Fall 16:1 Flashcards
Hur byggs tarmens epitel upp?
Mikrovilli
Påverkar adhesion
Tight junctions
Sänker permeabiliteten
Cytotoxiska t-celler
Uttrycker
ae:b7
Binder till molekyl som heter E-cadherin i epitelet
Detta gör att t-cellerna hamnar i epitelet
CCR9
Gemensam för epitel och lamina propria
Vissa dendritiska celler
Hur byggs tarmens lamina propria upp?
Plasmaceller
Effektorceller
Uttrycker
a4:b7 integriner
Binder en molekyl som heter MAdCAM-1
MAdCAM-1 finns på endotelceller i blodkärl nära slemhinnan
Detta gör att effektor cellerna hamnar i lamina propria
Drar sedan effektorcellerna till blodbanan
CCR9
Binder kemokin som heter CCL25
CCL25 uttrycks också på endotelceller i blodbanan och på stromaceller
Drar effektorcellerna till blodbanan
Dessa kan ses som adresslappar
Dendritiska celler vars dendriter kan sticka ut i lumen (mellan epitelcellerna)
Stromaceller
Vad är utmaningarna för tarmens slemhinna?
Normalflora
Ha en bra normalflora och samtidigt skydda mot patogener
Näringsupptag
Ge ett bra näringsupptag och samtidigt inte ta upp farliga antigen
Vad har tarmens normalflora för funktion?
Ger tjockare tarmvägg
Konkurrerar ut andra bakterier
Påverkar andra bakterier genom att producera bakteriedödande medel
Vilka delar av det icke-adaptiva immunförsvaret finns i tarmen?
Antimikrobiella peptider
Defensiner produceras av Paneth celler
Defensiner är hydrofoba med plusladdad domän
Skapar porer i bakteriens cellmembran så att de fallerar
Neutrofiler, makrofager och ILC (innate lymfoid cell)
Mycket ILC finns vid tarmslemhinnan
Laktoferrin
Binder till Fe2+ så starkt att patogena bakteriernas järnupptag hämmas och de får järnbrist
Lysozym
Lyserar cellväggen på bakterierna
Vad har IgA för funktion i det adaptiva immunförsvaret i tarmens slemhinna?
IgA är inte opsoniserande utan hindrar mikroorganismer från att ta sig in i slemhinnan
De är därför viktiga för att förhindra patogener att ta sig in, utan att starta ett immunsvar
IgA är därmed anti-inflammatoriskt
Hur går det adaptiva svaret till i tarmens slemhinna mot bakterier?
M-celler
Peyerska plack har en speciell yta (ut mot lumen) med M-celler
De saknar mikrovilli, mukuslager och matspjälkande enzymer
Detta för att kunna transportera antigen till dendritiska celler, som sedan presenterar antigen för T-hjälparceller
Antigenpresenterande celler vid tarmslemhinnan inducerar därför till stor del ett regulatoriskt T-cellssvar med utsöndring av TGF-beta och IL-10
Dessa cytokiner inducerar IgA, den antikropp som dominerar vid slemhinnorna
Vid aktivering i tarmslemhinnorna börjar lymfocyterna uttrycka receptorer som gynnar homing till slemhinnor
Efter att effektorcellerna lämnar de induktiva sätena vandrar ut till den systemiska cirkulationen kommer de därför att selektivt återvända till lamina propria vid slemhinnorna (effektorsätena) där de kan utföra sina immunfunktioner
IgA i denna form aktiverar inte komplement utan är främst neutraliserande och förhindrar adhesion genom att antikropparna bildar dimer som binder in antigen
Vid dimer form kan antikroppen inte sätta igång någon komlementaktivering utan den tar med antigenet ut i tarmlumen
Vad har a-vitamin för påverkan på det adaptiva immunförsvaret i tarmepitelet?
A-vitamin tas upp av tarmepitel
Dendritisk cell tar upp A-vitamin
I lymfkörtlarna bryts a-vitamin brytas ner till retinoic syra
Detta aktiverar vilande/ naiva t- och b-celler samt ger syntes av adresslappar (a4b7 och CCR9)
Adresslapparna gör att t- och b-cellerna hamnar i lamina propria
Vad har d-vitamin för påverkan på det adaptiva immunförsvaret i huden?
Pre-d-vitamin bildas från UVB-ljus
Aktiverat D-vitamin plockas upp av dendritisk cell
I lymfkörtlarna bryts D-vitamin brytas ner
Detta aktiverar vilande/ naiva t- och b-celler samt ger syntes av adresslappar
Adresslapparna gör att t- och b-cellerna vandrar till huden
