Farmacocinética Flashcards
Que es la farmacodinamia?
Acciones de un fármaco sobre el cuerpo
Que es la farmacocinética?
Acciones del cuerpo sobre el farmaco
Que estudia la farmacocinética?
El curo temporal de las concentraciones de los fármacos, incluyendo Absorción, distribución, metabolismo y eliminación.
Que estudia la farmacodinamia?
Mecanismos de acción de los fármacos y sus efectos bioquímicos en el organismos
Cuales son los tipos de vías de administración
Sistémico y Local
Cual son los 2 tipos de vía de administración sistémico que hay
Entérica
Paraentereal
Cuales son los tipos de vías locales?
Oftálmico
Tópico
Intranasal
Mucosas
Cuale son los tipos de administración entérica que hay?
Oral
Sublingual
Rectal
Cuales son los tipos de administración parenteral que hay?
Inhalado
Intravenoso
Intratecal
Intramuscular
Transdérmico
Intra-arterial
Subcutáneo
Intradérmico
Con que mecanismos es que los fármacos atraviesan las membranas de los tejidos
Trasporte activo y pasivo
Cuales son los tipos de trasporte activo que usan los fármacos
Trasporte para celular
Difusión
Difusión facilitada
De que depende el que un fármaco pueda o no difundirse por la membrana
Reglas de Lipinski
1) Peso Molecular
2) Lipoficidad
3) Donación o aceptación de H+
´.Cual es la función de las glucoproteínas P (MDR1, MRP)
Barrera de protección y resistencia a los fármacos
Hacen resistentes a los fármacos a las células tumorales
Características químicas de un fármaco en forma ionizada
Con carga eléctrica
Lipoinsoluble NO difunde
Características de un fármaco en forma no ionizada
Sin carga eléctrica
Liposoluble SI difunde
Que carga deben tener los fármacos para poder atravesar las membranas
Deben tener carga neutra (sin carga)
De que depende que un fármaco se encuentre Ionizado o NO ionizado
pKa del fármaco
pH del medio
Que es el pKa?
pH en el que la mitad de un fármaco se encuentra ionizado (con carga) y la otra mitad no (sin carga)
Que es un acido?
Donadores de protones
Que es una base?
Son aceptores de protones
Ácidos y bases débiles se disocian por completo
Verdadero o Falso
Falso
Se disocian parcialmente
Que es el atrapamiento iónico?
Proceso por el cual los medicamentos son incapaces de diseminarse por medios con diferentes PH
En medios ácidos Predomina la forma no ionizada de un acido débil lo que favorece su paso por la membrana lipídica
En un medio acido predomina la forma ionizada de una base débil la cual es incapaz de atravesar las membranas.
Por que en un medio acido predomina la forma no ionizada de los ácidos débiles pero predomina la forma ionizada de una base débil?
En un medio acido abundan los hidrógenos H+
Los Ácidos no las aceptan y las bases si
Características de la forma protonada de un acido débil
Acido esta en forma no ionizada
Características de la forma protonada de una base débil
Base esta en forma Ionizada
Como se tiene que consumir los medicamentos en relación con la ingesta de comida.
Se toman 1 a 2 horas antes de los alimentos o 2h después de las comidas
Por que los antiácidos no son recomendables con el consumo e medicamentos
Cambian el pH e interfieren con la absorción.
Que tiene que hacer en caso de una intoxicación por aspirina (acido)
Alcalinizar la orina para evitar difusión
Que se tiene que hacer en caso de una intoxicación por metanfetamina (base)
Acidificar la orina para evitar la difusión
Que es el grado de absorción?
Cuanto se absorbe
Se espera que la mayor parte del fármaco, no siempre sucede.
Que es la tasa de absorción
Que tan rápido se absorbe
Usualmente no influye en la concentración estable, pero puede generara efectos adversos.
Que es la biodisponibilidad?
La cantidad del fármaco que llega a circulación general
No es lo mismo que absorción
Como se calcula la biodisponibilidad de un fármaco
Fg/Fh (100)
Fg sobre Fh por 100
Fg: % Fármaco que llega a la vena porta
Fh: % fármaco que pasa el hígado
Una vez en la sangre de que factores depende el reparto del farmaco
Gasto cardiaco
Flujo sanguíneo
Permeabilidad capilar
Cuales son las principales proteínas transportadoras en la sangre
Albumina
Glucoproteínas
B-Globulinas
Que proteína de trasporte mueve ácidos
Albumina
Que proteínas de trasporte mueven bases
Glucoproteínas
B- Globulinas
Que es el volumen de distribución
Volumen de plasma necesario para contener el fármaco en el cuerpo
Refleja extensión en la que el fármaco aparece en tejidos extravasculares
Cual es la formula para el volumen de distribución
Vd=Dosis (mg) /concentración plasmática (mg/ml)
Que quiere decir que un fármaco tenga mayor valor de volumen de distribución
Cual es el principal órgano que trabaja en la biotransformación (metabolismo)
Higado
Cuales son los tipos de fármacos que se exponen a la biotransformación
Los de administración oral
Donde ocurre el metabolismo de primer paso
En el hígado
Que reacciones participan del metabolismo de fase 1
Oxidación
Reducción
Hidrolisis
Que tipo de compuesto se generan del metabolismo de fase 1
Menos polares
Características de los fármacos menos ploras
Se excretan mas fácil
Pueden ser activos-profarmacos
Que encima media el metabolismo fase 1
Citocromo P450
Que tipo de reacciones ocurren en el metabolismo de fase 2
Reacciones de conjugación:
Acetilación
Glucuronidacion
Sulfatación
Que tipo de compuestos son los que se producen en el metabolismo fase 2
Productos muy polares generalmente inactivos
Cual el es tipo de citocromo mas importante
CYP3A4
Que es la farmacogenética y como se aplica
El como los fármacos actúan de cierta manera en cierto grupo étnico considerando el como metabolizan las sustancias (los cambios en citocromos)
Que es un inductor?
Que es un inhibidor?
Cuales son las familias del citocromo P450
CYP1A2
CYP2C9
CYP2D6
CYP3A4
Cuales son los inductores del citocromo CYP1A2
Carne asada
Tabaco
Omeprazol
Cuales son los sustrato del citocromo CYP1A2
Clozapina
Estradiol
Teofilina
Haloperidol
Inhibidores de CYP1A2
Fluoroquinolona
Inductores de CYP2C9 y CYP2D6
Fenobarbital
Rifampicina
Sustratos de CYP2C9
Ibuprofeno
Losartan
Inhibidores de CYP2C9
Verapamil
Isoniazid
Sustratos de CYP2D6
Carvedilol
Metoprolol
Tricíclico antidepresivos
Neuroleptics
SSRI
Codeína
Inhibidores de CYP2D6
Quinidina
Fluoxetina
Inductores de CYP3A4
Rifampicina
Carbamazepina
Dexametazana
Phenytoin
Sustratos de CYP3A4
Ciclosporina
Tacrolimus
nifedipine
verapamil
statins
Estradiol
Progesterona
Testosterona
haloperidol
Inhibidores de CYP3A4
Inhibidor de la proteasa HIV
Amiodina
macrólidos
Antimicóticos
Jugo de arándano
Que fase del metabolismo termina con la actividad farmacológica
Metabolismo de fase 2
Cual es el principal órgano de la eliminación
Riñón
Que órganos son capaces de eliminar los fármacos
Riñón
Pulmones
Seno mamario (leche)
Higado
Piel (sudor)
Que compuestos se eliminan con la filtración glomerular activa
Polares
Solubles en agua con carga
Que compuestos se eliminan con la filtración glomerular pasiva
No polares
Solubles en lípidos sin carga
Que es la depuración
Medida de la capacidad del cuerpo para eliminar un fármaco
Volumen de liquido del cual se remueve por medicamento en un tiempo
En que consiste la eliminación de orden 0
Se elimina una cantidad constante por unidad de tiempo
(alcohol)
En que consiste una eliminación de orden 1
Se elimina una facción constate por unidad de tiempo
(casi todos los medicamentos)
Que es el tiempo de vida
Tiempo en el quela concentración del medicamento cae a la mitad con respecto a la concentración en la hora 0
Que ocurre cuando un paciente interrumpe el consumo de medicamento
La relación entre el medicamento en biodisponibilidad y su eliminación compromete su efecto
Que ocurre cuando el paciente olvida tomarse su medicina (desapego al tratamiento)
Variabilidad en concentración del medicamento
Inefectividad en accion
A la hora de pesar en un régimen de medicamento tenemos que asegurar
Fácil adherencia del paciente
Mayor concentración benéfica evitando los efectos adversos
Listo
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