Violência sexual Flashcards
Qual a definição de violência sexual?
Qualquer ato sexual, tentativa de obtenção de ato sexual por violência ou coerção, comentários ou investidas sexuais indesejadas, atividades como tráfico humano ou diretamente contra a sexualidade de uma pessoa, independente da relação com vítima ou local.
Como é feito o atendimento multiprofissional em casos de violência sexual?
Faz parte da equipe multiprofissional: médico, enfermeiro, psicólogo e assistente social.
A falta de um deles, com exceção do médico, não é prejudicial.
Como é a rotina de atendimento à vítima de violência sexual?
- Local privativo;
- Equipamentos adequados (ginecologia, perícia e documentação dos achados);
- Acolhimento;
- Autonomia;
Deve ser feito a notificação em violência sexual?
Sim, compulsória.
O que se vê no exame ginecológico em caso de violência sexual?
- Avaliação da vulva completa com descrição;
- Descrição de presença ou ausência de hímen ou rutura;
- Descrição de presença ou ausência de sêmen em fundo vaginal;
- Descrição de lesões no colo e na vagina;
- Sinais de IST;
Quais são os exames solicitados em caso de violência sexual?
- Beta HCG
- Hemograma
- Anti-HIV
- VDRL
- Sorologias hepatite B e C
- Glicemia
- Creatinina
- Ureia
- TGO e TGP
- Bilirrubina (ver em casos de PREP)
Qual a conduta de contracepção de emergência nos casos de violência sexual?
- É feito até o 5° dia;
- Medicamentos:
- Levonorgestrel 0,75 mg 2 comprimidos (Dose única);
- Anticoncepcional com 50ug de etinil estradiol - 2 comprimidos de 12/12h;
Qual a profilaxia de HIV de mulheres acima de 45 kg nos casos de violência sexual?
- Tenofovir + Lamivudina (300/300) - 1 comprimido por 28 dias;
- Dolutegravir (50 mg) - 1 comprimido por 28 dias;
Qual a profilaxia de HIV de crianças abaixo de 45 kg nos casos de violência sexual?
- AZT + Lamivudina + Raltegravir (de 2 a 14 anos);
- Neviparina (neonato);
- Dose depende do pediatra.
Qual a profilaxia de HIV de gestantes nos casos de violência sexual?
Tenofovir + Lamivudina (300/300) -1 comprimido por 28 dias, associado a Raltegravir 400 mg (12/12h) por 28 dias.
Qual a profilaxia de hepatite B nos casos de violência sexual?
- Mulher não imunizadas ou com cartão incompleto: completa esquema + Imunoglobulina anti hepatite B 0,06 mg/kg (até 14 dias da violência);
- Mulher com esquema vacinal completo: pede Anti HBS;
- Gestante: vacina o recém nascida (12 a 24 horas do nascimento).
Qual a profilaxia de HPV em casos de violência sexual?
Faz a vacinação em 3 doses.
Quais são as profilaxias não virais para mulheres acima de 45 kg?
- Sífilis: Penicilina Benzatina 1.200.000 UI em cada glúteo;
- Gonorreia: Ceftriaxona 500 mg IM (dose única);
- Clamídia e cancro mole: Azitromicina 1g Via Oral (dose única);
- Tricomoníase: Metronidazol ou Secnidazol 2 g VO (vê possibilidade de tratar depois);
Quais as profilaxias não virais para crianças e adolescentes abaixo de 45 kg?
- Sífilis: Penicilina Benzatina 50.000 UI/kg IM (dose única);
- Gonorreia: Ceftriaxona 250 mg IM (dose única);
- Clamídia: Azitromicina 20 mg/kg (dose única);
- Tricomoníase: Metronidazol 15 mg 8/8h por 7 dias;
Qual o esquema para interrupção da gestação em casos de violência sexual?
- Menor de 12 semanas: Indução com Misoprostol 800 mg intravaginal e vácuo aspiração uterina por AMIU
- Acima de 12 semanas: Faz Misoprostol. Esvaziamento após eliminar concepto.
