Fiebre reumática cardiaca Flashcards
Tipo de reacción de hipersensibilidad que promueve el mimetismo molecular y la fiebre reumática
Reacción tipo II
Proteína producida por S. pyogenes que se asemeja a tejidos humanos
Proteína M
¿A quiénes atacan los autoanticuerpos?
Fibras de colágeno y matriz extracelular
Signos patológicos característicos de FR cardiaca
Cuerpos de Aschoff y células de Anitschkow
Criterios de Jones para FR
- Poliartritis en articulaciones grandes
- Carditis principalmente en válvula mitral, que lleva a estenosis por aumento de respuesta inflamatoria
- Nódulos subcutáneos de colágeno
- Eritema marginado
- Corea de Sydenham
Método de imagen fundamental para evaluar la carditis reumática aguda y valvulitis
Ecocardiografía
TX para FR
- Penicilina benzatínica IM DU
- Penicilina V o amoxiclav UD por 10 días
- Eritromicina en alérgicos
¿En quiénes se recomiendan corticoesteroides?
Carditis moderada a grave, IC o daño cardiaco (prednisona o metilprednisolona)
TX secundario para FR
Antibióticos a largo plazo.
1. Sin carditis → profilaxis 5 años o hasta los 21
2. Con carditis y daño leve → por 10 años o hasta los 25
3. Daño significativo → de por vida