Farmacología y terapéutica de HTA Flashcards
De acuerdo con la evidencia actualmente disponible, una de las siguientes opciones señala la mejor selección de medicamentos antihipertensivos para comenzar el manejo farmacológico de un adulto de raza negra con hipertensión arterial esencial:
Bloqueador de los canales de calcio o diurético tiazídico.
En un paciente de 56 años de edad, con antecedentes de infarto agudo de miocardio e hipertensión arterial, en quien se identifica una diabetes tipo 2 de novo y sus cifras de hemoglobina glicosilada (A1C) son de 8,2%, la mejor opción terapéutica será:
Iniciar Metformina y un inhibidor SGLT2.
En el tratamiento de pacientes con hipertensión arterial, la hipercalemia puede presentarse como un efecto secundario a la administración de
ARA II
La disfunción eréctil NO es un factor de riesgo cardiovascular → pero aparecen … antes que el IAM. Además es un indicador de daño … y vascular
5 años
endotelial
Medicamentos susceptibles de generar disfunción eréctil
- Diuréticos: hidroclorotiazida, …
- IECA: más asociado a disfunción que …
- ARA II: le va mejor cuando es … como al adicionar …
- B-bloqueador
…: no está asociado con disfunción eréctil
Bisoprolol: 2do que no se relaciona con disfunción eréctil
Carvedilol y … : SE ASOCIAN A DISFUNCIÓN ERÉCTIL
: relacionado con eventos cerebrovasculares
clortalidona
terapia combinada
B-bloqueador
metoprolol
Atenolol
Para un paciente con disfunción eréctil que intervención farmacológica se le podría recomendar
ARA II + Betabloqueador (Nevibolol o Bisoprolol)
IECA son los que terminan en “…”, ARA II en “…” Betabloqueadores en “…” Bloqueadores de canales de calcio en “dipino” y los diuréticos en “da” o “…”
pril
sartan
lol
ona
Un RAM de los bloqueadores de canales de calcio como Amlodipino es el … debido a que este dilata selectivamente el precapilar y … el postcapilar se comporta como un sitio de resistencia e incrementa la presión del capilar e hidrostática y sale el líquido de intra a extravascular
edema
compensatoriamente
hidrostática
¿Existe algún mecanismo para quitar el edema que no sea diurético?
Vasodilatar el post → ARA II y IECA (combinarnalos)
Por antecedente de falla cardíaca, ¿que grupos farmacológicos se pueden recomendar?
- … (iSGLT2): mejora fracción de eyección y previene … si el paciente tiene falla cardiaca + diabetes
- Eplerenona: … que ayuda a disminuir la retención de potasio
- Sacubitril ( … ) + valsartán (ARA II)
- Beta bloqueadores: … y carvedilol
Empagliflozina
falla renal
inhibidor de mineralocorticoides
Metoprolol succinato
2 alternativas de la espironolactona para evitar que se de ginecomastia y disminución de la testosterona en un hombre
Epleronona y finerenona
¿Por qué hago retención de sodio y agua si tengo el péptido natriurético atrial muy elevado en la descompensación de la falla?
En falla cardiaca se genera resistencia a la actividad del … porque dentro de los mecanismo que se generan es una enzima del … del pro-BNP
El propéptido se … mal y entonces hay estructura que hace que NO haya afinidad
Cuando inhibo neprilisina estoy inhibiendo también esa actividad enzimática y favorezco clivaje correcto de proBNP y tengo … más funcional que antes de tomar medicamento
péptido natriurético atrial
clivaje
rompe
péptido natriurético
Señale aquellos medicamentos antihipertensivos en los que la hipercalemia puede presentarse como un efecto 2dario
- Diuréticos de ASA
- betabloqueadores
- inhibidores de la enzima covertidora de angiotensina
- calcio antagonistas
- antagonistas de ls receptores de angiotensina II
- Diuréticos tiazídicos
Diuréticos ahorradores de potasio (Diuréticos de ASA)
Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA)
Antagonistas de los receptores de angiotensina II (ARA-II)
Incrementar la acción del péptido similar al Glucagón 1 es uno de los mecanismos de acción de la Metformina V o F?
Falso
En un paciente de 24 años de edad, diabético tipo 1, que se encuentra en episodio de hipoglucemia sintomática, sin deterioro del estado de conciencia, la mejor opción de manejo será:
- Suministrarle 15-20gr de glucosa vía oral
- Suministrarle un alimento rico en carbohidratos
- Suministrarle un alimento con alto contenido de ácidos grasos
- Suministrarle un alimento con alto contenido proteíco
- Remitirlo para que sea atendido en servio de urgencias
Suministrarle un alimento rico en carbohidratos.
