Farma De Neuro Flashcards

1
Q

Fármacos antipsicóticos (tipos)

A

Típicos o clásicos y atípicos

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2
Q

Típicos (6)

A

Clorpromazina Flufenazina
Haloperidol Droperidol
Pimozida zuclopentisol

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3
Q

Etiopatogenia de la depresión

A

Factores genéticos
Teoría monoaminérgica de la depresión

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4
Q

Inhibidores de la recaptación (serotonina y NA)

A

Tricíclicos clásicos: imipramina
Inhibidores selectivos de la recaptación de 5-HT: fluoxetina
Inhibidores selectivos de l a recap de 5-HT y NA: venlafaxina

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5
Q

Acciones farmacológicas de los inhib de la recaptación

A

Acción antidepresiva (por aumento de los niveles de serotonina)
Acción ansiolítica
Acción analgésica
*no son adictivos ni generan dependencia

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6
Q

RAM inhibidores de la recaptación

A

Efectos anticolinérgicos: sequedad de boca, estreñimiento, ret urinaria y vision borrosa. Desorientación y delirios
Efectos CVs: hipotensión postural, palpitaciones y taquiC
Sedación, reacciones extra piramidales, temblores, ganancia de peso e intolerancia GI

Posible intoxicación

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7
Q

Interacciones de los inhibidores de la recaptación

A

Potenciación con IMAOs
Inhibición del cit. P450 los ISRS
Potenciación de los efectos del alcohol

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8
Q

Indicaciones de los inhibidores de la recaptación

A

Síndromes depresivos ( 1º ISRS, indiv posología)
Síndromes de ansiedad
Dolor
TDH e incontinencia urinaria

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9
Q

Inhibidores de la degradación (tipos)

A

No selectivos (IMAOs): tranilcipromina
Selectivos (RIMAs): moclobemida

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10
Q

Acciones farmacológicas IMAOs

A

Accion antidepresiva
Supresión del suelo paradójico
Acción ansiolítica (ans tipo fobia)

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11
Q

Props farmacológicas IMAOs

A

Buena absorción oral
Metabolismo hepático

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12
Q

RAM IMAOs

A

Hipotensión ortostática
Hepatotoxicidad
Agitación, neuropatías, cefaleas y estreñimiento

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13
Q

Interacciones IMAOs

A

Reacción tiramínica: crisis hipertensiva
Inhibición del metabolismo de fármacos (etanol, antihis, anticolinergicos)
Los antidepresivos tricíclicos potencian el efecto de los IMAOs

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14
Q

Fármacos antimaníacos

A

Sales de litio
Antiepilépticos: carbamazepina, ac valproico, lamotrigina
Antipsicóticos

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15
Q

Indicaciones sales de litio

A

Profilaxis en enfermedades maníaca y depresiva
Tto agudo de la manía
Asoc a antidepresivos en el Tto de enf bipolar

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16
Q

RAM sales de litio

A

Estrecho margen terapéutico, intoxicación (monit niveles)
Nauseas, vómitos y diarrea
Ataxia, temblores, confusión, delirio y convulsiones
Insuficiencia renal

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17
Q

Antiepilépticos clasificación

A

Inhibición de los canales de sodio
Potenciación GABAérgica
Inhibición de la excitación glutamatérgica
Bloqueo de los canales de calcio

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18
Q

Inhibidores de los canales de sodio

A

Carbamazepina, fenitoína, valproato

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19
Q

Mecanismo de acción fenitoína

A

Bloqueo de los canales de sodio de alta frecuencia
Disminuye la conductancia al calcio
Aumenta la acción de GABA

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20
Q

Farmacocinética fenitoína

A

Buena absorción oral y alta unión a proteínas plasm
Metabolismo hepático (saturable)

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21
Q

Indicaciones fenitoína

A

Tónico-clónicas y parciales
Nunca en crisis de ausencia

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22
Q

Interacciones fenitoína

A

Antiácidos, calcio y comida reducen su absorción
Valproato, isoniacida, Amiodarona, fluconazol inh metab
Salicilaros, fenilbutazona, tilbutamida lo desplazan

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23
Q

Carbamazepina mecanismo de acción

A

Bloqueo de los canales de sodio de alta frecuencia
Buena absorción oral pero lenta

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24
Q

Indicaciones carbamazepina

A

Crisis parciales (simples y complejas) y generalizadas
Dolor neuropático
Depresiones bipolares

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25
Q

Ram carbamazepina

A

Mareos, ataxia, alts mentales y motoras

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26
Q

RAM fenitoína

A

Vértigo, ataxia, cefalea, confusion y det cognitivo
Hiperplasia gingival
Reacs cutáneas
Teratogénico

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27
Q

Valproato mecanismo de acción

A

Bloquea los canales de sodio
Aumenta los niveles centrales de GABA
Inh los canales de calcio tipo t (cunde para ausencias)

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28
Q

Farmacocinética Valproato

A

Buena absorción oral, alta unión a prots plasmáticas

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29
Q

RAM Valproato

A

Somnolencia, confusión, nauseas y vómitos
Hepatotoxicidad, alopecia, teratogenia

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30
Q

Indicaciones valproato

A

Epilepsia infantil
Casi cualquier epilepsia
Estabilizador del ánimo

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31
Q

Inhibidores de canales de calcio

A

Etosuximida
Gabapentina
Pregabalina

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32
Q

Etosuximida (4)

A

Bloquea los canales de calcio tipo T
Eficaz solo en ausencias
Buena absorción oral
RAM: nauseas y anorexia

33
Q

Gabapentina y pregabalina

A

Bloquean los canales de calcio de alto voltage
Pocas interacts con otros fármacos
(Pregabalina más que la gabap)

34
Q

Potenciación de inhibición GABAérgica

A

Benzodiacepinas (status epilépticus)
Fenibarbital (no se usa)
Vigabatrina (poco uso por defectos en el campo visual)

35
Q

Benzodiacepinas

A

Diazepam, clonazepam, lorazepam, midazolam

36
Q

Inhibición de la excitación glutamatérgica

A

Topiromato
Levetiracetam

37
Q

Topiromato mecanismo de acción

A

Bloqueo de los receptores AMPA
Bloquea los canals de sodio y calcio
Potencia la acción de GABA

38
Q

Ventajas e inconveniente Topiramato

A

Similar a la fenitoína sin efectos secundarios y pocas interacs
Teratogenicidad

39
Q

Levetiracetam mecanismo de acción

A

Interfiere con la liberacion de Nts uniéndose a SV2A

40
Q

Mecanismo de acción benzodiacepinas

A

Potencian el efecto de gaba uniéndose al receptor GABAa (Cambio configuracional, no comp)

41
Q

Benzodiacepinas y clasif

A

Acción corta: midazolam
Acción interm: lorazepam, lormetazepam y alprazolam
Acción larga: clorodiaxepóxido, diazepam y flurazepam

42
Q

Reacciones adversas benzodiacepinas

A

Somnolencia, confusión fatiga y deb muscular
Amnesia anterógrada
Reacción contraria
Depresión resp leve
Toxicidad fetal

43
Q

Indicaciones benzos

A

Ansiolíticos
Hipnóticos
Relajante muscular
Acción anti convulsivante

44
Q

Interacciones benzos

A

Efecto sedante potenciado con alcoholy otros antipsicóticos, hipnóticos, opiáceos, antiepilépticos, antihistamínicos y antidepresivos

45
Q

Ansiolíticos no benzos

A

Antagonistas ß.adr: propanolol
Antihistamínicos: hidroxizina
Anticonvulsivantes: pregabalina
Neurolépticos

46
Q

Otros moduladores GABA a (hipnóticos)

A

Zopiclona
Zolpidem

47
Q

Otros hipnóticos (3)

A

Antihistamínicos (doxilamina)
Antidepresivos (amitriptilina, doxepina, trazodona)
Melatonina

48
Q

Tto farmacológico del Parkinson’s

A

Aporte exógeno de dopamina
Agonistas dopaminérgicos
Inhibidores de MAO-B y COMT
Otros

49
Q

Dopamina exógena

A

Levodopa (inerte)
administración conjunta con inhib perif de LAAD: carbidopa, benserazida

50
Q

Levodopa con inhib LAAD

A

Madopar
Sinemet

51
Q

Acciones farmacológicas sinemet

A

Mejora de bradicinesia y rigidez
Menos temblor
Aumento en la capacidad de habilidades motoras secundarias

52
Q

RAM sinemet

A

HipoT, arritmias, nauseas y vómitos
Discinesias a los 2 años
Fenómenos on/off
Confusión y alucinaciones

53
Q

Inhibidores de COMT

A

Tolcapona (atraviesa BHE)
Entacapona: solo efecto perif

54
Q

Inhibidores de MAO-B

A

Selegilina
Rasagilina
Safinamida

55
Q

Farmacocinética inhib MAO-B

A

Central (atraviesa BHE)
Aumenta los niveles de dopamina por inhib de la degradación
No se administran solos (no 1° línea)

56
Q

Agonistas dopamnérgicos (5)

A

Bromocriptina, cabergolina, pramipexol, ropinirol, rotigotina

57
Q

Mecanismo de acción agonistas dopaminérgicos

A

Actúan sobre los Rs de la postsináptica (algunos devs ergóticos)

58
Q

Propiedades agonistas dopaminérgicos

A

Farmacocinética y farmacodinámica sencillas
Eficacia terapéutica síntomatica
RAMs gastroin, CV y mentales mas frecuentes
Efectos motores poco frecuentes
Inducen la neuroprotección (inh apoptosis)

59
Q

Otros fármacos coadyuvantes anti parkinsonianos

A

Bloqueantes perif de Rs de dopamina: domperidona
Inhibs de transmisión excitatoria: amantidina
Antagonistas colinérgicos: biperideno, prociclidina

60
Q

Tto del dolor

A

Analgésicos
Anestésicos locales
Antidepresivos
Antiepilépticos

61
Q

Analgésicos

A

Opiáceos
AINES

62
Q

Analgésicos puros

A

Morfina, codeína, fentanilo, dextrometorfano, tramadol, oxicodona, loperamida, noscapina

63
Q

Mecanismo de acción opioides

A

Agonistas µ: cierran os canales de sodio impidiendo la despolarización.

64
Q

Efectos funcionales asociados a opioides

A

Analgesia, depresión respiratoria, miosis, reduccion de la motilidad digest, euforia, disforia (kappa), sedación y dependencia física

65
Q

Aplicaciones de los opiáceos

A

Tto del dolor de elevada intensidad
Neuroleptoalgesia: fentanilo
Diarrea: loperamida
Tos: codeína y dexometorfano

66
Q

RAM opiáceos

A

Depresión resp
Nausea y vómitos
Estreñimiento
Somnolencia y disforia
Miosis y retención urinaria
HipoT postural
Alergia y adicción

67
Q

AINES acciones

A

AAA: Anelgésicos, antiinflamatorios y antiepirépticos

68
Q

RAM AINES

A

Trastornos digestivos: úlceras gástricas y hemorragias
Alteración de la F renal (en susceptibles y por consumo crónico)
Hemorragias
Hipersensibilidad
Efectos CVs ( por inhib select de COX2)

69
Q

Mecanismo de acción AINES

A

Inhibidores de COX 1 y 2: no se produce despol pros estimulación xq no hay PGs por inhib de COX

70
Q

Tipos de AINES:

A

Salicilatos: AAS (aspirina)
Paraaminofenoles: paracetamol
Pirozolonas: metamizol
Deriv. Ac propiónico: ibuprofeno
Deriv. Ac acético: diclofenaco
Oxicams: piroxicam
Inhib de COX 2: coxibs

71
Q

Coxibs

A

Etoricoxib, celecoxib, parecoxib

72
Q

Mecanismo de acción Anestésicos locales

A

Bloqueo de los canales de sodio. Se admin en el lugar en el que se estimulan las fibras

73
Q

Otras acciones anestésicos locales

A

Acciones CVs
Acciones centrales
RAM: irritación de mucosas e hipersensibilidad

74
Q

Anestésicos locales

A

Procaína, lidocaína, bupivacaína

75
Q

Tto de la migraña

A

Analgésicos
Triplanes
Derivs ergóticos
Erenumab

76
Q

Triptanes

A

Agonistas 5-HT (1b, 1d, 1f)
Sumatriptán, zolmitriptán, almotriptán

77
Q

Efecto anitmigrañoso de los triptanes

A

Efecto vasoC del territorio de la art carotódea (1b)
Inhib de la inflamación y med alógenos (1d)
Atenuación de al excitabilidad de las neuronas troncoencefálicas

78
Q

Sumatriptán

A

Baja biodisponbilidad oral, admin SC. No atraviesa la BHE

79
Q

Erenumab

A

Anticuerpo que se une al R cGRP y lo bloquea