Examen sensitif Flashcards
MS- voie spinothalamique
Voie spinothalamique: tact léger(+lemniscale), température, dlr.
Coton-tige, diapason, cure-dent.
Patient les yeux fermés.
Deltoide (C5), petit doigt (C8), majeur (C7) et pouce (C6). Mamelons (T4), Nombril (T10)
Distale-proximale
MI- Spinothalamique
Voie spinothalamique: tact léger(+lemniscale), température, dlr.
Coton-tige, diapason, cure-dent.
Patient les yeux fermés.
Cuisse médiale (L2) Cuisse latérale (L3) Mollet médiale (L4) Mollet latéral (L5) Dessous du pied (S1)
Distale-proximale
MS -Voie lemniscale
Vibration: sur IPD de l’index. Normale de 25 sec. SI ne la sent pas peut le faire MCP ou même poignet.
Proprioception: Patient yeux fermés. Tenir la phalange distale de l’index par les côtés. Faire bouger le haut ou le bas.
MI- voie lemniscale
Vibration: placé sur la base du gros orteil. Normale: 12sec. Sinon ressentis: placez au niveau de la cheville puis au genou.
Proprioception: Tenir le gros orteil par les côtés et le faire bouger vers le haut et le bas.
Épreuve de Romberg
Évaluer l’intégrité des cordons postérieurs.
Yeux ouverts, pieds rapprochés.
Épreuve positive sir le patient perd l’équilibre ou oscille à la fermeture des yeux seulment. Attendre 20-30 sec.
Si atteinte cérébelleuse l’équilibre est compromis les yeux fermé et ouvert.
Stéréognosie
Placer un objet familier dans la main et lui demander d’identifier l’objet. Comparer avec l’autre main en utilisant un objet différent
Graphestésie
Patient les yeux fermés, tracer des chiffres ou lettres dans la mains du patient. Comparer avec l’autre côté.
Discrimination entre deux points
Yeux fermés. Trombone déplié toucher la pulpe d’un doigt. Demander s’il ressent un ou deux points. Normalement 5mm à la pulpe du doigt. Comparer avec l’autre main
Évaluation négligence
-stimulus tactile: toucher bras, jambe , visage en alternance et en même temps et demander quel côté on touche
-stimulus visuelle: 60cm du patient, yeux même hauteur. Fermer un oeil. mains dans quadrants inférieurs/sup et demander de quel côté on bouge les doigts