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Farmacologia > Farma De Diges > Flashcards

Farma De Diges Flashcards

1
Q

Inhibidores de la secreción ácida del estómago

A

Inhibidores de la bomba de protones
Antihistamínicos

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Q

Fármacos inhibidores de la bomba

A

Omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, esomeprazol, rabeprazol

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3
Q

Mecanismo de acción inhibidores de la bomba

A

Inhiben la bomba de protones: drástica red de acidez
Dosis dependiente

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4
Q

RAM inhibidores de la bomba

A

Alteraciones digestivas leves y transitorias

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5
Q

Interacciones de los inhibidores de la bomba

A

El incremento de la pH reduce o aumenta la absorción de otros fármacos
Omeprazol puede inhibir (CYP450)

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6
Q

Fármacos antihistamínicos

A

Ranitidina, famotidina

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7
Q

Mecanismo de acción antihistamínicos

A

Bloqueo del receptor H2: reduccion de la secreción gástrica y pepsina

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8
Q

RAM antihistamínicos

A

Bien tolerados y baja frecuencia
Tolerancia en ttos prolongados
Efecto rebote (interrupción bórica en tto sup a 4 sem)
SNC; cefaleas, confusion y delirio
Cimetidina: anccion antiandrogénica

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9
Q

Fármacos antiácidos

A

Compuestos de Mg, Al; Almagato, bicarbonato sódico, carbonato cálcico

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10
Q

Mecanismo de acción de los antiácidos

A

Son bases que al unirse al ácido, forman sal y agua. El efecto neutralizante desparece en cuanto desaparece el fármaco
Amdmin 3-4 h después de comer

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11
Q

RAM antiácidos

A

-mg: diarrea
-al o ca: estreñimiento
-bicarbonato: alcalosis
-carbonato calcico: hipercalcemia y efecto rebote

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12
Q

Interacciones antiácidos

A

Al y Mg: disminuyen la ab de fenitoína y tetracyclines
Aumento del ph: fav ab de bases débiles y el contrario para los ácidos

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13
Q

Riesgos de los antiácidos

A

Realizar la admin después de cada ingesta
Administrarse separados de otros meds (min 2h)

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14
Q

Protectores de la mucosa

A

Sales de bismuto coloidal
Análogos de las prostaglandinas
Acexamato de zinc

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15
Q

Mecanismo sales de bismuto coloidal

A

A ph acido se comían con prots del nicho ulceroso.
Acelera la cicatrización y reduce la sintomatología

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16
Q

RAM sales de bismuto coloidal

A

Flatulencias y heces negras

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17
Q

Indicaciones sales de bismuto coloidal

A

Asociación con otros antiulcerosos que alcalinízanos el jugo gástrico reduce la eficacia

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18
Q

Análogo de las prostaglandinas

A

Misoprostol

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19
Q

Mecanismo de acción misoprostol

A

Análogo de PEG1: efecto citoprotector

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20
Q

RAM Misoporstol

A

Diarrea, dolor abdominal, nauseas
CONTRAINDICADO EN EL EMBARAZO

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21
Q

Mecanismo de acción de acexamato de zinc

A

Inhibe la secreción acida y estimula la producción de moco o pgs

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22
Q

RAM acexamato de zinc

A

Náuseas, dispepsia
Contraindicado en insuficiencia renal grave

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23
Q

Tto erradicador de helicobater pylori

A

Amoxicilina, tetracycline, claritromicina, metronidazol

Asoc a antiulceroso

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24
Q

Fármacos procinéticos

A

Benzamidas sustituidas
Antidopaminérgicos: domperidona
Anticolinesterásico: neostigmia
Eritromicina

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25
Q

Mecanismo de acción

A

Antagonismo 5-HT3: metoclopramida y cleboprida a dosis altas
Antagonismo 5-HT4: benzamidas sustituidas
Antagonismo D2: benzamidas sustituidas y domperidona

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26
Q

Benzamidas sustituidas

A

Metoclopramida, cleboprida y cinitaprida

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27
Q

Eritromicina

A

Estimula la motilina

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28
Q

Efectos farmacológicos de los procinéticos

A

Incremento de la presión del esfinter esofágico
Aumento de la velocidad de vaciamiento gástrico
Incremento de peristaltismo intestinal

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29
Q

RAM procinéticos

A

Actividad dopaminérgica: somnolencia, sedación y relaciones extrampiramidales (a altas dosis)
Elevación concentración de prolactina: ginecomastia, galactorrea y amenorrea

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30
Q

Domperidona

A

No atraviesa la BHE y por lo tanto no produce reacciones extra piramidales

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31
Q

Indicaciones procinéticos

A

Reflejo gatroesofágico
Dispepsia funcional
Sd. Intestino irritable
Vomitos

32
Q

Antieméticos

A

Antagonistas de H1
Antagonistas de los receptores mucarínicos
Antagonistas de 5-HT3
Bloqueantes de D2

33
Q

Antagonistas de H1

A

Prometacina, dimenhidrinato y doxilamina (embarazadas)
Ind: nauseas y vómitos por cinetosis

34
Q

Antagonistas de los receptores muscarínicos

A

Hiosciona (escopolamina)
Ind: profilaxis y Tto de la cinetosis
RAM: sequedad de boca y visión borrosa

35
Q

Antagonistas 5-HT3

A

No benzamidas: ondansertón
Benzamidas (a dosis altas): metoclopramida y cleboprida
Ind: prevención y tratamiento de los vómitos postoperatorio y los de quimio

36
Q

Bloqueantes de D2

A

Benzamidas: metoclopramida, cleboprida
Butifenonas: domperidona
Ind: prevención y tto de los vómitos más graves asoc a radio, citotóxicos, opioides, anestésicos y otros fármacos

37
Q

Antagonistas de NK1

A

Aprepitant
Ind: vomito en fase tardía provocado por citotóxicos

38
Q

Otros fármacos antieméticos

A

Esteroides corticales: metolprednisolona, dexametasona
Canario oídles: nabilona, levonantrodol

39
Q

Posibles tratamientos de las diarreas

A

Rehidratacion oral
Inhibidores de la motilidad
Inhibidores de la motilidad
Inhibidores de la secreción intestinal
Agentes absorbentes y protectores
Agentes antiinfecciosos

40
Q

Fármacos inhibidores de la motilidad

A

Opioides: codeína, loperamida, racecadotrilo

41
Q

Mecanismo de acción de los opioides (3)

A

Reducen la motilidad del estómago
Retrasan el vaciamiento gástrico y disminuyen el peristaltismo (agonoistas de los receptores µ)
Facilitan la absorción de agua y elecrtrolitos, impiden la liberación de PGs

42
Q

Indicaciones opioides

A

Tratamiento sintomático de la diarrea
La codeina puede producir efectos a nivel del SNC
La loperamida no, pero precaución en niños

43
Q

Contraindicaciones opioides

A

Evitarse en la fase aguda de la colitis ulcerosa y en Chron’s xq precipita el íleon paralítico y las crisis tóxicas

44
Q

Fármacos inhibidores de la secreción intestinal

A

Octreotrido

45
Q

Mecanismo de octreotrido

A

Análogo de la somatostatina: inhibe la secreción de HCl y pepsinógeno, tmb las hormonas gastrointestinales y la secreción intestinal de líquidos y bicarbonato

46
Q

Indicaciones Ocreotrido

A

Supresión de síntomas producidos por tumores intestinales y pancreáticos (las secreciones aumentan en presencia de un tumor)

47
Q

RAM Octreotrido

A

Dolor abdominal, nauseas, diarrea, flatulencias,
híper/hipo glucemia

48
Q

Agentes absorbentes

A

Carbón activado y gelatina

49
Q

Mecanismo de acción de los agentes absorbentes

A

Adsorben (hacen que se peguen en su superficie) microorganismos o toxinas, alterando la flora intestinal .

Gelatina cundiente para críos

50
Q

Indicación de los antibacterianos

A

En cuadros con evidencia o sospecha de infección bacteriana y que no evolucione favorablemente

51
Q

Fármacos anti bacterianos

A

Trimethoprim sulfametoxazol (e. Coli )
Ampicilina, amoxicilina (shigella y salmonela)
Enteromicina (campylobacter)
Metronidazol (protozoos)

52
Q

Tipos de laxantes

A

Incrementadores de la masa fecal
Agentes lubricantes y emolientes
Laxantes osmóticos
Estimulantes por contacto (irritantes, muy agresivos)

53
Q

Fármacos Incrementadores de la masa fecal

A

Salvado, meticelulosa y mucílago de plantago ovata

54
Q

Mecanismo de acción de los incrementadores de la masa fecal

A

Compuestos hidrofílicos que actúan absorbiendo agua, aumentan el tamaño i de las heces y por vía refleja el peristaltismo intestinal

55
Q

Efectos farmacológicos de los incrementadores de la masa fecal

A

Efecto a partir de las 12-24h de admin
Las heces son blandas y generalmente compactas

56
Q

RAM incrementadores de la masa fecal

A

Flatulencias
*precaucion en pacientes con enfs intestinales (obstrucción intestinal)

57
Q

Indicaciones incrementadores de la masa fecal

A

Estreñimiento crónico, hemorroides, post parto, dietas bajas en fibra, colon irritable y ancianos

58
Q

Fármacos lubricantes y emolientes

A

Glicerina (supositorios), docusato sódico, parafina

59
Q

Mecanismo de acción de lubricantes

A

Aceites vegetales que lubrifican y ablandan la masa fecal

60
Q

Efecto farmacológico docusato

A

Periodo de latencia de 24-48h

61
Q

Indicaciones de lubricantes

A

*son de segunda elección
Estreñimiento crónico, impactación fecal, hernia abdominal, posparto y hemorroides

62
Q

Fármacos osmóticos

A

Sales de magnesio y sodio
Derivados de azúcares: lactulosa y lactitol
Macrogol

63
Q

Mecanismo de acción de las sales de sodio y magnesio

A

Incrementan la presión osmótica se la luz intestinal que aumenta la secreción de agua

64
Q

Mecanismo de acción de la lactulosa y lactitol

A

Azúcares que sufren metabolismo bacteriano, se transforman en acido láctico (y otros aniones): disminuyen el pH de la luz porduciendo efectos osmóticos

65
Q

Mecanismo de acción del macrogol

A

Retiene abundante agua al no ser absorbido

66
Q

Efecto farmacológico de la sálales de sodio y magnesio

A

Acción rápida e intensa, deposiciones diarreicas muy líquidas con dolor abdominal
Si adm. vía rectal menos líquidas y menos dolor

67
Q

Efecto farmacológico de los derivados de azúcares

A

Tardan varios días en ejercer su acción
Más suaves q los laxantes salinos

68
Q

RAM sales de sodio y magnesio

A

Heces liquidas y dolor abdominal intenso (evitable con adm rectal)

69
Q

RAM derivados de azúcares

A

Flatulencias, dolor abdominal y diarrea

70
Q

Indicaciones sales de sodio y magnesio

A

Vía rectal
Tratamiento del estreñimiento agudo
Preparación intestinal para la realización de cirugías o exploraciones diagnósticas

71
Q

Indicaciones de los derivados de azúcares

A

Tratamiento del estreñimiento agudo o crónico

72
Q

Fármacos estimulantes por contacto (irritantes)

A

Antraquinónicos: ruibarbo, cáscara sagrada, sennósidos
Difenilmerano: bisacodilo, picosulfato sódico

73
Q

Mecanismo de acción de los irritantes

A

Irritación directa de la mucosa y las terminaciones nerviosas del intestino
Inhibición de la absorción de electrolitos y agua ( más peristaltismo)

74
Q

Efectos farmacológicos

A

Aumentan el contenido de agua y el peristaltismo intensamente
Deposiciones muy liquidas acompañadas de ruidos intestinales y dolor cólico
Mejor adm. nocturna

75
Q

RAM irritantes

A

Intenso dolor abdominal cólico
Pérdida excesiva de líquidos y electrolitos

76
Q

Indicaciones irritantes

A

Preparación intestinal para cirugía
Tratamiento de choque del estreñimiento agudo o crónico

77
Q

Otros laxantes

A

Prucaloprida (ag. 5-HT4) estimula el peristaltismo
Metilnaltrexona (ag. Opioide)
Eritromicina

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