explorations complémentaires

Question 1

quels deux grandes categories de signes cliniques diversement associésretrouve t on dans les hemopathies malignes

Answer 1

• signes d’insuffisance medullaire : concerne les trois grandes lignées, syndrome anemique, infectieux et hemorragique (parfois CIVD)
• signes tumoraux : concerne ganglions, mo, rate, souvent appelés leucémies car excès de leucocytes, entraine spleno, hepato et adenomegalie et douleurs osseuses par masse tumorale

Question 2

quel examen demander en cas de suspicion d’une hemopathie maligne

Answer 2

NFS avec reticulocytes pour apprecier sa nature

aussi myelogramme, immunophenotypage, cytogenetique, biomol

Question 3

decrire les differents ttl en difftes intentions

Answer 3

1ère intention : Hydréa/hydroxyurée, chimio douce, freine en reduisant hyperleucocytose
2eme : ATK
3eme : IFN

Question 4

pour poser le diagnostic que LMC, quel examens

Answer 4

myelogramme, caryotype, qPCR, +/- FISH

Question 5

comment suivre une LMC

Answer 5

qPCR, NFS, caryotype sur MO

on suit par FISH quand le patient est en remission

Question 6

decrire les differents marqueurs untilisés dans la lal

Answer 6

cd45 : marque lymphoblaste, permet de visualiser une immaturité
cd34 : marque les CSH

lignée b : CD10, 19, 20, 22, 79a
plcy : cd138
T : CD1A, 2, 3, 4, 5, 7, 8
myeloide : 13 et 33