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2° Medicina: farma, analítica > Farma Neuro y Psiquiatría > Flashcards

Farma Neuro y Psiquiatría Flashcards

1
Q

Inhibidores recaptación antidepresivos

A

Tricíclicos clásicos (imipramina, amitriptilina), Inhibidores selectivos de la recaptación de 5-HT (ISRS) (fluoxetina, citalopram, escitalopram, sertralina), Inhibidores selectivos de la recaptación de 5-HT y NA (venlafaxina, duloxetina, trazodona)

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2
Q

Inhibidores recaptación acciones

A

Antidepresiva, ansiolítica, analgésica

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3
Q

Inhibidores recaptación RAM

A

Efectos anticolinérgicos, CV, otros como sedación, temblor o reacciones extrapiramidales
- Interacciones: Potenciación con IMAOs, ISRS: inhiben al cit. P450, Alcohol

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4
Q

imipramina, amitriptilina (grupo)

A

Inhibidores recaptación - Tricíclicos clásicos

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5
Q

fluoxetina (PROZAC), citalopram, escitalopram, sertralina (grupo)

A

Inhibidores recaptación - ISRS

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6
Q

venlafaxina, duloxetina, trazodona (grupo)

A

Inhibidores recaptación - inhibidores selectivos de la recaptación de 5-HT y NA

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7
Q

IMAOs

A

No selectivos (IMAOs): tranilcipromina / selectivos: moclobemida

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8
Q

tranilcipromina,moclobemida (grupo)

A

IMAOs

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9
Q

Acciones IMAOs

A

antidepresiva, ansiolítica, suprimen sueño paradójico

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10
Q

RAM e interacciones IMAOs

A
  • RAM: hipotensión ortostática, hepatotoxicidad, agitación
  • Interacciones: tricíclicos, reacción tiramínica (crisis hipertensiva y tomar queso, salchichas, embutidos, cerveza, chocolate),
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11
Q

Antidepresivos Atipícos (nombre)

A

mirtazapina

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12
Q

mirtazapina (grupo)

A

Antidepresivos Atipícos

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13
Q

Esketamina

A
  • Antidepresivo
  • Mec acción, efecto: antagonista NMDA glutamato
  • Indicaciones: trastorno depresivo mayor resistente al tratamiento. Un solo uso intranasal frente un profesional
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14
Q

Antimaníacos

A

Sales de Li, antiepilépticos, antipsicóticos

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15
Q

Sales de Li

A
  • Antimaníacos
  • Mec acción, efecto: no claro (bloqueo ciclo fosfatidilinositoles)
  • Indicaciones: enfermedades maníaca y depresiva, bipolar
  • RAM: estrecho margen - monitorizar niveles: N, V, ataxia, confusión
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16
Q

Fenitoína

A
  • Antiepilépticos
  • Mec acción, efecto: Inhibidores de los canales de Na+
  • Indicaciones: epilepsia
  • RAM: teratógeno *muchas interacciones
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17
Q

Antiepilépticos - Inhibidores de los canales de Na+

A

Carbamazepina, fenitoína, valproato, lamotrigina

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18
Q

Carbamazepina

A
  • Antiepilépticos
  • Mec acción, efecto: Inhibidores de los canales de Na+
  • Indicaciones: epilepsia, neuralgia trigémino
  • RAM: mareos, ataxia
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19
Q

VALPROATO

A
  • Antiepilépticos
  • Mec acción, efecto: Inhibidores de los canales de Na+
  • Indicaciones: epilepsia
  • RAM: alopecia, teratógeno, hepatotoxicidad
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20
Q

Antiepilépticos - Inhibidores de los canales de Ca2+

A

Etosuximida, gabapentina, pregabalina

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21
Q

Etosuximida

A
  • Antiepilépticos
  • Mec acción, efecto: Inhibidores de los canales de Ca2+
  • Indicaciones: epilepsia
  • RAM: N, anorexia
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22
Q

gabapentina, pregabalina

A
  • Antiepilépticos
  • Mec acción, efecto: Inhibidores de los canales de Ca2+
  • Indicaciones: epilepsia *Pregabalina más eficaz que gabapentina
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23
Q

Potenciación de la inhibición GABAérgica - antiepilépticos

A

Vigabatrina, Tiagabina, Benzodiacepinas, Barbitúricos (fenobarbital)

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24
Q

Vigabatrina

A
  • antiepilépticos
  • Mec acción, efecto: Inhibe GABA transaminasa, aumenta presencia de GABA en el cerebro
  • Indicaciones: epilepsia
  • RAM: defectos en campo visual periférico
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25
Q

Inhibición de la excitación glutamatérgica - antiepilépticos

A

Topiramato, levetiracetam, felbamato

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26
Q

Topiramato

A
  • antiepilépticos, Inhibición de la excitación glutamatérgica
  • Mec acción, efecto: Bloquea los receptores AMPA, bloquea los canales de Na+ y de Ca2+, potencia la acción del GABA
  • Indicaciones: epilepsia
  • RAM: teratogenicidad
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27
Q

levetiracetam

A
  • antiepilépticos, Inhibición de la excitación glutamatérgica
  • Mec acción, efecto: Interfiere con la liberación de neurotransmisores uniéndose a la proteína 2A de la vesícula sináptica (SV2A)
  • Indicaciones: epilepsia
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28
Q

Anticolinesterásicos

A

donepecilo, rivastigmina,
galantamina

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29
Q

donepecilo, rivastigmina,
galantamina

A
  • Anticolinesterásicos
  • Mec acción, efecto: inhiben al acetilcolinesterasa - aumenta Ach
  • Indicaciones: alzheimer
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30
Q

Memantina

A
  • Mec acción, efecto: antagonista de los receptores NMDA glutamato
  • Indicaciones: coadyuvante alzheimer
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31
Q

Tto alzheimer

A

anticolinesterásico + memantina + psicofármaco (neurolépticos,antidepresivos,benzodiacepinas)

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32
Q

Aducanumab

A
  • Mec acción, efecto: vacuna que elimina las placas de beta amiloide
  • Indicaciones: acabo rechazada por poca efectividad (1%). Nuevos: lecanemab, donanemab
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33
Q

Pilocarpina

A
  • agonista muscarínico
  • Mec acción, efecto: miosis, facilita acomodación y drenaje humor acuoso
  • Indicaciones: glaucoma
34
Q

Antimuscarínicos: antagonistas colinérgicos. Fármacos e indicaciones

A

Naturales (atropina, escopolamina) o sintéticos (ipratropio, tiotropio - uso inhalatorio / ciclopentolato - uso oftálmico)
Indicaciones: intoxicación colinérgica, emesis, vejiga hiperactiva, EPOC

35
Q

Anticolinérgicos antinicotínicos: bloqueantes neuromusculares

A

No despolarizantes (paquicurares: atracurio, cisatracurio, rocuronio) o despolarizantes (leptocurares: suxametonio)

36
Q

atropina, escopolamina

A

antagonistas colinérgicos naturales

37
Q

ipratropio, tiotropio, ciclopentolato

A

antagonistas colinérgicos sintéticos

38
Q

atracurio, cisatracurio, rocuronio

A
  • bloqueante neuromuscular paquicurares (no despolarizantes)
  • Mec acción, efecto: antagonistas del receptor nicotínico
  • Indicaciones: relajación muscular para IQ
    *antídoto rucoronio: sugammadex
39
Q

suxametonio

A
  • bloqueante neuromuscular leptocurares (despolariznates)
  • Mec acción, efecto: agonistas receptor nicotínico -> lo acaban desensibilizando por estimulación continua
  • Indicaciones: relajación muscular para IQ
40
Q

Opiáceos (fármacos)

A
  • Agonistas puros: morfina, codeína, fentanilo, dextrometorfano, Tramadol, Oxicodona, Loperamida Noscapina
  • Agonistas parciales: buprenorfina
41
Q

Opiaceos (mec acción, indicaciones, ram)

A
  • Mec acción, efecto: agonistas receptores mu - analgésico
  • Indicaciones: dolor elevada intensidad, diarrea (loperamida - fortasec), tos (codeína, dextrometorfano)
  • RAM: depresión respi, N, V, estreñimiento, somnolencia
42
Q

AINEs (fármacos)

A

Paracetamol, Ibuprofeno, ácido acetil salicílico (aspirina), metamizol, diclofenaco, piroxicam, inhibidores COX-2 (etoricoxib, celecoxib, parecoxib)

43
Q

morfina, codeína, fentanilo, dextrometorfano, Tramadol, Oxicodona, Loperamida Noscapina

A

agonistas puros opiáceos

44
Q

buprenorfina

A

agonista parcial opiáceos

45
Q

AINEs (mec acción, indicaciones, ram)

A
  • Mec acción, efecto: inhiben COX
  • Indicaciones: antiinflamatorio (salvo paracetamol), antitérmico y analgésico.
  • RAM: úlcera gástrica, hematológicas (aspirina - efecto irreversible)
46
Q

Paracetamol, Ibuprofeno, ácido acetil salicílico (aspirina), metamizol, diclofenaco, piroxicam, etoricoxib, celecoxib, parecoxib

A

AINEs

47
Q

Procaína, lidocaína

A
  • Anestésicos locales
  • Mec acción, efecto: inhiben canales Na+ evitando despolarización
  • Indicaciones: donde va a haber dolor *lidocaína tiene mayor potencia y duración
  • RAM: irritación mucosas, hipersensibilidad
48
Q
  • Anestésicos locales
A

Procaína, lidocaína

49
Q

Tto profiláctico migraña

A
  • Beta-bloqueantes
  • Analgésicos
  • Botox
  • Antidepresivos
50
Q

Tto sintomático migraña

A
  • Analgésicos (AINEs, opiáceos)
  • Triptanes
  • Derivados ergóticos
  • Erenumab, rimegepant
51
Q

Sumatriptán, zolmitriptán, naratriptán

A
  • Triptanes
  • Mec acción, efecto: vasoconstrictor del territorio arterial carotídeo (5-HT1B), inhibición de la inflamación y mediadores algógenos (5-HT1D), atenuación de la excitabilidad de las neuronas troncoencefálicas (si atraviesan BHE)
  • Indicaciones: migraña *Sumatriptán no atraviesa BHE
52
Q
  • Triptanes
A

Sumatriptán, zolmitriptán, naratriptán

53
Q

Ergotamina
Dihidroergotamina
(Metil)Ergonovina

A
  • Ergóticos
  • Mec acción, efecto: vasoconstrictor del territorio arterial carotídeo (5-HT1B), inhibición de la inflamación y mediadores algógenos (5-HT1D)
  • Indicaciones: migraña
  • RAM: más que triptanes -> en desuso
54
Q

Ergóticos

A

Ergotamina
Dihidroergotamina
(Metil)Ergonovina

55
Q

Erenumab

A
  • Mec acción, efecto: bloquea receptor CGRP cerebral
  • Indicaciones: migraña
56
Q

Rimegepant

A
  • Mec acción, efecto: secuestra CGRP cerebral
  • Indicaciones: migraña
57
Q

Barbitúricos

A
  • Fenobarbital
  • en desuso por elevada dependencia y estrecho margen terapéutico
58
Q

Benzodiacepinas (mec acción, indicaciones, ram)

A
  • Mec acción, efecto: provoca mayor apertura del receptor GABA y que entre más cloro
  • Indicaciones: ansiolítico, hipnótico, anticonvulsivante
  • RAM: somnolencia, amnesia retrógrada, reacción paradójica (intranquilidad y agitación), depresión respi leve, toxicidad fetal *efecto sedante se potencia con alcohol
59
Q

Benzodiacepinas (fármacos ansiolíticos)

A
  • Acción corta: midazolam
  • Acción intermedia: alprazolam, lorazepam, lormetazepam
  • Acción larga: clordiazepóxido, diazepam
60
Q

Indicaciones tto benzodiacepinas (evitar dependencia)

A
  • revisiones periódicas
  • máximo 4 semanas para insomnio, 8-12 ansiedad. NO superior a 3 meses. No ceses bruscos
  • más riesgo si: mayor potencia y dosis, menor semivida, historia previa, mujeres, ancianos, trastornos afectivos
61
Q

Ansiolíticos aparte de benzodiacepinas

A
  • Antagonistas beta-adrenérgicos (p.ej. propranolol)
  • Antihistamínicos: Hidroxizina
  • Anticonvulsivantes: Pregabalina
  • Neurolépticos
62
Q

Benzodiacepinas (fármacos hipnóticos)

A
  • Acción corta: midazolam
  • Acción intermedia: lormetazepam y lorazepam
  • Acción larga: flurazepam y diazepam
63
Q

otros hipnóticos (no benzodiazepínicos)

A
  • moduladores GABA-A (no benzodiazepínicos): zopiclona y zolpidem
    -Antihistamínicos (Doxilamina)
    -Antidepresivos (amitriptilina, doxepina, trazodona)
    -Melatonina (jet lag, cambios turno trabajo, ciegos)
64
Q

Neurolépticos clásicos

A

clorpromazina
flufenazina
haloperidol
droperidol
zuclopentisol
pimozida

65
Q

Neurolépticos atípicos

A

clozapina
olanzapina
quetiapina
risperidona
sulpiride
aripiprazol

66
Q

clorpromazina
flufenazina
haloperidol
droperidol
zuclopentisol
pimozida

A

Neurolépticos clásicos

67
Q

clozapina
olanzapina
quetiapina
risperidona
sulpiride
aripiprazol

A

Neurolépticos atípicos

68
Q

Neurolépticos (mec acción, indicaciones, RAM)

A
  • Mec acción, efecto: típicos (Bloqueo de los receptores dopaminérgicos D2) / atípicos (bloqueo D2 y antagonismo 5-HT2, antagonismo D4, la clozapina además antagonista alfa1, HT1, muscarínicos)
  • Indicaciones: esquizofrenia, psicosis, manía. Tmb: antieméticos (sulpiride)
  • RAM:extrapiramidales (discinesias, distonías, parkinsonismo), hiperprolactinemia, sedación, ganancia peso, DM2, agranulocitosis…
69
Q

Levo-DOPA + con qué se combina

A
  • Mec acción, efecto: Aa precursor que se descarboxila a dopamina por la LAAD. Para evitar acción periférica (N, V…) combinar con CARBIDOPA Y BENSERAZIDA: inhiben dicha conversión, pero no atraviesan BHE. Mejora bradicinesia y rigidez, menor temblor, pero NO cura
  • Indicaciones: parkinson
  • RAM: discinesias y distonías, fluctuaciones respuesta (según niveles en sangre), hipotensión, arritmias, alucinaciones
70
Q

Tolcapona, entacapona

A
  • Inhibidores de la catecol-O-metiltransferasa (COMT)
  • Mec acción, efecto: evitan degradación dopamina.
  • Indicaciones: coadyuvantes L-dopa en parkinson *tolcapona atraviesa BHE, entacapona NO
71
Q
  • Inhibidores de la catecol-O-metiltransferasa (COMT)
A

Tolcapona, entacapona

72
Q

Selegina, rasagilina, safinamida

A
  • Inhibidores de la monoaminooxidasa tipo B (MAO-B)
  • Mec acción, efecto: evitan degradación dopamina. Solo acción central
  • Indicaciones: coadyuvantes L-dopa en parkinson
  • RAM:
73
Q

Inhibidores de la monoaminooxidasa tipo B (MAO-B)

A

Selegina, rasagilina, safinamida

74
Q

bromocriptina, cabergolina, pramipexol, ropinirol, rotigotina

A
  • Agonistas dopaminérgicos
  • Mec acción, efecto: agonistas dopaminérgicos - menor eficacia l-dopa, más efectos secundarios, pero menos efectos motores e inhibe la apoptosis
  • Indicaciones: tto único en primeros estadíos parkinson
75
Q
  • Agonistas dopaminérgicos
A

bromocriptina, cabergolina, pramipexol, ropinirol, rotigotina

76
Q

Domperidona

A
  • Mec acción, efecto: Bloqueantes periféricos de receptores de dopamina - evita efectos secundarios GI l-dopa.
  • Indicaciones: coadyuvante parkinson
77
Q

Bloqueantes periféricos de receptores de dopamina

A

Domperidona

78
Q

Amantadina

A
  • Mec acción, efecto: Inhibidores de la transmisión excitatoria. Antiviral aprobado para gripe A. Reduce síntomas parkinson
  • Indicaciones: coadyuvante parkinson
79
Q

Inhibidores de la transmisión excitatoria (coadyuvante parkinson)

A

Amantadina

80
Q

Biperideno, prociclidina

A
  • Mec acción, efecto: Antagonistas colinérgicos. mejora rigidez y temblor.
  • Indicaciones: coadyuvante parkinson
  • RAM:sequedad de boca, visión borrosa, estreñimiento
81
Q

Antagonistas colinérgicos (coadyuvantes parkinson)

A

Biperideno, prociclidina

2° Medicina: farma, analítica (11 decks)

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