FISIOLOGIA DO TRABALHO DE PARTO

Question 1

Quais são os fatores do parto?

Answer 1

• Contração efetiva
• Feto
• Canal de parto

Question 2

Quais são as quatro fontanelas da cabeça óssea fetal?

Answer 2

• Fontanela Bregmática
• Fontanela Lambdoide
• Fonatanela Ptérica
• Fontanela Astérica

Question 3

Quais são os diâmetros da cabeça fetal?

Answer 3

• Occipitomentoniano (13,5cm)
• Suboccipitofrontal (11cm)
• Occiptofrontal (12cm)
• Subocciptobregmático (9,5cm)

Question 4

Do que é constituído o trajeto?

Answer 4

Pelve (trajeto duro) + canal de parto (trajeto mole)

Question 5

Que hormônio aumenta a mobilidade na gestação e no TP?

Answer 5

Relaxina

Question 6

Quais são os estreitos da pelve e seus tamanhos?

Answer 6

Superior: 13cm
Médio: 10,5cm
Inferior: 11cm

Question 7

O que a mudança da posição da gestante causa no diâmetro?

Answer 7

Posição de 4 tem maior diâmetro do que deitada

Question 8

Quais são os diâmetros antero-posterior?

Answer 8

• Conjugata vara anatômica (Borda superior da pube até promontório): 11cm
• Conjugata vara obstétrica (Face interna da pube até promontorio): 10,5cm
• Conjugata diagnoalis (Borda inferior da pube até promontório): 12cm
• Conjugata exitus (Borda inferior da pube até cóccix): 9,5cm e 11cm

Question 9

Quais são os tipos de pelve?

Answer 9

Ginecoide
Antropoide (oval vertical)
Androide (coração)
Platipeloide (oval horizontal)

Question 10

Quais são os métodos de avaliação da contratilidade uterina?

Answer 10

Interno:
• Registro da pressão intra-miometral
• Registro de pressão amniótica

Externo:
• Manual (DU)
• CTG

Question 11

Quais são as durações das fases da contração?

Answer 11

• Fase de contração: 40-60’
• Fase de relaxamento rápido: 40-60’
• Fase de relaxamento lento: 80-120’

Question 12

Quando a contração é sentida?

Answer 12

Quando ultrapassa 25mmHg

Question 13

O que as contrações geram no corpo materno?

Answer 13

• Aumento de FC
• Aumento de PA
• Aumento do retorno venoso
• Compressão da aorta e veia cava inferior pelo útero

Question 14

O que as contrações geram no corpo fetal?

Answer 14

• Compressão do polo cefálico sobre as estruturas pélvica
• Compressão do cordão
• Diminuição da perfusao utero-placentária

Question 15

Quais são os mecanismos de parto?

Answer 15

Insinuação
Descida
Rotação interna
Desprendimento da apresentação
Rotação externa
Desprendimento fetal final

Question 16

Descreva a Insinuação

Answer 16

Passagem do maior diâmetro de apresentação pelo estreito superior da pelve, encontra-se na altura das espinhas ciáticas (0 de DeLee)

Question 17

Como ocorre o acavalgamento?

Answer 17

Ossos frontais e occiptal por baixo dos parietais

Question 18

O que é o assinclitismo?

Answer 18

Movimento de lateralidade cefálica que visa a penetração isolada das bossas parietais no estreito superior

Question 19

Quais são os tipos de assinclitismo?

Answer 19

Posterior: Sutura sagital próxima a pube
Anterior: Sutura sagital próxima ao promontório

Question 20

Descreva a Descida

Answer 20

Avanco da apresentação do estreito superior para o inferior, a partir do Plano 0 de DeLee

Question 21

Descreva a Rotação Interna

Answer 21

Busca alinhar a Sutura sagital do feto com o diâmetro antero-posterior da pelve materna
Início na espinga ciática e fim na pelve anterior

Question 22

Descreva o Desprendimento Cefálico

Answer 22

Alocamento do suboccipício no subpube materno que gera fixação da cabeça e por movimentos de extensão e deflexão, gera exteriorização na vulva

Question 23

Descreva a Rotação Externa

Answer 23

Volta do feto para o lado que ele estava antes da rotação interna

Question 24

Descreva o Desprendimento fetal final

Answer 24

Desprendimento ovoide córmico
Ocorre em dois tempos (biacromial e restante do corpo)