Farmacos para artrite reumatóide Flashcards
Farmacos que podem ser utilizados no tratamento de artrite
AINES, ataca sintomas mas nao resolve
Imunossupressores e glicocorticoides
Anticitocina (infleximabe)
Antirreumatico modificadores da doença (ARMD) sao mais especificos
Cloroquina e hidroxicloroquina (ARMD)
Usado na malaria
Aumenta ROS e aumenta degradação de grupo heme
Nao retarda evolução da lesao ossea
Supressao de LT, redução de quimiotaxia, inibição de sintes de DNA/RNA
Adverso - Toxicidade ocular, dor e vomito
Sulfassalazina (ARMD)
Tratamento de doenca de crohn
Removem metabolitos toxicos de O2 de neutrofilos
Retardam inflamação
Colateral - depressa da medula, TGI, reduz absorção de acido folico
Penicilamina (ARMD)
Hidrolise de penicilina, Diminui produção de IL-1
Propriedade de quelação de metais
Nao administrar com compostos de ouro
Adversos - Proteinuria, anorexia, nauseas e vomitos
Sais de Ouro (ARMD)
Dor e edema articular diminui, proguessao da lesao ossea e articular tb
Inibe produção de IL-1 e TNF-a
Adversos - erupções cutaneas, ulceras na boca, proteinuria
Estrategia de tratamento de artrite (escolha de farmacos)
MTX é primeira linha, nao der certo utiliza um sintetico, terceira linha pode usar um Ac monoclonal
Gravidez e amamentação durante o tratamento de artrite
Não é aconselhado durante o tratamento
Formação da gota
Deficit de eliminação de acido urico, alta ingesta de alcool e carne, acido urico se acumula e forma a gota
Colchicina (gota)
Inibe montagem de micotubulos, reduz atv e migração de neutrofilos
AINE que nao se usa no tratamento de gota
AASS dificulta excreção de urato, demais AINEs pode usar
Associação perfeita para tratar a gota
Colchicina + antiflamatorio
Aliviar os sintomas na fase aguda e reduzir processo inflamatorio
Mudar a dieta tambem é importante
Farmaco indicado para o tratamento entre crises da gota
ALOPURINOL inibe a taxa de transf. de xantina em acido urico
Adverso - pode causar desestabiliação dos critais o que pode causar dor e desencadear crise aguda
Adverso - Mielossupressao (atua no citoesqueleto, nao tem problema em pacientes com leucemia), necrose hepatica e insuficiencia renal). administra doses menores em pacientes com IR ou IH ou preferir um AINE
Principal farmaco que atua no aumento da eliminação de acido urico pelo rim
Uricozuricos (Probenecida, losartana,etc)
Bloqueiam transportador, inibindo a reabsorção
Sao tb antihipertensivos, antagonista de receptor de angiontensina II
