FISIOPATOLOGIA OSEA Flashcards
ORTOPEDIA
Funciones de los huesos
*Protección .
*Sostén corporal.
*Dinámica.
*Deposito de minerales y reguladores de la calcemia.
*Hematopoyética
*Reguladora de la respuesta inmune
¿Cuales son los componentes del hueso?
Fraccion organica (30% del hueso seco)
Fraccion inóganica (70% del hueso seco)
¿De que esta compuesta la fraccion orgánica del hueso?
*Elementos celulares (2%): osteoblastos, osteoclastos y osteocitos (90% de las células).
*Componentes extracelulares (98%): colágeno de tipo 1, proteínas no colágenas y sustancia fundamental o amorfa.
¿De que esta compuesta la fracción inorgánica del hueso?
Hidroxiapatita: fosfato tricálcico (80%), carbonato cálcico (10%) y otras sales.
¿Cuál es la función de los osteoblastos, cual es su origen, y cual es su morfologia?
Función primordial: Células formadoras de hueso. Síntesis del componente orgánico de la matriz ósea.
Origen: Célula madre mesenquimal o preosteoblasto. También pueden derivar de la línea estromal del sistema reticuloendotelial
Mononucleadas y piriformes
Se localizan en las superficies perióstica y endóstica de los huesos
¿Como se llama la sustancia que va creando el osteoblasto de consistencia blanda?
Osteoide y sobre ella tendra lugar el proceso de mineralizacion
¿CUAL ES LA FUNCION DE LOS OSTEOCLASTOS?
Destrucción del hueso (resorción ósea). Homeostasis de la calcemia, respondiendo a la hormona paratiroidea y a la calcitonina.
¿DE DONDE DERIVAN LOS OSTECLASTOS Y CUAL ES SU MORFOLOGIA?
Derivan de células pluripotenciales de la médula ósea que van a dar lugar también a los monocitos y macrófagos, y estarían formados por fusión de monocitos.
Son células de gran tamaño, redondeadas y multinucleadas (entre 3 y 20 nucleos).
¿DONDE SE SITUAN LOS OSTEOCLASTOS?
Se sitúan a lo largo de la superficie ósea que van destruyendo, creando en ella unas zonas de depresión ósea, a la manera de cavidades, que reciben el nombre de «lagunas de Howship».
¿CUAL ES LA FUNCION DE LOS OSTECITOS?
Regulan el metabolismo global del tejido óseo
¿DE DONDE DERIVAN LOS OSTECITOS?
Células maduras del tejido óseo.
Derivan de los osteoblastos, los cuales toman el nombre de «osteocitos» cuando aquellos quedan rodeados por la matriz ósea ya mineralizada.
¿CUALES SON LAS CÉLULAS MAS NUMEROSAS DEL TEJIDO ÓSEO?
OSTEOCITOS, El 90% de las células del tejido óseo maduro son osteocitos
¿COMO ES LA MORFOLOGIA DE LOS OSTECITOS?
-Los más superficiales tienen un aspecto redondeado.
-Los situados más profundamente muestran una forma, con un núcleo central y unas prolongaciones como las patas de una araña
¿COMO SE LLAMAN LAS CAVIDADES QUE ALOJAN A LOS OSTEOCITOS?
Los osteocitos están alojados en unas cavidades que reciben el nombre de «cavidades osteocitarias» u «osteoplastos» o “lagunas”, de las cuales parten unos conductos llamados «conductos calcóforos».
¿QUE ES EL COLÁGENO, DE QUE TIPO SE ENCUENTRA Y CUAL ES SU FUNCIÓN?
Estructura proteica más abundante.
Tipo 1.
Formado por una molécula de procolágeno, está formada por tres cadenas polipeptídicas enrolladas en triple hélice.
Las fibras colágenas proporcionan al hueso una eficaz resistencia a las fuerzas de tracción y son ricas en aminoácidos, entre los que destaca la hidroxiprolina.
¿CUALES SON LAS PROTEINAS NO COLAGENAS QUE CONSTITUYEN LA FRACCION ORGANICA?
*Osteocalcina (mineralización)
*Osteonectina
Osteopontina
*Factores del crecimiento (factor de transformación de crecimiento (3 (TGF-0), el factor de crecimiento insulinoide (IGF) y las proteínas morfogenéticas óseas (BMP) 1 a 6
¿DE QUE ESTA COMPUESTA LA SUSTANCIA FUNDAMENTAL O AMORFA DEL HUESO?
*Proteoglicanos (mucopolisacaridos) unidos a ac. hialuronico formando condroitinsulfato y queratan-sulfato
*Glicoproteinas
¿DE QUE ESTA FORMADA LA HIDROXIAPATITA?
fosfato tricálcico (80%), carbonato cálcico (10%) y otras sales.
¿CUALES SON LAS VARIANTES DEL HUESO?
Hueso primario o hueso inmaduro o hueso no laminar (primeros 4 años).
Hueso secundario o hueso maduro o hueso laminar.
¿QUE ES LA OSIFICACION U OSTEOGENESIS?
proceso de formación y desarrollo del hueso
¿QUE ES LA CALCIFICACION?
proceso mediante el cual se depositan sales de calcio en los tejidos.
¿COMO SE DA LA OSTEOGENESIS U OSIFICACION INTRAMEMBRANOSA?
Se forma a partir de una primitiva membrana de tejido conjuntivo embrionario (cráneo, mandíbula, clavícula)
¿EN QUE CONSISTE LA OSIFICACION ENDOCONDRAL?
Sobre la primitiva
maqueta, las células mesenquimales van a diferenciarse en precondroblastos y luego en condroblastos que van
a segregar la matriz cartilaginosa. A partir de la séptima semana de la vida embrionaria, en el centro de la maqueta cartilaginosa ya formada se va a establecer un proceso de osificación de la matriz a través de un tejido conjuntivo muy vascularizado cuyo objetivo es formar osteoblastos y producir un núcleo de hueso inmaduro que va a constituir el llamado «centro de osificación primario».
Después del nacimiento, los extremos de los huesos largos van a ser invadidos por vasos procedentes principalmente de los plexos periarticulares, lo que da comienzo en esta localización
a un proceso de osificación que dará lugar a la formación
de los llamados «centros de osificación secundaria».
¿QUE ES EL MODELADO ÓSEO?
Proceso mediante el cual los huesos van a ir adquiriendo su morfología definitiva hasta llegar al fin del desarrollo del esqueleto. Esta morfología se mantendrá después a lo largo de toda la vida a través del proceso de remodelación