FIBROMA NÃO OSSIFICANTE E DISPLASIA FIBROSA Flashcards
1
Q
Fibroma não ossificante
- O fibroma não ossificante é a lesão pseudo-tumoral______ (mais / menos) frequente.
A
- Mais
2
Q
Fibroma não ossificante (FNO)
- Características da lesão?
A
- Lítica
- Intramedular
- Metafisária
- Localizada em ossos longos, mais frequentemente ao redor do joelho
- Excêntrica
- Bem delimitada com halo de esclerose ao redor com contorno circinado (análogo a uma nuvem)
3
Q
Fibroma não ossificante X Defeito fibroso cortical
- Característica do Defeito fibroso cortical?
A
- É uma lesão histologicamente idêntica ao FNO. Entretanto, não acomete o canal medular, restringindo a cortical óssea.
4
Q
Fibroma não ossificante X Defeito fibroso cortical
- Qual a diferença básica entre FNO e defeito fibroso cortical?
A
- FNO acomete a medular
- Defeito fibroso cortical acomete só cortical
5
Q
Fibroma não ossificante
- Epidemiologia?
A
- Lesão extremamente frequente
- Mais diagnosticada na adolescência, chegando na 2° década de vida
- Localizada em ossos longos, mais frequentemente ao redor do joelho
6
Q
Fibroma não ossificante
- Qual a condição para risco de fraturas?
A
- Se a lesão apresentar mais de 50% do diâmetro do osso
7
Q
Fibroma não ossificante
- Qual o tratamento do FNO?
A
- Profilático
-> Geralmente não requer tratamento
-> O tratamento cirúrgico é exceção, sendo indicada apenas em lesões extensas
-> Não retirar carga
8
Q
Fibroma não ossificante
- Qual o tratamento em caso de fratura patológica?
A
- É o mesmo indicado para qualquer fratura, de acordo com a localização e faixa etária do paciente
- Maioria sem desvio
- O potencial de consolidação da fratura não é alterado pelo FNO
- Fixação intramedular não é contraindicada
9
Q
Fibroma não ossificante
- Qual a evolução esperada do FNO?
A
- É esperado que, ao longo da vida, ocorra a ossificação da lesão
10
Q
Displasia Fibrosa
- Qual a principal característica da displasia fibrosa na radiografia?
A
- Imagem em vidro fosco
11
Q
Displasia Fibrosa
- Quais as características gerais da displasia fibrosa?
A
- Lítica
- Intramedular
- Bem delimitada com halo de esclerose ao redor com contorno
12
Q
Displasia Fibrosa
- Epidemiologia?
A
- Mais frequentemente diagnosticada na adolescência, chegando na 2° década de vida
- Localizada mais frequentemente na extremidade proximal do fêmur
13
Q
Displasia Fibrosa
- Qual a localização mais frequente?
A
- Extremidade proximal do fêmur
14
Q
Displasia Fibrosa
- Como pode ser classificada? (2)
A
- Monostótica - quando acomete apenas 1 osso
- Poliostótica - quando acomete mais de 1 osso
15
Q
Displasia Fibrosa
- Qual exame pode ser solicitado para melhor avaliação, buscando lesões em sítios diferentes?
A
- Cintilografia óssea com Tn 99
- O padrão de acometimento, normalmente, é mais observado em um dimídio
16
Q
Displasia Fibrosa
- Principais complicações:
A
- Deformidade - Mais comum -> “Cajado de pastor”
- Fratura patológica
18
Q
Displasia Fibrosa
- Qual a tríade da Síndrome de Mc Cune-Albright?
A
- Manchas café com leite
- Alterações endócrinas devido a acometimento hipofisário (a mais frequente é a puberdade precoce)
- Displasia fibrosa
19
Q
Displasia Fibrosa
- Quais os achados da Síndrome de Mazabraud?
A
- Múltiplos mixomas (tumor de partes moles)
- Displasia fibrosa
20
Q
Displasia Fibrosa
- Qual o tratamento?
A
- Varia de acordo com a localização, tamanho, extensão, risco de fratura patológica
- Conservador
- Fixação
- Curetagem com preenchimento de enxerto
- Osteotomias -> para casos de correção de deformidade
