Fisiologia

Question 1

Cómo ocurre el proceso de detrminación y diferenciación sexual masculina?

Answer 1

El sexo genético (XX o XY) depende da elaboración de factores de transcripciónde síntesis de distintas proteinas y eso levara a determinación con la producción de las gonadas (ovario o testículo) atraves de mecanismo endocrinos,parácrinos se diferencian resultando en el sexo fenotipico (tracto genital e genitales externos).

Los primordios gonadales tienen una tendencia intrinseca a la feminización a menos que existan interferencia activa de factores maculinizantes.

Question 2

Diferenciación de la gonada

Answer 2

Diferenciación del mesodermo para llegar a la gonada que todavia es bipotencial con genes necesarios para la diferenciación de la gonada.

Question 3

Para elaborarse testosterona es necesario ayuda de otros cromosomas?

Answer 3

Para elaborarse la testosterona en esa cadena espermatogénica, es necesaria informacion contenida en distintas cromososmas (15, 1, 10,,9) todo eso es para que las modificaciones no solo proviene del cromosoma XY, otros también interferin en el proceso.

Question 4

Cuando se inicia la producción de testosterona?

Answer 4

8 semana y aumentando en la 9,10
Semana 8: la secreción de testosterona es independiente de gonadotropinas
Semana 9 a 15: la secreción de testosterona es estimulada por HCG placentaria (diferenciacion de los conductos de Wolf y virilización de los genitales externos)
Semana 15: La secreción de testosterona es estimulada por la LH hipofisaria (crecimiento de los genitales masculinos)

Question 5

Tubos seminíferos (compartimiento tubular)

Answer 5

Constituídos por celulas germinales (espermatozoides y sus precursores) y celulas de sertoli, cuya funcion es favorecer la espermatogenesis y secretar ABP, estradiol, inhibina y activina y HAM (reguladas por FSH)

obs: las testosterona es muy important tambien para efectos tróficos para los tubos seminiferos.

Question 6

Interstício (compartimiento intersticial)

Answer 6

Constituido por tejido conectivo laxo y células de leydig (responsables de la esteroidogénesis testicular, regulada por LH- Testosterona) o sea sintesis de testosterona.

Question 7

Retroalimentación del eje hipotalamo hipofiso testicular

Answer 7

La testosterona retroalimenta negativamente sobre la hipofisis anterior y hipotalamo y tiene un dos productos la inhibina B que actua a nivel de la adenohipofisis y tiene efecto hipotalamico por parte de la inhibina.

Question 9

Que es impedimento histérico?

Answer 9

Es cuando la hormona no puede conectar con su receptor de forma buena.

Question 10

Que es el desarrollo puberal?

Answer 10

Es el desarrollo biologico entre niñes y vida adulta en relación a capacidad reproductiva,modificacion de funciones, caracteres primarios y secundarios

Question 11

Que son los caracteres primarios y secundarios ?

Answer 11

De acuerdo con Darwin:
1rio: contribuye a generación de gametas (gónadas)
2rio: oponen la características de que una especie se atrae pela otra. Los caracteres sexuales secundarios se manifiesta gracias al impacto de los esteroides gonadales (estrógeno/andrógenos) sobre distintos tejidos blancos ( genitales/extra genitales)

Question 12

Porque los varones tiene + eritrocitos y masa muscular que las mujeres?

Answer 12

Por cuenta de la Testosterona, que aumenta el número de eritrocitos o sea, el hombre tiene más O2 que la mujer y también es asociada con aumento de la masa muscular.
La mujer tiene menos eritrocitos,menos massa muscular y más grasa.

Question 13

Cuál es lo principal indicador de salud y bien estar de ninos y ninas?

Answer 13

Uno de los indicadores más importantes es el CRECIMIENTO.

Question 14

Cuales las medias de la Telarca, PEP y Menarca?

Answer 14

Telarca: 10 años y 8 meses (8,3-13,3)
PEP: 12 anos (9,5- 14,5)
Menarca: 12,5 años (10,1- 14,9)

Question 15

Que cambios ocurren en las mujeres del estagio de tanner 1 a tanner 2?

Que cambios ocurren en los hombres del estagio de tanner 1 a tanner 2?

Answer 15

En las mujeres ocurre manifestación de un cambio secundario (vello pubiano)
En los hombres ocurre manifestación de un cambio primario ( gonadal)

Question 16

Ciclo pentano fenatreno (esteroides fisiológicos)

Answer 16

Compuesto por 3 anillos y un pantano.
Posee cadenas laterales, grupos metiles, sustitución de hidrógenos por grupos hidroxilas, cetonas o metilos (muchas posibilidades) que pueden estar en dos posiciones ( arriba BETA y abajo ALFA)
Ej: 17 BETA ESTRADIOL
17 ALFA ESTRADIOL: no tiene actividad, no va desencadenar cambios en tejidos blancos que desarrollan

Question 17

CYP11A1

Answer 17

Para formar una hormona el colesterol tiene que cortar su cadena lateral en el carbono 21 por acción de una enzima que tiene varios nombres, la P450 scc.
La mayoría de las enzimas de reacciones de beta oxidación tiene un cofator de citocromo P450 que emite una luminosidad especial.
Ella enzima por la IUPAC, ahora es llamada de CYP11A1, que forma la PREGNENOLONE que origina otros esteroides y eso ocurre en la mitocondria ( los dos locales principales de la Esteroidogénesis ocurre en la mitocondria que es responsable por la mayor parte y regulación) y la otra en REL.

Question 18

Acontecimientos que tienen lugar durante el desarrollo puberal masculino

Answer 18

1- Activación del generador de pulsos de GnRH
2- Aumento del volumen testicular
3- Aumento de los niveles plásticos de testosterona
4- Aparición del vello pubiano lacio y poco pigmentado
5- Pico del empuje puberal del crecimiento
6- ascenso del vello pubiano por la línea alba hasta llegar a la zona infraumbilical

Question 19

Precauciones de un espermograma

Answer 19

Esimportante mantener una abstinencia sexualcomo mínimo de 3 días y como máximo de 5 días.

La muestra debe obtenerse por masturbación, tras orinar y lavar cuidadosamente las manos y genitales.

Las condiciones de recogida del semen deberán ser lo más tranquilas y placenteras posible y se deberá tener especial atención en recoger todo el semen eyaculado.

El semen debe ser recogidoúnicamente en el frasco estérilque le proporcione nuestro laboratorio o una farmacia.

Tras la recogida, el frascodeberá entregarse en nuestro laboratorio antes de una hora desde la obtencióny deberá protegerse del frío (introduciendo el frasco en un bolsillo, etc.…) y de la luz (envolviéndolo en papel de aluminio).

No deben aplicarse pomadas o cremas lubricantesen los genitales durante las 8 horas anteriores a la recogida del semen

Question 20

Describa el eje H-H-T

Answer 20

La función testicular no es autónoma, sino que está controlada por el llamado eje
hipotálamo-hipófiso-testicular (figura 1.2). En el hipotálamo se segrega la hormona
liberadora de gonadotropinas (GnRH) que estimula la producción hormonal por el
lóbulo anterior de la hipófisis (la adenohipófisis): la hormona foliculoestimulante (FSH)
y la hormona luteinizante (LH).
La secreción de la GnRH y su ritmo son modulados por numerosos
neurotransmisores.
Los impulsos alfaadrenérgicos estimulan la secreción de GnRH. La noradrenalina y las
prostaglandinas aumentan la secreción hipotalámica.
Los impulsos betaadrenérgicos y dopaminérgicos poseen una acción inhibidora de la
secreción de GnRH. Las endorfinas, la testosterona, la progesterona y la prolactina,
segregada en situaciones de estrés, disminuyen la secreción de GnRH.
La GnRH es liberada por el hipotálamo de forma pulsátil, con picos cada 90-120
minutos. Este tipo de liberación resulta esencial para el efecto estimulador de la
secreción de gonadotropinas. Una administración continua de GnRH frenaría la
secreción hipofisaria. La amplitud y la frecuencia de los pulsos de GnRH condicionan
los niveles de FSH y LH segregados por la adenohipófisis y, a su vez, la función
gonadal.
Las hormonas hipofisarias estimulan las funciones testiculares: exocrina y endocrina.
Por otra parte, y debido al proceso de retroalimentación negativa, las hormonas producidas en el testículo ejercen efectos inhibidores sobre la secreción de la FSH y la
LH (tabla 1.1).

• La GnRH es segregada en el hipotálamo en cantidades regulares cada 90 a 120
minutos.
• El hipotálamo controla la función testicular mediante la GnRH al estimular las
hormonas hipofisarias LH/FSH.
• La LH regula y estimula la biosíntesis de testosterona en las células de Leydig,
localizadas en el intersticio testicular.
• La FSH estimula la espermatogénesis al actuar sobre las células de Sertoli,
localizadas en los túbulos seminíferos.

Question 21

Cuál la función exocrina del testículo?

Answer 21

La función exocrina es controlada y estimulada por la FSH hipofisaria, que al actuar
sobre los receptores específicos de las células de Sertoli, localizados en los túbulos
seminíferos, dará lugar al proceso de producción de espermatozoides
(espermatogénesis). Debido a la estimulación de la adenohipófisis (FSH), y por
diferentes factores hormonales, esta función se desarrolla durante la vida sexual activa
y hasta pasados los 80 años. La espermatogénesis comprende una serie de
fenómenos mediante los cuales las espermatogonias se transforman en
espermatozoides. Se calcula que este proceso dura, aproximadamente, de 65 a 70
días. Los espermatozoides, formados en los túbulos seminíferos, maduran y adquieren
la capacidad para fecundar en su recorrido por el testículo y el epidídimo.
La testosterona también es necesaria para el proceso de la espermatogénesis. Las
células de Sertoli sintetizan una proteína fijadora de andrógenos (la ABP: androgen
binding protein) que es necesaria para mantener una concentración adecuada de
testosterona en el epitelio seminífero. La ABP se segrega a la luz de los túbulos y
transporta la testosterona necesaria para mantener una función normal del epitelio que
reviste los túbulos eferentes y el epidídimo. Y, así, se puede completar el proceso de
la espermatogénesis.
El mecanismo de control de los niveles de FSH es más controvertido que el de la LH.
Pero sabemos que, en los casos de anorquia y tras la castración, se induce un
aumento llamativo de la FSH, al no producirse la retroalimentación negativa de las
secreciones testiculares. Un factor importante que actúa sobre la hipófisis frenando la
producción de FSH es la hormona llamada inhibina, producida por las células de
Sertoli. En presencia de una dotación de células espermatogénicas en el epitelio
seminífero, la inhibina se va liberando de modo continuo y actúa sobre la hipófisis para
frenar o suprimir la producción de FSH. Se han aislado dos formas de inhibina, la A y
la B. Esta última parece ejercer un mayor freno sobre la secreción de FSH. También
se conoce que la propia testosterona y el estradiol son capaces de reducir los niveles
séricos de la hormona foliculoestimulante.

Question 22

Cómo es la función endocrina del testículo?

Answer 22

La LH hipofisaria estimula la producción de testosterona por las células de Leydig
situadas en el intersticio testicular, y mediante la fijación a receptores específicos
existentes en la membrana de dicha célula. La liberación de LH es un proceso
discontinuo y ocurre, fundamentalmente, durante la noche y de forma pulsátil, a
intervalos de unos 90 minutos. Se corresponde con la secreción pulsátil de GnRH. Los
niveles disponibles de esta hormona determinarán la cantidad de secreción de
testosterona.
Pero a su vez, los niveles de testosterona ejercen un efecto recíproco inhibiendo la
producción de LH en la hipófisis mediante dos mecanismos (tabla 1.2):
• La testosterona posee un efecto débil de retroalimentación negativa sobre la
adenohipófisis, lo que se traduce en una disminución de la secreción de LH.
• Por otra parte, la testosterona inhibe de forma directa la secreción de GnRH en el
hipotálamo, provocando una disminución de gonadotropina LH en la
adenohipófisis, lo que reducirá la producción de testosterona en las células de
Leydig. La mayor parte de la inhibición de la secreción de la hormona masculina se
atribuye a este mecanismo de retroalimentación.
• La testosterona ejerce un efecto depresor sobre la función hipotalámica e
hipofisaria, sobre la producción de gonadotropinas (FSH y LH).
• El estradiol ejerce efectos depresores sobre la producción hipotalámica e
hipofisaria.
• La FSH estimula la producción de varias proteínas en las células de Sertoli, como
la inhibina, importante para el retrocontrol, que frena o suprime la producción de FSH.
Pero también, a la inversa, una concentración baja de testosterona permite al
hipotálamo aumentar la secreción de GnRH, y ésta estimular la liberación de FSH y
LH y, con ello, aumentar la testosterona.
Además, el testículo es capaz de metabolizar la testosterona a estradiol mediante las
enzimas aromatizantes presentes en los túbulos y el intersticio. El estradiol, en
concentraciones fisiológicas, también disminuye la frecuencia y amplitud de los pulsos
de LH.

Question 23

Cuál las funciones de la testosterona?

Answer 23

La testosterona circulante es esencial para iniciar y mantener los caracteres sexuales
secundarios (fenotipo masculino), para el funcionamiento de las glándulas sexuales
accesorias del aparato genital y otras funciones importantes del organismo en el
varón.

Question 24

Cómo ocurre la biosintesis de testosterona?

Answer 24

La testosterona se produce a partir del colesterol de las células de Leydig, bajo la
influencia de la LH (figura 1.3). Las enzimas mitocondriales escinden la cadena lateral
del colesterol en dichas células para formar pregnenolona. Otras enzimas contribuyen
al desarrollo de una serie de pasos biosintéticos para transformar la pregnenolona en
la definitiva testosterona: pregnenolona, progesterona, dihidroepiandrostediona,
androstediol y, finalmente, testosterona.
El testículo del hombre adulto produce, aproximadamente, de 5 a 7 mg de
testosterona al día. La secreción de testosterona se ajusta a un ritmo circadiano, con
mínimos a última hora de la tarde y máximos al final de la noche y primeras horas de
la mañana. Las variaciones pueden llegar a tener una amplitud del 36%. Esto explica
la importancia de realizar la determinación analítica de esta hormona a primera hora
de la mañana.