Farmacos Anestesicos Locais

Question 1

Como ocorre a geração/propagação de um potencial de ação

Answer 1

Despolarização, repolarização e hiperpolarização pela abertura e fechamento de canais de sodio e potassio. Entrada de sodio provoca polarização.

Question 2

Defina anestesicos locais

Answer 2

É um bloqueador do canal de sodio, reversivel

Question 3

Caracteristicas de uma anestesico local ideal

Answer 3

Baixa toxicidade
Rapido inicio de ação
Reversivel

Question 4

Diferença de um anestesico local p/ analgesico

Answer 4

Anestesico bloqueia tudo o analgesico apenas sensação de dor

Question 5

Metabolização de anestesicos esteres

Answer 5

Rapido feita pelas esterases plasmaticas, maior isco de alergia

Question 6

Metabolizaçao de anestesicos amida

Answer 6

Lenta, feita no figado, maior risco de cardiotoxicidade

Question 7

Condição para assegurar afinidade do anestesico

Answer 7

O canal precisa estar inativo (aberto). Manobras de massagem pode ser feita

Question 8

Condição para penetração na fibra

Answer 8

Forma molecular lipossoluvel para atravessar membrana e ionizada p/ bloquear canal

Question 9

Diferenca de efeito em fibras menores e maiores

Answer 9

Em fibra mielinizada o farmaco precisa bloquear 3 nodulos de ranvier. Em fibras menores isso ocorre mais facilmente e por isso o efeito anestesico vem antes da propriocepção ou bloqueio de motricidade (fibra C é menor)

Question 10

Necessidade de uma vasoconstritor associado ao anestesico

Answer 10

O anestesico causa vasodilatação e edema, isso culmina na absorção maior do farmaco com efeito mais curto. O vasoconstritor é para diminuir a absorção e aumentar duração
Ex.: Adrenalina, levonordefrina, nora e fenillefrina

Question 11

Influencia da inflamação na eficacia do anestesico

Answer 11

Meio inflamado esta acido, o anestesico antes de penetrar fica ionizado e nao atravessa a membrana, anestesia nao pega

Question 12

Efeitos gerais dos anestesicos

Answer 12

inibição de condução neural
Estimula convulsão, depressao central e resp devido a perda inicial de comunicação inibitoria
Reduz excitabilidade e velocidade de conduçao de impulsos eletricos no coração e causa vasodilatação

Question 13

Anestesico de curta duração

Answer 13

Procaina

Question 14

Anestesico de açao media

Answer 14

Lidocaina (via intravenosa com efeito de antiarritmico) e prilocaina

Question 15

Anestesico de longa duração

Answer 15

Tetracaina, Bupivacina e etidocaina

Question 16

Fatores que afetam a absorção

Answer 16

Dose - quanto maior a dose, mais absorvido
Vascularização
Propriedades fisico- quimicas - quanto maior pKa mais dificil absorção

Question 17

Melhor anestesico para tecido nao integro (garganta)

Answer 17

Benzocaina

Question 18

Anestesicos aminoamidas

Answer 18

BUPIVACAINA (cardiotoxica)
LIDOCAINA
ETIDOCAINA
PRILOCAINA

Question 19

Anestesicos aminoesteres

Answer 19

COCAINA
CLORPROCAINA
PROCAINA
TETRACAINA
reações alergicas frequentes

Question 20

Riscos na gravidez e amamentação

Answer 20

De modo gera compativeis com amamentação e na gestação nao e isento de risco