Farmaka - Parkinsons

Question 1

Vad är behandlingsmålet vid Parkinsons sjukdom?

Answer 1

Att återskapa balansen mellan dopaminerga och kolinerga stimuli.

Question 2

Redogör för dopaminerga läkemedel och vad som de gör (en mening)

Answer 2

Levodopa i kombination med enzymer som hämmar perifer nedbrytning.

Question 3

Redogör i tre steg hur dopaminerga läkemedel funkar

Answer 3

1) Levodopa tar sig igenom blod-hjärnbarriären (det gör inte dopamin i ren form) och ca 1% når CNS eftersom enzymer dekarboxylas och MAO i tarmväggen och dekarboxylas ovh COMT i perifer vävnad, bryter ner levodopa.

2) Benserazid och kardidopa som hämmar enzym som bryter ner levodopa tas samtidigt för ökad effekt.

3) Levodopa hamnar i alla dopaminerga neuron och omvandlas till dopamin.

Question 4

Redogör för två biverkningar av Levodopa

Answer 4

• Ofrivilliga rörelser
• Psykiska symtom som förvirring och mani

Question 5

Vad är Bromokriptin, Kabergolin, Pramipexol och Rotigotin för slags läkemedel?

Answer 5

Dopaminagonister

Question 6

Dopaminagonister - Vad har Bromokriptin, Kabergolin och Rotigotin för tre biverkningar?

Answer 6

• Illamående
• Kräkningar
• Yrsel

Question 7

Dopaminagonister - Vilka två läkemedel kan användas i kombination med levodopa?

Answer 7

• Pramipexol
• Rotigotin

Question 8

Dopaminagonister - Vad har Pramipexol för biverkning?

Answer 8

Plötsliga sömnperioder

Question 9

Vad är Rasaglin, Selegilin och Safinamid för typ av läkemedel? Vad gör de och vad har de för biverkningar?

Answer 9

• MAO-B-hämmare
• Hämmar MAO-B i presynaptiska neuron och reducerar nedbrytning av dopamin.
• Biverkningar samma som vid levodopa.

Question 10

Vad är Entakapon och Tolkapon för typ av läkemedel? Vad gör de och vad har de för biverkningar?

Answer 10

• COMT-hämmare
• Hämmar enzymet COMT som omvandlar levodopa till en inaktiv metabolit.
• Biverkningar: Illamående, kräkningar, sömnproblem.