Farma Respi Flashcards
Broncodilatadores (grupos)
Agonistas β2- adrenérgicos, Metilxantinas: Teofilina, Antagonistas muscarínicos
Antiinflamatorios (grupos)
Glucocorticoides, Inhibidores de leucotrienos, Inhibidores de la liberación de mediadores
Salbutamol, terbutalina
- Agonistas β2-adrenérgicos
- Mec acción, efecto: Agonistas β2-adrenérgicos - broncodilatación. Acción corta 4-8h
- Indicaciones: crisis de broncoespasmo (tto crónico)
Salmeterol, formoterol, bambuterol
- Agonistas β2-adrenérgicos
- Mec acción, efecto: Agonistas β2-adrenérgicos - broncodilatación. Acción larga 12h
- Indicaciones: crisis de broncoespasmo (prevención asma asociados a corticoides)
Indacaterol, olodaterol, vilanterol
- Agonistas β2-adrenérgicos
- Mec acción, efecto: Agonistas β2-adrenérgicos - broncodilatación. Acción ultra larga >24h
- Indicaciones: crisis de broncoespasmo (prevención asma asociados a corticoides)
- Agonistas β2-adrenérgicos
Acción corta (4-8h): Salbutamol, terbutalina
Acción larga (12h): Salmeterol, formoterol, bambuterol
Acción ultra larga (>24h): indacaterol, olodaterol, vilanterol
Teofilina y derivados
- Metilxantinas
- Mec acción, efecto: Inhiben la fosfodiesterasa ( ↑ AMPc y GMPc) - broncodilatación
- Indicaciones: desuso (3ª línea) por estrecho margen terapéutico y menor eficacia que los agonistas beta2
- RAM: N, V, irritabilidad, insomnio, taquicardia, arritmias
Ipratropio, tiotropio, aclidinio, glicopirronio, umeclidinio
- Antagonistas muscarínicos
- Mec acción, efecto: Bloqueo de los receptores colinérgicos muscarínicos - broncodilatación
- Indicaciones: EPOC
- Antagonistas muscarínicos
Ipratropio, tiotropio, aclidinio, glicopirronio, umeclidinio
- Metilxantinas
Teofilina y derivados
Beclometasona, betametasona, budesonida, fluticasona, mometasona
- Glucocorticoides
- Mec acción, efecto: Antiinflamatorio y reductor de las secreciones respiratorias. El efecto tarda horas en manifestarse
- Indicaciones: Tratamiento crónico antiinflamatorio del asma. Tramiento de la EPOC en pacientes con riesgo alto
Glucocorticoides (respi)
Beclometasona, betametasona, budesonida, fluticasona, mometasona
Montelukast y zafirlukast
- Inhibidores de los leucotrienos
- Mec acción, efecto: Antagonistas de los receptores CysLT1 de leucotrienos de la vía respiratoria - reducen broncoconstricción
- Indicaciones: asma
Inhibidores de los leucotrienos
Montelukast y zafirlukast
Nedocromilo
- Inhibidores de la liberación de mediadores
- Mec acción, efecto: Impiden la liberación de mediadores de la inflamación por parte de los mastocitos (histamina, LT, PG)
- Indicaciones: alergia
Inhibidores de la liberación de mediadores (antiinflamatorio)
Nedocromilo
Agentes biológicos respiratorio
Omalizumab, Roflumilast, Mepolizumab y reslizumab
Omalizumab
- Agentes biológicos respiratorio
- Mec acción, efecto: Anti IgE
- Indicaciones: Asma severo persistente
Mepolizumab y reslizumab
- Agentes biológicos respiratorio
- Mec acción, efecto: Anti IL5
- Indicaciones: Asma refractaria grave
Roflumilast
- Agentes biológicos respiratorio
- Mec acción, efecto: Inhibe PDE4
- Indicaciones: EPOC
Tto escalonado asma
- Si empeora, añadir nuevos fármacos SIN QUITAR LOS ANTERIORES.
1. Primer escalón es salbutamol (agonista beta2) a demanda
2. Siguiente escalón budesonida (corticoide) inhalado a dosis bajas.
3. Aumentamos dosis budesonida.
4. Beta dos acción larga
5. Anticolinérgico
Antitusígenos
Opioides, Cloperastina, Levodropropizina
Codeína, Dihidrocodeína, Dextrometorfano, Noscapina
- Opioides - antitusígenos
- Mec acción, efecto: Inhiben la actividad del centro tusígeno (bulbo raquídeo), pueden producir analgesia
- Indicaciones: tos no productiva, que interfiere con descanso u otras complicaciones
- RAM: Depresión del centro respiratorio, Estreñimiento
*dextrometorfano NO acción analgésica -> niños y ancianos
Cloperastina
- Antitusígenos
- Mec acción, efecto: antitusígena de acción central y periférica
- Indicaciones: tos no productiva, que interfiere con descanso u otras complicaciones
- RAM: NO depresión SNC
Levodropropizina
- Antitusígeno
- Mec acción, efecto: Antitusígeno de acción periférica.
- Indicaciones: tos no productiva, que interfiere con descanso u otras complicaciones
Mucolíticos y Expectorantes
Derivados Azufrados, enzimas proteolíticos, Bromhexina, Brovanexina, Ambroxol
n-acetilcisteína, carbocisteina
- Derivados Azufrados. Mucolíticos y Expectorantes
- Mec acción, efecto: Eficacia controvertida (Flumil forte)
- Indicaciones: Reducción de la viscosidad de las secreciones respiratorias
Dornasa α
- Enzimas proteolíticos. Mucolíticos y Expectorantes
- Mec acción, efecto: Efecto mucolítico por su capacidad de hidrolizar material genético y enlaces peptídicos
- Indicaciones: Fibrosis quística
Bromhexina, Ambroxol, Brovanexina
- Mucolíticos y Expectorantes
- Mec acción, efecto: Descenso de la viscosidad y aumento de la depuración mucociliar
- Indicaciones: moco espeso o excesivo
Guaifenesina (Guayacolato de glicerilo)
- Mucolíticos y Expectorantes
- Mec acción, efecto: reduce la mucosidad del esputo
- Indicaciones: bronquitis crónica (acción dudosa)
Sobrerol
- Mucolíticos y Expectorantes
- Mec acción, efecto: Disminuye la viscosidad de mucosidad
- Indicaciones: moco espeso