea, cuello eritematoso.

ATB indicado para manejo

A

Metronidazol

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10
Q

Caso clínico

Mujer de 28 años con lesión sobre labio mayor tipo placa redondeada acartonada 1 cm. Asintomática

Causa probable

A

Chancro sifilítico

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11
Q

Caso clínico

Px 30 años, usuaria de anticoncepción oral combinada, sin otros antecedentes. Refiere flujo genital amarillo grisáceo de moderada cuantía, de mal olor, que se intensifica con la menstruación y las relaciones sexuales. Al examen físico ud. observa un cuello de aspecto sano y un flujo vaginal descrito previamente

Tratamiento

A

Metronidazol 500 mg VO c/12h durante 7 días

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12
Q

Caso clínico

Px 25 años de edad, presenta flujo genital blanco grisáceo, adherente, de moderada cuantía, de mal olor. A la especuloscopía se observa cuello, vulva y vagina sin lesiones ni signos inflamatorios.

Etiología más probable

A

Gardnerella vaginalis

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13
Q

Signo más específico en la infección por Trichomona

A

Cérvix aframbuesado

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14
Q

Flujo amarillo, disuria, aumenta con la regla, sin olor determinante.

Tratamiento

A
  • Metronidazol 2 g x 1 vez VO
  • Tratamiento a la pareja
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15
Q

Caso clínico

Mujer de 32 años, consulta por flujo genital de mal olor, asociado a molestias urinarias. A la especuloscopía se observa: leucorrea verde grisácea, cuello eritematoso.

ATB para manejo

A

Metronidazol

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16
Q

Caso clínico

Px 39 años, consulta por prurito vaginal asociado a flujo de mal olor de 2 días de evolución. Al examen físico usted visualiza flujo genital verdoso, espumoso y de mal olor. A la especuloscopia se ve cervicitis con mucho eritema.

Tratamiento de elección

A

Metronidazol 500 mg c/12h x 7 días VO

17
Q

Tratamiento monodosis puede tratar Chlamydia y Gonococo

A

Azitromicina 2 g

18
Q

Caso clínico

Px que consulta por disuria y flujo vaginal amarillo. A la especuloscopia se observa cervix en fresa

Tratamiento indicado

A
  • Tinidazol 2 g VO
  • Tratar a la pareja
19
Q

Presencia de Clue cells y Test de Nugent +, hace referencia a

A

Vaginosis bacteriana

20
Q

¿Como es el flujo normal en edad reproductiva?

A
  • 1-4 ml/día
  • Blanco o transparente
  • Filamentoso
  • Inodoro
21
Q

Aspectos a considerar al momento de la anamnesis/examen físico

A
  • Olor
  • Consistencia
  • Color
  • Prurito
  • Disuria
  • Eritema: Vulvar, cervical, vaginal
22
Q

Características vaginosis bacteriana

A
  • Causa: Desbalance flora bacteriana
  • Flujo: Abundante, fino, blanquecino/gris, MAL OLOR, sin grumos
  • pH vaginal: > 4.5
23
Q

Tratamiento vaginosis bacteriana

A
  • Metronidazol 500 mg c/12 h VO x 7 días
  • Metronidazol 500 mg óvulos vaginales c/noche x 5-7 noches
  • Clindamicina 2% óvulos o crema vía vaginal x 7-10 días
24
Q

Vaginosis bacteriana en embarazadas

A
  • Aumenta riesgo: Parto prematuro, BPN y RPM
  • Tratamiento: Metronidazol 500 mg c/12 h VO x 7 días, Clindamicina 300 mg c/12h VO x 7 días
25
Q

Características vulvovaginitis micótica

A
  • Agente: C. Albicans, Glabata, Tropicalis
  • Flujo: Espeso, blanco, caseoso, sin mal olor, asociado a prurito + eritema
  • Recurrencia: 4 o + episodios en 12 meses

En recurrencia se DERIVA

26
Q

Tratamiento vulvovaginitis micótica

A
  • Fluconazol 150 mg VO x 1 vez (TRATAR A LA PAREJA)
  • Clotrimazol 100 mg óvulos/noche x 6 noches
  • Clotrimazol 500 mg óvulos/noche x 1 vez
27
Q

Candidiasis complicada

A
  • Embarazadas: > riesgo parto prematuro
  • DM con mal control metabólico
  • Inmunocomprometidas
  • Síntomas severos
  • Infección por C. no albicans
  • Recurrencia
28
Q

Características vulvovaginitis Trichomona

A
  • Agente: Protozoo flagelado intracelular
  • ITS
  • Flujo: Verde/amarillo, abundante, espumosos y de MAL olor
  • Asociación: Intensa inflamación vaginal, eritema, ardor, dolor, SIN PRURITO
  • Especuloscopía: Cérvix en fresa
29
Q

Tratamiento vulvovaginitis Trichomona

A
  • Metronidazol 500 mg c/12 h VO x 7 días
  • Metronidazol 2 g VO x 1 vez (TRATAR A LA PAREJA)
  • Tinidazol 2 g VO x 1 vez
30
Q

Características cervicitis por ITS

A
  • Agentes: Neisseria gonorrhoeae y Chlamidia trachomatis
  • Clínica: Flujo cervical purulento, oligosintomático proveniente de OCE, dolor a la movilización cervical
31
Q

Tratamiento cervicitis por ITS

A
  • Ceftriaxona 500 mg IM x 1 vez (Gonococo)
  • Azitromicina 1 g VO x 1 vez (Chlamidia)

3° Certamen (7 decks)

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