Exploração física do RN

Question 1

Idade gestacional

Answer 1

Forma de julgar o nivel de crescimento e desenvolvimento do feto de acordo a sua idade fetal.

Question 2

A valoração da idade gestacional do RN pode se basear em:

Answer 2

• Data da ultima mestruação (FUM)
• Estimativa ecografica até 12-14 semanas.
• Ao momento de nascer pelo escore do exame fisico do RN: Capurro e new Ballard

Question 3

Segundo a idade gestacional o RN se classifica em:

Answer 3

RN a termo: 37 a 41 semanas.

#Pré-termo extremo: <32 semanas.
#Pré-termo moderado: 32 a 34 semanas.
#RN Pré-termo tardio: <37 semanas

Question 4

Classificação segundo o peso ao nascer:

Answer 4

> 4000gr (RN macrossomico)

2500 a 3999gr
(RN com peso normal)

<2500gr (RN baixo peso ao nascer)

<1500gr (RN com muito baixo peso ao nascer)

<1000gr (RN com extremo baixo peso ao nascer)

Question 5

Classificação do peso do RN em relação a idade gestacional

Answer 5

Grande para idade gestacional (GIG): percentil >90

Question 6

Testes para avaliar idade gestacional

Answer 6

Teste de new Ballard

Teste de Capurro

• adequado para avaliar bebes com 29 semanas ou mais.
• Se baseia mais em características somáticas.
• 5 físicas e 2 neurológicas apenas

• Avalia idade gestacional em RN pré-termos apartir de 20 semanas de gestação.
• Deve ser feito entre 12 e 20 horas do nascimento.
• Considera mais critérios neurológicos do que os somáticos.

Question 7

como é feito o Teste de capurro

Answer 7

Neurologicas

É um teste para estimar a idade gestacional no RN.

-se baseia em 5 características físicas e 2 neurológicas.
#Fisicas:
1) Forma da orelha
2)Tamanho da glândula mamaria
3) Formação do mamilo (pezón)
4)Textura da pele
5)Pregas plantares.

1) Sinal do xale ou bufanda (avalia a posição do cotovelo)
2) Posição da cabeça ao erguer o RN (ângulo cervico-toracico).

#Caso a DUM não seja conhecida, pode utilizar apenas os 5 critérios físicos, o chamado capurro somatico.
-resultado: soma da pontuação + 204/7= valor em semanas e dias.

Question 8

Ectoscopia do RN

Answer 8

-Examina sempre sem roupa.
#Avaliar:
-Postura, movimentação.
-proporcionalidade
-Simetria de segmentos corporais
-Padrão respiratorio
-Verificar choro, coloração, grau de umidade da pele e mucosas.
-Verificar elasticidade da pele e turgor.
-Observar lesões dermatologicas.
...

Question 9

Medidas antropométricas

Answer 9

• Peso
• Estatura
• Perimetro cefalico
• Perimetro toracico (geralmente 2cm < que o perimetro cefalico e permite avaliar deformação toracica)
• Perimetro abdominal. (2-3 cm < que o PC)