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6to > Farma 2 Parcial- Aines > Flashcards

Farma 2 Parcial- Aines Flashcards

1
Q

Fase en la que actuan mayoria de aines

A

Sub aguda

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Q

Farmacis mediadores de inflamacion

A

Histamina
Bradicinina
Citocinas
Eicosanoides

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3
Q

Oxidasa con diferentes isoformas, presente en mayoria de tejidos y sus mediadores inducen COX 2

A

COX1

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4
Q

Presencia de COX2

A

Riñones

Produce prostaglandinas citoprotectoras

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5
Q

Produce vasodilatacion, aumento de permeabilidad vascular y edema, sensibilizan fibras nociceptivas

A

Prostaglandinas

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6
Q

Primera escala para tratar el dolor

A

Paracetamol o AINE

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7
Q

Segundo escalon de tratamiento del dolor

A

Opioides debiles

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8
Q

Tercer escalon del tratamiento del dolor

A

Opioides fuertes

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9
Q

Coadyuvantes

A

Gabapentina, carbamzepina,

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10
Q

Caracteristicas de AINES

A

Antipireticos
Analgesicos
Inhibidor de ciclooxigenasa

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11
Q

Primcipal mecanismo de efectos analgesicos de aines

A

Disminucion de sintesis de prostaglandinas

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12
Q

Efecto adverso de aines en asmaticos

A

Broncoconstriccion severa

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13
Q

Efectos adversos de aines gastricos

A

Dispepsia
Nausea
Vomito
Ulceras

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14
Q

Efectos adversos a nivel renal

A

Daño renal

Nefrotoxicidad

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15
Q

Caracteristicas de salicilatos

A

Bloquean dolor de poca intensidad
Mayor efecto cutaneo y no en visceras
Buenos antipireticos
Peso natal bajo, aumenta cifras de muerte perinatal
Disminuye captacion y eleminacion de yodo tiroidea

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16
Q

Sitio de absorcion de salicilatos

A

Intestino delgado

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17
Q

Accion de salicilatos en bulbo raquideo

A

Aumento de ventilacion

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18
Q

Contraindicaciones de salicilatos

A

Fiebre, influenza, varicela por Sx de Reye, menores de 14 años

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19
Q

Efecto de salicilatos es ciclo oxigenasa

A

Acetila irreversiblemente

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20
Q

Derivadosmde acido acetico

A

Indometacina
Sulidinaco
Diclofenaco
Ketorolaco

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21
Q

Caracteristicas de indometacina

A

Antiinflamatorio, analgesico y antipiretico
Vasoconstrictor directo
Potente inhibidor de sintesis de prostaglandina

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22
Q

Usos de indometacina

A

Cierre de conducto arterial
Prolonga gestacion
Interrumpe parto

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23
Q

Efectos adversos de indometacina

A 
20% suspende tratamiento
Graves molestias gastrointestinales. 
Cefalea frontal en 25-50%
Diarrea
Vertigo
Convulsiones
Psicosis
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24
Q

Caracteristicas de sulimdaco

A 
Menos de mitad de potencia de indometacina
Profarmaco
Metabolito activo 500 veces mas potente
No afines por cox renales
Poco nefrotoxico
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25
Q

Caracteristica de diclofenaco

A 
Reduce concentracion de acido araquidonico
Peligro de riesgo cardiaco
Excelente efecto antiporetico
Potasico de rapido efecto- cataflam
Sodico de lento efecto- voltaren
Menor efecto adverso de TGi
15% eleva transaminasas hepaticas
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26
Q

Caracteristicas de ketorolaco

A 
Mejor capacidad analgesica
Aine que libera opioide
Moderada eficacia antiinfamatoria y anti agregacion
Antipiretico
Gastrotoxico
Eliminacion disminuye con edad y funcion renal
Antiinflamatorio oftalmico
Retardado por comidas grasas
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27
Q

Caracteristicas de ibuprofeno

A

Derivado de acido propionico
Antiagregante plaquetario junto con aspirina
Se puede usar en madres alctantes

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28
Q

Caracteristicas de naproxeno

A 
Derivado de acido propionico
Leve efecto antiplaquetario
Se absorbe completamente
Alimento retarda absorcion
Menir incidencia de efectos gastrointestinales
Riesgo cardiovascualar casi nulo
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29
Q

Aines gastrotoxicos

A

Aaa
Ketorolaco
Ketoprofeno
Dexketoprofeno

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30
Q

Caracteristicas de ketoprofeno y dexketoprofeno

A

Derivado de acido propionico
Excelente efecto antiinflamatorio
Dexketoprofeno tiene mayor potencia- enantyum
Profenil
Inhibe sintesis de leucotrienos y elimina actividad de bradicinina
75% se queja de efectos adversos Gi

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31
Q

Derivados de acido enolico

A

Meloxicam
Piroxicam
Tenoxicam

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32
Q

Caracteristicas de oxicams

A

Vida larga
Dosis largas
antiartriticos
Reacciones adversas- tgi

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33
Q

Caracterisicas de piroxicam

A

Inhibe cox, quimiotaxis, liberacion de enzimas lisosomicas y agregacion de neutrofilos

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34
Q

Caracteristicas de tenoxicam

A

Casi no tiene efecto antipiretico
Retardado por alimentos
Efectos en 10-15 dias

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35
Q

Caracteristicas de meloxicam

A

Mas afin por cox 2
Inhibe enzimas peroxidasas
No posee accion antiagregante
Menos reacciones adversas entre oxicam

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36
Q

Derivadosnde la pirazolona

A

Metamizol

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37
Q

Caracteristicas de metamizol

A

Dipirona
Muy buen efecto analgesico y antipiretico
Lisalgil
Accion dependiente de dosis
Interviene en relajacion muscular
Mayor afinidad por prostaglandina sintetasa
Hiperpolarizan neuronas primarias de nociceptores
Pobre inhibicion de ciclooxigenasa
Activa via de oxido nitrico

38
Q

Efectos adversos de metamizol

A

Agranulocitosis bajo riesgo

No se ha estudiado en asociacion con otros

39
Q

Fenamatos

A

Acido mefenamico

40
Q

Caracteristica de acido mefenamico

A

Antagoniza prostaglandinas directamente

41
Q

Caracteristicas de nemesulida

A

Inhibe mas cox2 que 1
Inhibe traslocacion de fosfodiesterasa tipo IV
Neutraliza al acido hipocloroso
Inhibe liberacion de histamina

42
Q

Derivadosnde acido nicotinico

A

Clonixinato de lisina

43
Q

Caracteristicas de clonixinatonde lisina

A 
Mayor afinidad por cox 2
Bloqueado por naloxona
No se usa en menores de 12
Se asocia a cefalea y mareo
Menores efectos gi
44
Q

Cox2 selectivos

A

Celecoxib
Toricoxib
Parecoxib

45
Q

Caracteristicas de cox2 selectivos

A 
Carecen actividad cox 1
Pueden evitar toxicidad gi y renal
Excelente efecto antiinflamatorio y anelgesico
No antiplaquetario o antipiretico
Aumentan riesgo cardiaco a largo plazo
46
Q

Caracteristica de celecoxib

A

Menos selectivo

No se sabe uso pediatrico

47
Q

Caracteristicas de etoricoxib

A

Mas selectivo
Contraindicado en menores de 16
Acciones deoendientes de dosis
Arcoxia

48
Q

Caracteristicas de parecoxib

A

Inactivo de valdecoxib
Mucho riesgo cv
Solo inhectable
Reacciones dermatologicas

49
Q

Sustancia endogena reductore de nocicepciom

A

Peptidos opioides

50
Q

Es paracetamol un aine?

A

No

51
Q

Porque es paracetamol no un aine

A

No es el mismo mecanismo y no es anti inflamatorio

52
Q

Analgesico de los mas seguros en dosis terapeuticas

A

Paracetamol

53
Q

Mecanismo de accion analgesica del paracetamol

A

Inhibicion de variantes de COx 1, la cox3. Activa indirectamente vias serotoninergixas bulbo esoirales
5HT1A

54
Q

Mecanismo de accion antipiretico de paracetamol

A

Inhibe sintesis hipotalamica de PGE2

55
Q

Nteracciones de importancia del acetaminofen

A

Anticoagulantes orales

56
Q

Sitio de accion preferente de paracetamol

A

Snc

57
Q

Casos de hepatotoxicidad de paracetamol

A

Etanol

Usos prolongado de farmacos inductores de metabolismo hepatico

58
Q

Vias de metabolismo de paracetamol

A

Conjugacion a sulfato o a glucuronido

Glucuronoconjugacion

59
Q

En casos de sobredosis de acetaminofen, cual es la via metabolica?

A

Forma benzoquinina, que se une de manera covalente a proteinas, causando necrosis
O se une a glutation para formar acido mercapturico para eliminarse

60
Q

1 estadio de intoxicacion con paracetamol

A

Nausea, vomitis, anorexia, diadoresis

61
Q

Estado 2 intox con paracetamol

A

Mejoria clinica, aumentan transaminasa, bilirubina y protrombina

62
Q

3 estadio de intox con paracetamol

A

Hepatotoxicidad maxima

63
Q

Estadio 4 de intox de acetaminofen

A

Recuperacion

64
Q

Tratamiento de intox por acetaminofen

A

Antidoto

N-acetilcisteina

65
Q

Receptores opioides

A

Mew
Delta
Kappa

66
Q

Receptor opioide con mayores efectos analgesicos y efectos adversos

A

Mew

67
Q

Receptores opiaceos perifericos

A

Delta

68
Q

Receptor opiaceo analgesico de sedacion y disforia

A

Kappa

69
Q

Efecto de opioides

A

Inhibidor de sinapsis en snc

70
Q

Accion de receptores opioides

A

Inhibicion de adenilil ciclasa
Apertura de canal de calcio
Activacion de canal de potasio

71
Q

Opioide con mayor afinidad delta

A

Codeina

72
Q

Farmaco con mayor afinidad por receptores mew

A

Codeina

73
Q

Farmaco con menor afinidad por receptores kappa

A

Codeina

74
Q

Opioide con menor efecto analgesico

A

Codeina

75
Q

Efectos adversos de opioides

A 
Somnolencia y sedacion
Depresion respiratoria
Tolerancia y dependencia
Vomitos
Constriccion pupilar
Hipotension y descenso del gasto cardiaco
76
Q

Opiaceos potentes

A 
Morfina
Oxicodona
Metacodona
Petidina
Heroina
Fentanilo
77
Q

Opiaceos debiles

A

Codeina

Tramadol

78
Q

Codeina para tener efecto analgesico

A

Combinado con aine o paracetamol

79
Q

Generador de migraña

A

Tronco de mesencefalo pr hipometabolismo

80
Q

Farmaci que si consumido en el tercer trimestre del embarazo provoca incremento de mortalidad y morbilididad con anemias por hemorragia pre y pos parto

A

Salicilatos

81
Q

Efecto de salicilatos sobre captacion de yodo

A

Inhiben

82
Q

Farmaco con mayor afinidad por COX2

A

Diclofenaco

83
Q

Medicamemtio con muy buen efecto oftalmico cuya absorcion es disminuida por alimentos grasos

A

Ketorolaco

84
Q

Derivados de acido propionico

A 
Ibuprofeno
Naproxeno
Ketoprofeno y dexketoprofeno
Flurbiprofeno
Loxoprofeno
85
Q

Farmaco que interfiere con efectos antiagregantes de aspirina

A

Ibuprofeno

86
Q

Aine que reduce el riesgo de IAM

A

Naproxeno

87
Q

Aie de efecto medio largo que permite administracion una vez al dia para dolores cronicos

A

Derivados de acido enolico

88
Q

Aine con uso antiartritico de efecto medio largo

A

Piroxicam

89
Q

Aine con actividad inhibitoria de peroxidasas

A

Meloxicam

90
Q

Aine que hiperpolariza nociceptores

A

Metamizol

Familia: derivado de pirazolona

91
Q

Usos de fenMatos

A

Dismenorrea

6to (9 decks)

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