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Cardiología > Síndrome coronario crónico > Flashcards

Síndrome coronario crónico Flashcards

1
Q

¿Cuál es la angina atípica?

A

Se presenta por oclusión parcial del vaso, con dolor, y en cualquier momento, no solo en reposo

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2
Q

¿Cuál es la angina de Prinzmetal?

A

Es dada por un vasoespasmo

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3
Q

Clases de severidad de angina

A

I. No limitación de la vida normal
II. Limitación leve de la actividad física (>2 manzanas, >1 piso de escaleras)
III. Limitación moderada de la actividad física
IV. Incapacidad para realizar cualquier actividad sin angina

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4
Q

La valoración de la calidad de vida se realiza al buscar __________

A

Comorbilidades

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5
Q

Son arritmias que pueden ocasionar SICC

A

TRIN, WPW

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6
Q

Un ECO en estrés físico o farmacológico, y con cambios en el EKG de reposo indican

A

Isquemia

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7
Q

Una TC con reserva de flujo fraccional <0.8 necesita

A

Apertura del vaso

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8
Q

¿Qué vaso se revasculariza en una TC-FF?

A

El que más afecta el flujo al corazón

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9
Q

Es el estudio que ayuda a visualizar las áreas del corazón que no tienen flujo u O2

A

Gammagrama

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10
Q

¿De qué depende la probabilidad de EC obstructiva?

A

De la prevalencia de una enfermedad en la población

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11
Q

Prueba basada en la edad, sexo, síntomas y tipo de prueba a utilizar

A

Pre-test

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12
Q

Un Agatson de 0 indica

A

Menor riesgo de oclusión, debido a que tal vez no presente placa

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13
Q

En pacientes con SICC de riesgo bajo se utilizan las pruebas no estandarizadas como

A

AngioTC coronaria

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14
Q

¿En quienes se evalúa la posibilidad de hacer una angiografía?

A

En pacientes con clase funcional III y IV, mediante cateterismo

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15
Q

Clasificación de severidad de angina

A
  1. Sin limitación a la vida normal, solo aparece ante esfuerzos extenuantes
  2. Limitación leve, andar rápido, caminar más de 2 manzanas o escaleras, tras tensión emocional, frío o en la mañana
  3. Limitación moderada, al subir 1 piso o caminar 2 manzanas
  4. En reposo o actividades higiénicas
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16
Q

Una TAC con reserva de flujo fraccional, ¿cuando indica la necesidad de revascularizar?

A

<0.8

17
Q

Diferencia entre angina estable e inestable

A
  1. Angina estable → es aquella que se da durante actividades, mejora con reposo, y responde al uso de nitroglicerina (aunque no suele ser necesaria)
  2. Angina inestable → es la que da durante el reposo, no mejora, y no responde al uso de nitroglicerina, por lo cual, es una indicación de síndrome coronario agudo
18
Q

La enfermedad extracoronaria, arritmias, estenosis o insuficiencias, enfermedades hipertrofias, anemia, tiroideas, DM, ERC, son ____________ que deben ser evaluadas en SICC

A

Comorbilidades

19
Q

Es la prueba realizada mediante la historia clínica, EKG en ejercicio y búsqueda de calcio coronario en TAC

A

Pretest

20
Q

Son cambios en el EKG que aumentan el riesgo pretest

A

Cambios en onda Q, segmento ST y en onda T

21
Q

Puntuación de Agatston normal

A

0

22
Q

¿En qué clases de angina se evalúa el uso de angiografía?

A

III o IV, con síntomas refractarios y FEVI <50%

23
Q

Razón por la cual personas con enfermedad coronaria no refieren síntomas

A

Circulación colateral en EC progresiva

24
Q

Una persona con un riesgo moderado (>15%-50%) de enfermedad coronaria debe ser evaluado con

A
  1. PET/SPECT
  2. RM coronaria
  3. ECO estrés
25
Q

Una persona con riesgo muy alto (>85%) de enfermedad coronaria debe ser evaluado con

A

Angiografía coronaria (invasiva)

26
Q

Una estenosis de >90% o con correlación a isquemia debe ser tratado con

A

Revascularización

27
Q

Escala útil en MX para evaluar el riesgo cardiaco que toma en cuenta sexo, edad, PAS, colesterol total y DM

A

Globorisk

28
Q

Clasificaciones de la ASCVD

A
  1. Bajo <5%
  2. Medio 5-7.5%
  3. Alto 7.5-20%
  4. Muy alto >20%
29
Q

Tratamiento según el ACC (ASCVD)

A
  1. Bajo <5% → cambios en el estilo de vida
  2. Límite (FR) <7.5% → estatina moderada
  3. Intermedio <20% → estatinas moderadas para reducir colesterol al 30-49%
  4. Alto → >20% → estatinas de alta intensidad para reducir colesterol >50%
30
Q

Cuando los niveles de colesterol no se alcancen (C-LDL) se puede agregar

A

Ezetimiba

31
Q

Si con estatina+ezetimiba no se alcanzan los niveles deseados de C-LDL se puede agregar

A

Inhibidores de PCSK-9 (evolocumab)

32
Q

Medicamentos útiles en pacientes diabéticos con enfermedad cardiovascular

A

iSGLT2 o aGLP1

33
Q

Tratamiento para angina

A
  1. Nitratos de liberación prologada
  2. Dinitrato de isosorbide de rescate
  3. BB o NDHP para una FC >70 lpm; sino, ivabradina
34
Q

Medicamento útil que disminuye el umbral de angina

A

Trimetazidina (por usar vía alterna)

35
Q

Son medicamentos que desinflaman las placas

A

Estatinas

Cardiología (14 decks)

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