Fisiologia do ciclo menstrual

Question 1

O que é o ciclo menstrual?

Answer 1

É o período de eventos caracterizado pela produção hormonal hipofisária e ovariana, em consequência da maturação do folículo.

Question 2

Qual a cronologia do ciclo menstrual?

Answer 2

• O dia 01 é o primeiro dia da menstruação, o último dia é o imediatamente anterior à próxima menstruação.
• A duração do ciclo normal é de 24 a 38 dias (variações ocorrem com frequência).

Question 3

Qual a duração da menstruação normal?

Answer 3

de 2 a 8 dias.

Question 4

Onde é feito a produção de GnRh?

Answer 4

No hipotálamo.

Question 5

Onde é feito a secreção de hormônios como o FSH e o LH?

Answer 5

Na hipófise.

Question 6

Como é feito a liberação de estradiol?

Answer 6

• Hipotálamo estimula, por meio do GnRh, a produção de FSH na hipófise. O FSH (hormônio folículo estimulante) age no ovário.
• FSH estimula a produção de estrógeno e inibina B no ovário. Ambos os hormônios vão agir no endométrio.

Question 7

Como é feita liberação de LH pela hipófise?

Answer 7

Pela alta quantidade de estrógeno, acontecerá um feedback negativo para a hipófise que vai estimular a produção de LH.

Question 8

Como é feito a liberação de progesterona?

Answer 8

Com o aumento de secreção de LH, ocorrerá a produção de progesterona pelo ovário.

Question 9

Como são os pulsos de GnRh na liberação de FSH?

Answer 9

Se tem pulsos frequentes, rápidos de menor amplitude.

Question 10

Como são os pulsos de GnRh na liberação de LH?

Answer 10

São pulsos longos e amplos.

Question 11

Qual a função das células da teca?

Answer 11

São células influenciadas pelo LH. Essas células fazem com que a molécula de colesterol se converta em andrógenos. Serve como precursores para células da granulosa.

Question 12

Qual a função das células granulosas?

Answer 12

São influenciadas pelo FSH. Faz com que andrógenos viram estrógenos, pela aromatização (atuação da enzima aromatase).

Question 13

Quais são as fases do ciclo menstrual?

Answer 13

1. Fase folicular
2. Fase de ovulação
3. Fase lútea

Question 14

Como caracteriza a fase folicular?

Answer 14

• Há o recrutamento de folículos (esse desenvolvimento é estimulado pelo FSH)
• O aumento de FSH → faz o aumento de estrogênio
• Final dessa fase é marcada pela diminuição de FSH (por conta do feedback negativo)
• LH e progesterona estão presentes nessa fase com quantidade diminuída.

Question 15

Como se caracteriza a fase de ovulação?

Answer 15

• O pico de estrogênio na fase folicular estimula a liberação do pico de LH (pelo feedback negativo)
• Após 36 horas do pico de LH ocorre a ovulação
• O LH estimula a produção de prostaglandina e enzimas proteolíticas que favorece a ovulação

Question 16

Como se caracteriza a fase lútea?

Answer 16

• A fase lútea dura cerca de 14 dias
• Na fase lútea há a formação do corpo lúteo (folículo sem oócito)
• Essa fase é marcada pelo aumento progressivo da progesterona concomitante com o desenvolvimento do corpo lúteo.
• Caso não haja a ovulação, não haverá a sustentação do corpo lúteo por não haver produção de HCG
• Com a regressão do corpo lúteo, há a formação do corpo albicans e há o fim do ciclo.
• No fim do ciclo, tanto progesterona, quanto estrogênio estão baixos → assim hipófise libera FSH para novo ciclo

Question 17

Quais são as fases do ciclo endometrial?

Answer 17

Fase proliferativa e fase secretória.

Question 18

Como se caracteriza a fase proliferativa?

Answer 18

• Há a proliferação de glândulas endometriais para preparar o útero no recebimento do embrião (feito pelo estrógeno).
• Há o aumento das glândulas e proliferação endometrial

Question 19

Como se caracteriza a fase secretória?

Answer 19

• Nessa fase há o aumento da secreção (preparação do organismo para gestação)
• Fase estimulada pela progesterona (em prol da gestação)
• Caso não haja gestação → há a diminuição da progesterona e estradiol → assim há a descamação do endométrio