Fiebre escarlatina

Question 1

Quien y cuando describio la fiebre escarlatina?

Answer 1

Hipocrates en el 400 a.c.

Question 2

Que porcentaje de la poblacion contrae faringitis estreptococica del grupo A?

Answer 2

10%

Question 3

de este porcentaje cual desarrollara fiebre escarlatina?

Answer 3

10%

Question 4

cual es la poblacion mas afectada?

Answer 4

niños de 1-10 años

Question 5

es mas frecuente en px de raza negrea?

Answer 5

no, la fiebre escarlatina no tiene preferencia de etnias ni sexo, y disminuye en la edad adulta.

Question 6

cuantos casos se reportaron de la infeccion en el 2015?

Answer 6

17,586 casos

Question 7

Hable sobre la etiologia de la fiebre escarlatina.

Answer 7

Estreptococo B hemolitico del grupo A

Question 8

Cuales son los sitemas de clasificacion de los estreptococos?

Answer 8

el sistema de Lancefield o por su capacidad de hemolisis de globulos rojos.

Question 9

cuantas especies de estreptococos hay y cuales son patogenas para el ser humano?

Answer 9

hay 30 y solo 5 son patogenas.

Question 10

para que sirve la proteina M del EBHGA?

Answer 10

protege la bacteria de fagocitosis

Question 11

para que sirve la capsula de ac. hialuronico del estreptococo?

Answer 11

le brinda a la bacteria una capacidad antifagocitaria.

Question 12

cual es el papel de las fimbrias?

Answer 12

portadoras de antigenos especificos responsables de la adherencia.

Question 13

la pared celular sirve para?

Answer 13

proteger la integridad del estreptococo

Question 14

funcion de la exotoxina pirogenica de la escarlatina?

Answer 14

toxicidad.

Question 15

que son las estreptolisinas?

Answer 15

enzimas con capacidad de provocar hemolisis.

Question 16

Mencione las cuatro enfermedades causadas por el estreptococo debido a invasion local.

Answer 16

• faringitis estreptococica
• infecciones de piel
• Fiebre escarlatina
• Sindrome de choque toxico por estreptococo

Question 17

Mencione las dos enfermedades tardias mediadas por anticuerpos ante el estreptococo.

Answer 17

• Fiebre reumatica

- Glomerulonefritis intersticial

Question 18

Que es la faringitis estreptococica?

Answer 18

es una faringitis con inflamacion de las amigdalas, exudado purulento y fiebre elevada. El cuadro clincico es muy similar a la mononucleosis infecciosa y el tratamiento es penicilina.

Question 19

Cuales son las infeccion de piel por estreptococo?

Answer 19

• Erisipela
• piodermitis
• fascitis necrotisante
• gangrena de fournier

Question 20

Que es el Sindrome de choque toxico por estreptococo?

Answer 20

el estado de shock mediado por la liberacion de exotoxinas pirogenicas del estreptococo.

Question 21

cual es el periodo de incubacion de del estreptococo?

Answer 21

de 2-4 dias

Question 22

Cuales son los sintomas?

Answer 22

Fiebre de comienzo subito
dolor abdominal
cefalea
postracion
nausea y vomitos
odinofagia

Question 23

Periodo prodromico

Answer 23

dura de 3-7 dias, la faringitis es lo principal

Question 24

periodo exantematico

Answer 24

dura de 12-48 hr, Erupcion difusa, el exantema empieza en la base del cuello y luego el tronco, hay enrrojecimiento de las mejillas que respeta el triangulo de Filatov.

Question 25

periodo de descamacion

Answer 25

el grado de descamacion es proporcional a la intensidad de la erupcion. Inicia en la cara y progresa caudalmente. Lengua aframbuesada por agrandamiento de las papilas y tumefaccion.

Question 26

mencione las complicaciones posibles por fiebre escarlatina.

Answer 26

• Linfadenitis cervical
• vasculitis
• otitis media
• meningitis
• Abceso periamigdalino
• Septicemia
• shock toxico
• Sinusitis

Question 27

en que consiste la fiebre reumatica?

Answer 27

Es una respuesta inflamatoria del cuerpo ante los antigenos del estreptoco beta hemolitico del grupo A. se caracteriza por :

• Fiebre
• Endo/Mio/pericarditis
• Artritis
• Coreas
• Nodulos subcutaneos
• Eritema marginatum

Question 28

Por que ocurre?

Answer 28

se debe a una persistencia de antigeno bacteriano, la proteina M se une al monocito y este sale al torrente sanguineo donde estimula la produccion de estreptolisinas por linfocitos B.
Cuando llega a los tejidos el monocito se convierte en macrofago y le presenta el antigeno a los linfocitos T, que producen linfocinas y median el proceso proinflamatorio circundante.

Question 29

la glomerulonefritis intersticial por estreptococo

Answer 29

comienza a la semana de la infeccion, es una reaccion de hipersensibilidad tipo 3, el px se presentara con historia de:

• hematuria/coluria
• retencion de liquidos
• edematizado

Question 30

Dentro de las pruebas diagnosticas, hable sobre el cultivo de exudado faringeo.

Answer 30

90% de sensibilidad. Es la prueba estandar para la confirmacion de una infeccion estreptococica del grupo A de las vias aereas superiores. dura de 1-2 dias.

Question 31

Deteccion rapida de antigeno

Answer 31

85% de sensibilidad, dura de 10-15 minutos, detecta Ag de la parede del estreptococo del grupo A.

Question 32

Prueba de anticuerpos estreptococicos

Answer 32

son Anti-desoxirribonucleasa B y Anti-estreptolisina O. Si estos se encuentran positivos mas otros factores pueden indicarnos:

• Fiebre reumatica
• glomerulonefritis

Question 33

Diga el tratamiento

Answer 33

• Penicilina V oral 25-50 mg/Kg/ dia, 2 dosis x 10 dias
• Amoxicilina/ Penicilina G benzatinica
• Cefalosporina de 1ra
• Macrolidos
• Clindamicina