Farma De Cardio Flashcards

1
Q

Efectos adversos de los vasodilatadores

A

Si genero vasodilatación voy a provocar una respuesta compensatoria

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Q

Vasodilatador venoso

A

Nitroglicerina

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3
Q

Nitroglicerina (efectos, indicaciones, RAM)

A

Red precarga y poscarga
Importante primer paso: sublingual o transcutánea
RAM: tolerancia y dependencia
Para la HTA (vía IV)

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4
Q

Vasodilatadores arteriales

A

Hidralazina

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5
Q

Hidralazina (indicaciones)

A

HTA grave o refractaria a otros tratamientos
Asoc a diurético y beta bloqueante

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6
Q

Vasodilatadores mixtos (6)

A

Antagonistas alfa 1
Antagonistas del calcio
IECAS
ARA II
Incrementadores de la conductancia del potasio
Inhibidores de la fosfodiesterasa V
Antagonistas de ET-1

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7
Q

Incrementadores de la conductancia del potasio (y RAM)

A

Minoxidilo (RAM: hipertricosis)
Diazóxido (RAM: excesivos mecanismos de comp)
Nitroprusiato (RAM: hipotensión intensa)

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8
Q

Diazóxido (indicaciones)

A

Asociado a diurético potente (furosemida)
Urgencia hipertensiva (inmediato)

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9
Q

Nitroprusiato

A

Para producir hipotensión controlada en cirugía

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10
Q

IECAs

A

Captopril, enalapril

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11
Q

RAM Enalapril

A

Tos persistente, erupciones cutáneas y angiedema
Hiperpotasemia
Hipotensión postural

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12
Q

ARA II (mecanismos)

A

Bloquean de forma competitiva los receptores AT-1
Efecto a las 2 semanas
Contraindicado en embarazo y lactancia

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13
Q

ARA II

A

Losartan, valsartan

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14
Q

Anatagonista de la Renina

A

Aliskiren

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15
Q

Diruéticos

A

De asa, a nivel del túbulo distal, ahorradores de potasio

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16
Q

Furosemida

A

Diurético de asa (potencia máx)

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17
Q

Diuréticos de potencia media

A

Tiazidas

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18
Q

Antiarrítmicos clasificación de Vaughan Williams

A

Grupo I (A, B, C) Bloqueo de los canales de NA+
Grupo II Antagonistas de los receptores b adrenergicos
Grupo III Bloqueo de los canales de K+
Grupo IV Bloqueo de los canales de Ca2+

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19
Q

Otros fármacos Antiarrítmicos

A

Digitálicos, adenosina y atropina

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20
Q

Antagonistas beta (Antiarrítmicos)

A

Fase IV y Fase II

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21
Q

Antiarrimicos Clase I

A

Fase 0 (depolarización rápida)
Fase III, los clase Ia

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22
Q

Antiarrimicos Clase IV

A

Fase II (Meseta)

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23
Q

Antiarrimicos Clase III

A

Repolarización ( fase 3 )

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24
Q

Fármacos clase Ia

A

Quinidina, procainamida, dispiramida

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25
Q

Quinidina (efectos)

A

Efectos Antiarrimicos y cierta vasodilatación con hipoT arterial
Efectos anticolinérgicos antimuscarínicos

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26
Q

Procainamida

A

Menor actividad anticolinérgica
Cierta capacidad de vasodilatación

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27
Q

Disopiramida

A

Tremendo efecto anticolinérgico
Es de segunda elección

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28
Q

Fármacos Clase Ib

A

Lidocaína, Vernakalant

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29
Q

Indicaciones clase Ib

A

Tratamiento y profilaxis de las arritmias ventriculares

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30
Q

RAM lidocaína

A

A dosis elevadas: alts neurológicas y cardiovasculares

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31
Q

Fármacos Clase Ic

A

Propafenona, flecainida

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32
Q

Propafrenona RAM

A

Alts neurológicas, digestivas y cardiovasculares

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33
Q

Propafenona efectos

A

Reduce la actividad del corazón
Efecto beta bloqueante adrenérgico

34
Q

Fármacos Clase III

A

Amiodarona, Sotalol

35
Q

RAM Amiodarona

A

Afectación pulmonar, tiroidea
Alts cutáneas, neurológicas digestivas y cardiovasculares

36
Q

Fármacos clase IV

A

Verapamilo, Diltiazem

37
Q

Indicaciones Verapamilo

A

En algunas arritmias supraventriculares

38
Q

Efectos Clase IV

A

Reducción de la actividad del corazón y vasodilatación arterial

39
Q

Efecto farmacológico estatinas

A

Disminuyen los niveles de colesterol por inhibición de la síntesis hepática: inhibidores de HMG-CoA-reductasa

40
Q

Fármacos que disminuyen la absorción digestiva de colesterol

A

Espinas, ezetimiba

41
Q

Fármacos que aumentan la degradación de LDL-C

A

Evolocumab y alirocumab

42
Q

Fármacos que disminuyen lso niveles de triglicéridos por aumentar su metabolismo

A

FIBRATOS

43
Q

Fármacos estatinas

A

Simvastatina y Atorvastatina

44
Q

Mecanismo de acción de las esatatinas

A

Inhibición competitiva de la HMG-CoA-reductasa

45
Q

Acciones pleiotrópicas de las estatinas

A

Mejoran la función endothelial, efecto antioxidante, estabilizan la placa de ateroma, inhiben el proceso ploinflamatorio (placa de ateroma), props antitrombóticas, disminuyen la PA, aumentan vascularización en tejido isquémico

46
Q

Farmacocinetica de las estatinas

A

Vía oral, biodisponibilidad menor al 35%
Única dosis con la cena (00:00 a 4:00, síntesis de colesterol) metabolismo hepatico y eliminación por sales biliares

47
Q

RAM estatinas

A

Bien tolerados: cefalea, alts gastrointestinales, cefaleas mialgias

48
Q

Interacciones estatinas

A

Con fármacos inhibidores o inductores del citocromo P-450

49
Q

Fármacos resinas

A

Colestiramina, colesterol, colesvelam

50
Q

Colestiramina mecanismo de acción

A

Se unen a los ácidos biliares inhibiendo la congugación del colesterol. El colesterol endógeno se convierte en ácidos biliares disminuyendo su concentración

51
Q

RAM Colestiramina

A

Alteraciones gastrointestinales y reducción en la absorción de vitaminas liposolubles y de muchos fármacos

52
Q

Inhibidores de la absorción de colesterol II

A

Ezetimiba

53
Q

Mecanismo de acción ezetimiba

A

Actúa sobre el transportador NPC1L1 inhibiendo la absorción del colesterol conjugado

54
Q

Indicaciones ezetimiba

A

Asoc con estatinas en pacientes con hipercolesterolemia familiar heterocigota que no se controla con estatinas en monoterapia

55
Q

Anticuerpos que favorecen la degradación de LDL

A

Evolocumab y Aliocumab

56
Q

Mecanismo de acción de anticuerpos de degradación de LDL

A

Unirse al PCSK9 ( R-LDL en los hepatocitos) aumentando el numero disponible de LDLs para su eliminación

57
Q

Administración anticuerpos antiLDL

A

Vía subcutánea
Alirocumab cada dos semanas
Evolucumab cada mes

58
Q

Fibratos fármacos

A

Gemfibrocilo, fenofibrato, bezafibrato

59
Q

Mecanismo de acción fibratos

A

Aumentan la síntesis de LPL endotelial para aumentar la degradación de los VLDL y aumentan los niveles de ac. Grasos

60
Q

Indicaciones de los fibratos

A

Tratamiento de hipertrigliceridemias primarias y displipemas mixtas en asoc con estatinas

61
Q

Fármacos simpaticomiméticos

A

Catecolaminas prototipo
Angonistas alfa
Agonistas beta

62
Q

Catecolaminas prototipo

A

Adrenalina
Noradrenalina
Dopamina
Isoprenalina

63
Q

Alfa agonistas

A

1: nafazalina y fenilefrina
2: clonidina

64
Q

Beta agonistas

A

1: dobutamina
2: salbutamol

65
Q

Efecto B1 agonista

A

Aumento de cronotropismo, inotropismo, excitabilidad, conductibilidad y contractilidad

66
Q

Efecto a1 agonistas

A

Vasoconstricción (local o sistémica)
Midriasis

67
Q

Efecto b2 agonistas

A

Relajación uterina y broncodilatación

68
Q

Antagonistas alfa

A

1: ergotamina, dihidroergotamina y prazosina
2: Mirtazapina

69
Q

Indicaciones alfa antagonistas

A

Hipertensión arterial
Dificultad miccional (HBP)
Antidepresivos

70
Q

Efectos B antagonistas

A

Inótropo y cronótropo negativo
Reducción de la liberación de glucosa y renina
Reducción de la presión ocular

71
Q

Fármacos b antagonistas

A

Selectivos 1: antenolol, bisoprolol
No selectivos 1 y 2: propranolol

72
Q

Indicaciones beta antagonistas

A

Enfermedades cardiovasculares
Glaucoma
Ansiedad y temblor
Hipertiroidismo
Migraña o jaqueca

73
Q

Efectos del estímulo muscarínico

A

Facilitación de la memoria
Cronótropo e Inótropo negativo
Vasodilatación moderada
Incremento de secreciones y tono del GIT
Aumento de secreciones respiratorias
Facilitación de la micción
Miosis ( disminución de la presión ocular)

74
Q

Fármacos agonistas muscarínicos

A

Inhibidores de la acetilcolinesterasa
Pilocarpina

75
Q

Efectos Anitcolinergicos antimuscarínicos

A

Aumento del automatismo y de la vel de conducción
Sequedad de boca y estreñimineto
Reducción de las secreciones respiratorias y broncodilatación
Vejiga hipo activa
Midriasis

76
Q

Fármacos anticolinergicos antimuscarínicos

A

Naturales: atropina y escopolamina (la bulundanga)
Sintéticos: ipratropio y tiotropio

77
Q

Indicaciones anticolinérgicos antimuscarínicos

A

Reduccion de secreciones en la preanestesia
Dolor cólico
EPOC y asma
Vejiga hiperactiva
Exploración de la retina

78
Q

Fármacos antinicotínicos

A

No despolarizantes: paquicurares
Despolarizantes: leptoquicurares

79
Q

Antagonistas de ET-1

A

Bosentan (hipertensión pulmonar)

80
Q

Contraindicaciones de betabloqueantes

A

Asma y EPOC
Diabetes

81
Q

Contraindicaciones de los ARAII

A

Embarazo y lactancia (por su acción teratogenica)

82
Q

Contraindicaciones antagonistas de la renina (aliskiren)

A

No se recomienda usar con IECAS o ARAII, ni en pacientes diabéticos o con insuficiencia renal