Fiebre Reumatica Flashcards
Como se establece el diagnóstico
A través de los criterios mayores y menores
- 2criterios mayores
- 1 criterio mayor y 2 menores
- criterio de Corea de Sydenham solo
Diagnóstico de laboratorio que pertenece a los criterios menores
Eritrosedentacion aumentada
Aumento GB
PCR +
ASO >200und
Cuales son los criterios menores de Diagnóstico
- Fiebre
- Artralgia
- Historia de fiebre reumática
- Evidencia de disf. en el ventrículo izq en el EKG
- Analíticas de laboratorio previamente descrito
Criterios mayores diagnósticos
- Corea de Sydenham
- Artritis
- Eritema marginal
- Nódulo sub cutáneo
- Carditis
Tratamiento
•Reposo absoluto (carditis)
Antibióticos
•p benzatilica
•p procainica
•ERITROMICINA
Antinflamatorios
•Aspirina
•Predimizona
Periodo de incubación o latencia
2-3 semanas
1-5 prof
Definición de la fiebre reumática
Enfermedad multiorganica causada por una reacción autoinmunitaria a la infección por el estreptococo del grupo A
Las cepas del estreptococo Pyogenes que más se relaciona con la fiebre reumática
Cepas más reumatogenicas son:
1-3-5-6-18
También están la 14 y 19 en menor cuantía
Fisiopatologia de la enfermedad
Existen unas proteínas en el exterior de la bacteria que son las proteínas M, contra ellas es que se crea la inmunidad o los “anticuerpos anti-M”
Con un antecedente de faringoamigdalitis estreptococica y la previa creación de anticuerpos.
Existe una reacción cruzada en los anticuerpos—-> provocando una reaccion autoimmune, donde estos anticuerpos ataquen a las células del cuerpo humano, en específico a las válvulas cardiacas, músculo cardiaco, piel y SNC.
Provocando asi los signos y síntomas característicos.
Si bien la FR por la afectación cardiaca puede dañar ciertas estructuras, cuál es la válvula cardiaca con mayor compromiso o que más se afecta
Válvula mitral y en menor cuantía la válvula aorta
En la afección articular, cuáles son las características distintivas.
Poliartritis migratoria
-(con signos de inflamación)
Afección de las grandes articulaciones
Rodilla, caderas, codos
Características de la corea de Sydenham
Periodo de latencia prolongado
Los movimientos coreicos son más frecuentes en la cabeza y extremidades superiores.
Es reversible sin dejar secuelas. En un periodo de 6 semanas a 6 meses
Mencione las 2 manifestaciones cutáneas características
Exantema
Nódulos subcutáneos
Complicaciones
Embolia
Arritmia
Valvulopatias
Hipertrofia y dilatación cardiaca. Más frecuente ventrículo izquierdo
Insuf. Cardiaca
Endocarditis infecciosa.
