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À NE PAS OUBLIER > EXAMEN PNEUMO > Flashcards

EXAMEN PNEUMO Flashcards

1
Q

migration des leucocytes à travers l’endothélium

A
  • Surtout veinule post capillaire par passage dans jonctions (diapédèse ou transmigration)
  • Chimiokines
  • Molécule d’adhésion
  • PECAM-1
  • Libère collagénase pour percer membranes basales et aller dans le tissu
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2
Q

rôle des facteurs stimulants des colonies cellulaires

A
  1. prolifération
  2. différenciation
  3. maturation
  4. prévenir apoptose
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3
Q

monocyte

A

dans le sang, phagocyte résidu, si va dans les tissus peut devenir macrophage
c présentatrice d’antigène

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4
Q

INF-1

A

LT et cellules NK

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5
Q

IL-17

A

LT
recrutement des neutrophiles et des monocytes

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6
Q

IL-6

A

macrophage
inflammation locale er systémique

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7
Q

Production TNF (4)

A
  1. macrophage activé
  2. cellules dendritiques
  3. LT
  4. Mastocytes
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8
Q

Production IL-1 (3)

A
  1. macrophage activé
  2. cellules dendritiques
  3. cellules épithéliales
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9
Q

Effets TNF et IL-1

A
  1. Activation de l’endothélium
  2. Activation de cellules
  3. rep systémique aigue

TNF stimule la production de lipides et le catabolisme des protéines, ce qui diminue la faim: cachexie

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10
Q

3 protéines de phase aigue

A

CRP, SAA, fibrinogène

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11
Q

bradikinine joue-t-elle dans la douleur

A

oui!!

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12
Q

temps de faire cytokine

A

12-24h par transcription génique

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13
Q

3 grands principes de l’immunité adaptative

A
  1. spécificité et diversité clonale
  2. sélection clonale
  3. mémoire immunologique
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14
Q

5x 10 “13 possibilités car:

A

diversité combinatoire + diversité jonctionnelle + hypermutation somatique

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15
Q

zone cortical

A

LB

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16
Q

zone paracorticale

A

LT

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17
Q

lieu ou maturent les LB

A

foyer germinal

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18
Q

temps pour faire IgM

A

10 jours

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19
Q

épitope

A

portion de l’antigène reconnu par l’anticorps

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20
Q

polymorphisme vs polygénisme

A
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21
Q

cortex vs medulla

A

maturation, selection + et selection -

vs

selection negative

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22
Q

comment th aide B

A
  1. expansion clonale
  2. permutation isotypique
  3. différenciation-production de plasmocytes
  4. prod d’anticorps
  5. production de b memoire
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23
Q

avidité vs affinité

A
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24
Q

IgG

A
  1. complément
  2. macrophage et cellules dendritiques
  3. cellules NK
  4. néonatal (transfert passif IgG)
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25
Q

qd prescrire hémoculture

A
  1. atteinte état général
  2. fièvre
  3. basse pression

sinon si méningite ou endocardite (même 3) est évoqué

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26
Q

pk en deux temps

A

pas de contamination + bactériémie en continue

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27
Q

3 principaux agents des infections urinaires

A
  1. e coli
  2. klebsiella
  3. proteus
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28
Q

serologie SGA

A

pas faire si suspiscion aigue, faire pour supporter dx des complication immunologique

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29
Q

effet secondaire des B lactamines

A
  1. allergie
  2. GI
  3. neprhite interstitielle
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30
Q

absorption systémique de la vancomycine?

A

NON
orale juste pour c diff

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31
Q

effets secondaires vancomycine

A

nephrotoxicité
éruption cutanée relative à la vitesse de perfusion

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32
Q

seul antibio pouvant traiter une infection a pseudomonas

A

cirpo!!!! (classe fluoroquinolone, inhibition synthèse ADN)

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33
Q

effets secondaires cipro

A
  1. neurotoxicité
  2. allongement QT
  3. GI
  4. Tendinite
    (pas chez enfants ou femme qui allaite)
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34
Q

gentamicine

A

groupe aminoglycoside
1. teratogene, ototixicité, nephrotxicité
inhibe synthèse de protéine
surtout gram - mais eut couvrir gram + si synergie avec autre atb

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35
Q

azythromycine

A

macrolide
inhibition de la synthèse prot bactérienne
EI: GI et allongement QT
strep pneumo, heamophilus, infl, atypiques
oral (bonne biodispo!!) et IV

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36
Q

bactérie le plus souvent impliqué dans système cardiovasculaire

A

S aureus!!

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37
Q

Hémolyse alpha (α)

A

Hémolyse partielle produisant une coloration verte ou brunâtre autour des colonies.

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38
Q

bactérie anaérobie facultative

A

E coli et staph aureus

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39
Q

quest ce qui influence contenu O2 du sang

A
  1. PaO2
  2. Niveau Hb
  3. Affinité Hb pour O2
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40
Q

pression everest

A

250 mmgh

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41
Q

combien g hb par 100ml de sang

A

15g
1,31 x Hb x SaO2

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42
Q

livraison O2

A

DO2: dc, taux Hb et PaO2
hbxsa02x1,34 +pa02x0,003
SA influence le +++

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43
Q

longueur dondes

A

650-700 rouge pour deoxyhemoglobine

850-1000 infra rouge pour hemoglobine

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44
Q

causes de l’acidose métabolique

A

1) aug H+
a) IR
b) hyperkaliémie
c) acide cetonique (diabete)
d) aug acide lactique (hypoxie tissulaire)
2) dim de HCO3-
a) diarrhée
b) aug excretion renale

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45
Q

source de CO

A
  1. chauffage-cuisson
  2. incendie
  3. appareil avec moteur
  4. véhicule avec moteur
  5. PROCÉDÉS INDUSTRIELS
  6. chlorure de methylene ou dichlorometane
  7. appareils industriels
  8. dynamitage

moteur, combustion

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46
Q

qd donner hyperbare

A

moins de 6h apres, et aucun effet si donné + 12h après

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47
Q

demie vie de HbCO

A

5h20 a AA
1h20 à 100%
23 min à 100% et hyperbare

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48
Q

pk hyperbare

A

1) favoriser élimination du CO
2) diminuer sequelles tardives

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49
Q

exercice augmente la sensibilité à toxicité O2

A

Vrai

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50
Q

symptomes intoxication O2

A
  1. convulsion type tonico clonique avec période post ictale variable précédé danxiété
  2. nausée
  3. contraction musculaire
  4. étourdissement
  5. changements visuels
  6. désorientation
  7. irritabilité
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51
Q

symtpomes intoxication chronique sur poumons

A

congestion, oedeme, atelectasie
poumon direct soumis a ca vs tissu prend plus de temps

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52
Q

asphyxiant simple

A

CO2, C3H8, N2

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53
Q

asphyxiant chimique

A

CO, HCN, H2S

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54
Q

patient anémique ou pléthorique sera plus marquée la cyanose

A

plethorique!! car + Hb

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55
Q

gradation de l’hypoxémie

A

70-80 discrète
60-79 légère
55-60 modérée
- de 55 sévère

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56
Q

céphalée (vasodilat vaisseaux cérébraux)
létargie-somnolensce
extremité chaude (vasodilat peripherique)
astérix (secouusses musuclaires qd extension des poigets bras tendus)

A

signes cliniques de hypercapnie

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57
Q

tachycardie
tachypnée
agitation
cyanose

A

signe clinique dhypoxémie

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58
Q

si tout a lair ok sur papier, peut on conclure a une absence de detresse respi

A

NON!! examen clinique et signe vitaux tjrs tjrs

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59
Q

effet bulle d’air dans seringue

A

aug PaO2 et diminuer PaCO2

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60
Q

revoir compensation

A
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61
Q

lien entre chlore et bic

A

diminution de un entraine aug de l’autre

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62
Q

atb rhino sinusite chez lenfant

A

amoxiciline haute dose!!
10-14 jours
si non rep en 48-72h amox clav

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63
Q

cest bon les decongestionnant et anti histaminique chez lenfant pour rhinosinusite

A

NON, pas utile

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64
Q

5 trucs du score de centor modifié

A
  1. fièvre
  2. absence de toux
  3. adenopathie cervicale
  4. exsudat amygdaliens
  5. âge
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65
Q

atb pharyngite

A

amox ou peniciline

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66
Q

muscles s’oppposant aux osselets

A

tenseur du tympan et stapédien

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67
Q

accélération angulaire

A

canaux semi circulaires

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68
Q

accélération linéaire

A

vestibule

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69
Q

organe de corti

A

cellule ciliée de la cochlée

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70
Q

représentation tonotopique

A

haute fréquence: base de la cochlée proche de fenêtre ovale
basse fréquence: apex de la cochlée

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71
Q

atb otite

A

amox haute dose
ou cipro dans un tube de ventilation

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72
Q

fdr pneumonie

A
  1. abus alcool
  2. tabagisme
  3. IVRS
  4. IC
  5. Hospitalisation
  6. MPOC
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73
Q

atb pneumonie

A

enfant: amoxiciline haute dose
adulte: claritromicine(bcp de résistance a azytro a mtl)

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74
Q

vaccination grippe (4)

A
  1. travailleur de la santé
  2. personnes à risque
  3. entourage de la personne a risque et enfants de moins de 6 mois
  4. plus de 75 ans
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75
Q

vaccination pneumocoque (3)

A
  1. plus de 65
  2. 2-59 mois (1-5 ans)
  3. immunosupprimé ou asplénique
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76
Q

vaccination covid (6)

A
  1. travailleurde la santé
  2. chsld
  3. plus de 60 ans
  4. femmes enceintes
  5. immunosupprimé
  6. région éloignée
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77
Q

causes persistantes de dysphonie 6

A
  1. tabac
  2. RGO
  3. Irritation cordes vocales
  4. Rhinorrhée post
  5. Maladies auto immunes
  6. Désordres endocriniens
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78
Q

causes aigues de dysphonie (5)

A
  1. IVRS
  2. irritation des cordes vocales
  3. Rhinite allergique
  4. Micro trauma
  5. oedeme focal des cordes
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79
Q

ouverture de la trompe d’eustache

A
  1. tenseur du palais
  2. elevateur du palais
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80
Q

facteur préventif de OMA

A
  1. vaccination
  2. allaitement
  3. pas de tabagisme
  4. hygiène nasale
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81
Q

fdr otite séreuse

A
  1. heredite
  2. fratrie
  3. syndromes autres
  4. tabagisme, allaitement
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82
Q

otite externe

A
  1. souvent l’été
  2. inflammation du conduit auditif externe et tissus sous cutané inf
  3. otalgie-prurire-plénitude-surdité de conductition
  4. classiquement pseudomonas
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83
Q

surdité

A

congénitale 4-1000
idiopathique: 25%
environnement: 25 % (TORCH, petit poid, hyperbilirubinémie, VIH)
genetique: 50% avec syndromique 30% et non syndromique 70%

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84
Q

mastoidite

A

OMA aigue
enfant moins de deux ans

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85
Q

site le plus fréquent d’epistaxis antérieur

A

kiesslabch ou aire de little (plexus artériel terminal a 1 cm du vestibule)

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86
Q

cornet nasal le plus important

A

inférieur

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87
Q

stertor

A

bruit d’obstruction de l’air comme un ronflement le jour

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88
Q

Dysosmie

A

(trouble de l’odorat)
phantosmie: hallucinations
parosmie: distordu

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89
Q

complication fracture du nez

A
  1. saddle nose
  2. nécrose du cartilage
  3. abcès avec risque de méningite!!!! danger zone (retour veineux va vers le haut avant de redescendre vers jugulaire)
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90
Q

complications de la rhino sinusite

A
  1. orbitaire (abcès, cellulite)
  2. intracrânienne (méningite, abcès)
  3. osseuse (ostéomyélite, Potts)
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91
Q

présentation d’un corps étranger

A
  1. rhinnorrhée unilatérale
  2. odeur nauséabonde
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92
Q

atrésie des choanes

A

uni: rhinorrhée nauséabonde
bi: détresse respi et mort

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93
Q

gradation des amygdales

A

echelle de brodsky

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94
Q

nerf recurent laryngé + a risque lors de chirurgie

A

gauche! trajet plus long, passe sous aorte

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95
Q

patient reveillé pendant rhinopharyngolaryngoscopie

A

oui!!

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96
Q

causesnodules corde vocales

A

bénins, trop crier, mauvaise hygiène, tabac, alcool traitement de support avec orthophonie

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97
Q

laryngotrachéobronchite aka croup

A

âge: 6 mois à 3 ans
cause: parainfluenza 1-3
sx: fièvre, stridor, toux aboyante
tx: air froid, epinephrine inhalatio, cortico, intubation
steeple sign

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98
Q

cause congénitale de stridor la plus fréquente

A

laryngomalacie
( premieres semaines de vie et se resout spontannéement vers 18-24 mois)

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99
Q

cause + fréquente de l’immobilité des cordes vocales

A

iatrogénique

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100
Q

épiglotite

A

rare depuis vaccination (h influenza type B)
urgence!!!
à la radio signe de thumbprint

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101
Q

histologie de l’asthme

A

1) oedeme et inflatration cellulaire
2) hyperplasie de la CML
3) hypertrophie des glandes a mucus et plus de cellules à gobelet
4) plus de collagene dans membrane basale
5) dommages épithéliaux

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102
Q

pk augmente ta CRF dans l’asthme

A

1) hyperinflation dynamique
2) utilisation des muscles inspi même à l’expi

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103
Q

% de la cpt ques CRF chez individu normal

A

50

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104
Q

poul paradoxal

A

diminution de 10mmGh a la pression systolique pendant inspi
grande inspi-aug retour coeur droit, deplace septum, donc plus petit volume qui sort du VG

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105
Q

effets secondaires de la methacoline

A

1) cephalée
2) toux
3) irritation de la gorge
4) étourdissement
5) démangeaisons

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106
Q

% gens pas vrm asthme mais qui se sont fait prescrire un traitement

A

30% !!!

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107
Q

triade de samter

A
  1. polype nasal
  2. asthme
  3. intolérance à l’ASA
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108
Q

EI beta agoniste

A
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109
Q

éosinophilie

A
  1. allergie
  2. parasite
  3. maladie de peau
  4. guérison de maladie aigu
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110
Q

innervation de la majorité des muscles respiratoires

A

nerfs intercostaux (C6)

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111
Q

innervation parasympatique

A

bronchoconstriction
recéepteur Mu3

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112
Q

constitutants air ambiant

A

O2: 21%
N2: 79%
H2O:0.5%
CO2:0,04%

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113
Q

loi de fick

A
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114
Q

saturation du sang veineux au repos

A

75%

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115
Q

loi de henry

A

volume dun gaz dissout dans un liquide est proportionnel à la solubilité de ce gaz et de sa pression partielle

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116
Q

chemorecepteur centraux

A

sensible à la PCO2
tronc cérébral
mécanisme très sensible
4ème ventricule (LCR)

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117
Q

chemorecepteur peeripherique

A

corpuscule aortique
corpuscule carotidien
sensible au pH et oxygène
sente diminution de moins de 60mmHg O2 pour faire ventilation

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118
Q

pletysmographie

A

1) pas affecté par obstruction severe
2) calcule tous les volumes (incluant bulles)

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119
Q

dilution He

A

1) affecté par obstruction sévère (diffuse moins vite)
2) pas affecté par bulle
3) pas besoin de rentrer dans chambre

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120
Q

doit on ajuster DLCO pour anémie

A

oui, anémie peut faussement abaissé DLCO

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121
Q

facteurs qui influence TFR

A
  1. âge
  2. taille
  3. sexe
  4. ethnie
    PAS LE POIDS
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122
Q

deficit sèvre TRF commence à

A

plus petit que -4.1

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123
Q

syndrôme non spécifique (4)

A

vems inf, CVF inf mais ratio normal et CPT normal
1) patho obstructive
2) obésité
3) fibrose pulmonaire au début
4) faiblesse NM

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124
Q

atteinte de la DLCO (4)

A
  1. emphysème- fibrose
  2. HTP
  3. maladie interstitielle à ses débuts
  4. Cause vasculaire !!! (Comme post thromboembolie)
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125
Q

4 effets secondaires des baca

A

tachycardie, céphalée, tremblement, nervosité

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126
Q

3 effets secondaires des corticostéroides

A
  1. toux
  2. dysphonie
  3. candidose oro-pharyngée
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127
Q

anti leucotriène

A
  1. moins inflammation
  2. moins bronchoconstriction
  3. moins mucus
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128
Q

type de rhinite chronique

A
  1. infectieuse
  2. vasomotrice
  3. atrophique (cavités nasales élargies atrophie et sclérose de la membrane muqueuse)
  4. médicamenteuse
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129
Q

rhinite saisonière ou peranulle avec le plus de prurit

A

saisonnière!!!

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130
Q

complication dun gaz atrériel

A

hématome ou nevralgie du nerf médian

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131
Q

comment savoir si gaz pulmonaire bien fait

A

pH HCO3 et PCO2 = entre capillaire et artériel

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132
Q

loi de boyle

A

p1v1=p2v2

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133
Q

rôle de élastase (2)

A
  1. détruire élastine
  2. produire du mucus
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134
Q

MMP produite par

A

Macrophage et neutrophiles

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135
Q

lien entre MPOC et prématurité

A

oui

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136
Q

5 symptômes clés de la MPOC

A
  1. toux
  2. dyspnée
  3. expectorations
  4. wheezing
  5. expectorations
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137
Q

comorbidités de la MPOC

A
  1. maladies cardiovasc
  2. depression anxiété
  3. RGO
  4. Cancer du poumon
  5. Ostéoporose
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138
Q

index de Reid

A

épaisseur des glandes muqueuses-épaisseur totale

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139
Q

causes de HTP (4)

A
  1. hypoxie chronique
  2. polycythémie secondaire
  3. emphysème
  4. acidose respiratoire
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140
Q

coeur pulmonaire

A
  1. hypertrophie VD
  2. hyperplasie intima
  3. hypertrophie media
  4. B2P plus fort, B3, DVJ, oedeme, essouflement, fatigue
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141
Q

sévérité de l’obstruction échelle Gold

A

80+: leger
50-80: modéré
30-50: sévère
- de 30: très sévère

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142
Q

dx MPOC

A

ratio VEMS-CVF POST BRONCHO plus petit que 0,7

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143
Q

3 tx PO

A
  1. mocrolide prophylactique
  2. PDE4 inhibitor
  3. agent mucolytique
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144
Q

bactérie souvent en cause de EAMPOC

A
  1. heamophilus influenzae (bacillle gram -)
  2. strep pneumonie (cocci gram +)
  3. moraxella (cocci gram -)
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145
Q

gravité dun EAMPOC

A

leger: + sx sans changer med
modere: antibio ou CSO
severe: hopital ou urgence

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146
Q

4 causes de dyspnée chez le patient MPOC

A
  1. pathologie de la plèvre
  2. fibrose pulmonaire
  3. IC congestive
  4. bronchospame
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147
Q

atb MPOC

A

amox ou azythromycine

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148
Q

neutrophilie

A
  1. grossesse
  2. aplénie
  3. drogues
  4. infections bactérienne
  5. inflammation ou nécrose
  6. traitement avec G-CSF
  7. Maladie génétique rare
  8. Désordre métabolique
  9. Hémorragie
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149
Q

monocytose (5)

A
  1. infection bactérienne chronique
  2. infection protozoaire
  3. neutropénie chronique
  4. maladie du tissu conjonctif
  5. malin: LMC, lymphome
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150
Q

EI mutation JAK2 V617f

A
  1. céphalé
  2. étourdissement
  3. cgt visuels
  4. prurit aquagenique
  5. erythromegalie
    s: HTA et splénomégalie (à risque de trhombose ou saignement)
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151
Q

causes de polycythémie appropriée secondaire

A
  1. tabagisme
  2. maladie pulmonaire qui diminue O2
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152
Q

est ce qun fumeur peut avoir des symtômes ET des exacerbations snas être MPOC

A

OUI!!!

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153
Q

dx EAMPOC

A

aggravtion pour plus de 48h de la toux, dyspnée ou prod dexpectoration avec aug med secours ou cgt traitement

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154
Q

test stop bang comment interprété

A

0-2: faible
3-4: intermédiaire
5-8: élevé oui 2 de stop + soit IMC, neck circonference ou sexe masculin

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155
Q

quest-ce que le PCRS évalue (4)

A
  1. saturation
  2. ECG
  3. effort
  4. débit respiratoire
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156
Q

phase vasculaire

A

1) endothéline
2) VC réflexe

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157
Q

lien aspirine et coagulation

A

diminue lactivation de plaquette donc plus de risque de saignement

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158
Q

granules alpha (4)

A

facteur de croissance, FvW, PF4, facteur 5 partiellement activé

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159
Q

granules denses (4)

A

ATP, ADP, Ca++, sérotonine

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160
Q

médicaments affectent nbr de plaquette sur la FSC

A

FAUX

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161
Q

ASA et AINS

A

cox 1 et 2

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162
Q

COXIB

A

cox 2

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163
Q

dipyridamole

A

cAMP

164
Q

Abciximab, eptifibatide, tirofiban

A

GP2b3a

165
Q

clopidogrel, prasugrel, ticagrelor

A

ADP

166
Q

2 signes de problème de l’hémostase primaire

A
  1. Saignement mucocutanés (6)
  2. Saignement post op immédiats + que la normale
167
Q

synthèse facteur vonwillebrand

A

cellule endothéliale et megacaryocyte

168
Q

mode de transmission maaldie fvw

A

autosomal dominant (sauf 3 et 2N)

169
Q

revoir type de maladie de fwb

A

surtout type 2N: diminution de la fonction FvW-FVIII

170
Q

3 signes de problème de l’hémostatse secondaire

A
  1. saignements plus importants
  2. hémorragie intra cranien, hemartrose, hemotome intra muscu
  3. saignement post op qui requiert correction importante
171
Q

anticoagulant mis dans le plasma

A

citrate

172
Q

rôle physiologique de la voie intrinsèque

A

amplification de la coagulation!

173
Q

que veux tu Accentuation de la trame broncho vasculaire sur une radio de MPOC

A

(épaississement des bronches) → signe de bronchite chronique en lien avec la MPOC

174
Q

EI CSO

A
  1. Ostéoporose
  2. HT
  3. diabète
  4. cataractes
  5. supression surrénale
175
Q

petite scissure

A

projection de la 5ème côte en médio axilaire

176
Q

grande scissure

A

apophyse épineuse D3-D4 ad cul de sac costo diaphragmatique ant

177
Q

meilleure facon dobserver mouvement diaphragme

A

fluoroscopie

178
Q

causes obtructive atelectasie

A

tumeur, corps etranger etranger, seccretion

179
Q

passif

A

epanchement pleural, pneumothorax ou obesité

180
Q

adhésif

A

perte de surfactant

181
Q

bandelette datelectasie

A
182
Q

mélange un un pour voir quoi

A

si déficit (rapport normal) ou un inhibiteur (rapport pas normal)

183
Q

phospholipide chargé négativement: PS et Ca++

A

permet la concentration des facteurs gama carboxylé 2,7,9,10

184
Q

5 rôles thrombine

A
  1. activer le fibrinogène
  2. activer le facteur 13
  3. activer de façon retrograde le facteur 5,8,11
  4. activation des plaquettes (recepteur PAR)
  5. endothlium sain: via thrombomoduline, active protéine C
185
Q

qui fait FVIII

A

cellules endothéliale sinusoidales héaptique et endothéliale autres

186
Q

caogulopathie acquise plus commune

A

VRAII (bcp plus que congénitale)

187
Q

rôle du foie

A
  1. tous les facteurs de coag sauf 8
  2. anticoagulant naturel (C, S, antithrombine)
  3. protéines médiant la fibrinolyse (plasminogène et anti-plasmine)
  4. élimination de la tPA
188
Q

si IR plus grand, nécessairement à risque de saignement ?

A

NON= principe de balance de l’hémostase
perte de facteur de coag mais on perd aussi des facteurs anticoag donc équilibre fait aps plus de risque de saignement

189
Q

activation de la vitamine K

A

réduction par VKOR et quinone réductase

190
Q

particularité de l’anticoagulant lupique

A

inhibe les phospholipides donc temps de coagulation plus long mais prothrombotique!!

191
Q

pourquoi coumadin est prothrombotique au debut

A

car inhibe tout ce que régule vitamine K donc enzyme anti coagulante protéine C donc plus à risque de caillot

192
Q

différents groupes d’hypertension pulmonaire

A
  1. pulmonaire artériel
  2. maladie coeur gauche
  3. maladie pulmonaire chronique ou hypoxémie
  4. throboembolique chronique
  5. autres
193
Q

comment mesurer la sévérité dun syndrome post phlébite

A

echelle vilalta
0-4: nonprésent
5-9: doux
10-14: modéré
plus de 14 sevère

194
Q

6 symptômes du syndrome post phlébite

A
  1. oedeme
  2. induration
  3. exéma
  4. decoloration
  5. varice
  6. ulcere
195
Q

lésion endothéliale (5)

A
  1. inflammation
  2. hypertension
  3. diabète
  4. tabac
  5. syndrome métabolique
196
Q

manifestations embolie (6)

A
  1. douleur
  2. sensibilité au toucher
  3. gonflement
  4. décoloration
  5. veine distendue
  6. cyanose et veine supp
197
Q

signe de homans utile ?

A

NON!!!

198
Q

critères de Wells TB (9)

A
  1. cancer
  2. paralysie
  3. allitement ou chirurgie
  4. odeme de tout le membre inf
  5. enfl de plus de 3 cm par rapport à l’autre
  6. douleur palpation systeme nerveux profond
  7. oedeme a godet membre atteint
  8. veines collatérales supp
  9. tout autre diag plus probable (-2)
199
Q

Ddx thrombophlébite profonde (7)

A
  1. dermite de stase
  2. cellulite
  3. rupture du kyste de Baker
  4. Tendinopathie
  5. Thrombose artérielle
  6. insufissance artérielle
  7. syndrôme artérielle
200
Q

symptomes embolie

A

dyspnée et palpitations
hemotypsie
douleur pleuretoque et thoracique
syncope
(tachycardie, tachypnée, auscul normale, jugulaire distendu et b2p aug=signes d’hypertension pulmonaire. valve ferme plus “fort” que d’hab à cause de la haute pression)

201
Q

wells pour embolie pulmonaire (7)

A
  1. signes de TVP
  2. atcd de TVP
  3. plus de 100bpm
  4. neoplasie active
  5. immobilisation ou chir
  6. hemoptysie
  7. diag alternatif moins probable
202
Q

ddx embolie (12)

A

1) infarctus du myocarde
2) dissection aortique
3) pericardide aigue
4) crise dasthme
5) EAMPOC
6) neoplasie pulmonaire
7) oedeme pulmonaire
8) hypertension pulmonaire
9) pneumonie
10) pneumothorax
11) fracture des cotes
12) costo chondrie
13) anxiété

203
Q

d dimère spécifique?

A

NON, probs eleve chez tout patient hospitalisé, vieux, inflammation, femme enceinte

204
Q

pk donner agent trombolytique (tPA, streptokinase ou urokinase)

A

instabilité hemodynamique (pas hemorragie, chir tête ou trauma)

205
Q

Toux chronique (9)

A
  1. RGO (recepteur dans voie digetsives)
  2. Tabac
  3. Post IVRS
  4. Asthme
  5. Médicaments (inhibietur de conversion de langiotensine pour IC et HTA, IECA)
  6. Fibrose pulmonaire
  7. Obstruction endobronchique
  8. Rhinite
  9. Bronchiectasie
206
Q

antibio qui inhibe cytochrome

A

métronidazole et TMX!!! risque de saignement

207
Q

effet rifampicine sur warfarine

A

induit CYP donc risque de thrombose

208
Q

effet ibuprofène ou aspirine

A

effet aditif+++

209
Q

quel traitement anti coag a une demie vie courte de 90 min

A

heparine non fractionnée standard

210
Q

long avant effet warfarine ? pourquoi?

A

oui, 2-3 jours car agit sur la synthèse des nouveaux facteurs de coagulations

211
Q

anti 10xa oraux et leur antidote

A

rivaroxaban et apixaban
andexanet alpha

212
Q

anti 2a oral et son anditdote

A

dabigatran
idarucizumab

213
Q

antigoagulant direct oraux bon pour les insuffisants renaux?

A

NON sauf apixaban
(donc faire attention a tous les oraux et heparine de bas poid mol, heparine no fractionnée et coumadin et apixaban ok)

214
Q

revoir anti-coagulants

A
215
Q

est ce que résultats aux test de cpagulation des AOD reflete de facon proportionnelle leur concentration et leur effet

A

NON

216
Q

doit on monitorer l’héparine de bas poid moléculaire

A

NON normalement pas

217
Q

antidote de l’héparine

A

Protamine

218
Q

score de perc

A

AFSOCAU
Age plus de 50
Frequence plus de 100
Ssaturation moins de 95
Oedème unilat
Chirurgie ou truama
Atcd ebolie ou tpp
Usage d’hormone

219
Q

suivi embolie

A

scintigraphie de contrôle? anticoag long terme?
generalement anticoag 3 mois mais sicause vrm inconnu peut aller pour du a vie

220
Q

répéter différents types de cancer du poumon

A
221
Q

risque du fumeur exposé à l’amiante

A

20-50x plus grand!!!!

222
Q

faux + et faux - au TEP scan

A

+: inflammation ou infection
-: tumeurs carcinoides ou adenocarcinomes indolents

223
Q

quand faire IRM

A

symptomes neurologiques
pancoast ou metastase cerebrale

224
Q

biopsie osseuse bon pour obtenir stade de cancer

A

NON moindre qualité pour analyse moléculairer

225
Q

test génique en cancer du poumon

A

EGFR et ALK

226
Q

type de cancer pouvant donner métastase pulmonaires

A
  1. seins
  2. colorectal
  3. rein
  4. Tête et cou
  5. os
  6. sarcome tissu mou
  7. thyroide
  8. mélanome
  9. testicule
227
Q

sx secretion de PTHrP par le carcinome epidermoide (7)

A

Hyperkaliémie!!
1. N
2. V
3. douleur abdo
4. sensastion de soif
5. constipations
6. polyurie
7. trouble de conscience

228
Q

quel cancer lambert eaton

A

petite cellule

229
Q

quel cancer hypocratisme digital et osteoathropathie hypertrophique

A

adenocarcinome

230
Q

effets secondaires de la radiotherapie (2)

A

1) oesophagite radique
2) pneumonite radique

231
Q

mutation egfr plus chez asiatique

A

oui
+ fréquent chez la femme et les non fumeurs à vie
thérapie ciblée avec tyrosine kinase!!!

232
Q

veines collatérales dans compression VCS

A
  1. azygos, hemiazygos et intercosale
  2. thoracique inetrne ver epigastriques
  3. thoracique laterale
  4. thoracoepigastrique
  5. vertebrale
    TVC reste elevee meme si diminue de bcp avec le dev de ce réseau
233
Q

comment voir myosis dans claude bernard horner

A
  1. dans le noir (qd enlève lumière ne se dilate pas)
  2. reflexe ciliospinal
234
Q

hémoptysies en cancer poumon

A
  1. tumeur elle même
  2. complication comme pneumonie et embolie
  3. iatrogénique
235
Q

causes épanchement transsudatif (3)

A
  1. aug pression hydro: IC (droite,masi sutout gauhce hypertension pulmonaire veineuse)
  2. dim pression oncotique: syndrome nephrotique
  3. mouvement liquide ascitique vers diaphragme: cirrhose du foie
236
Q

causes épanchement exsudatif

A

aug permeabilité dans procesus inflam, etendu du poumon a la plevre
1. inflammation
2. embolie
3. maladie immunitaire
4. maladie sous diaphgramatqiue: abces ou pancréatite

malin: néoplasie

237
Q

quelle methode pour receuillir fluide pleural

A

thoracentèse

238
Q

analyser contenu d’un épanchement pleural

A
  1. pH
    Exsudat: 7-30-7.46 (plus bas que 7.2, penser a origine neo)
    Transsudat: 7,45-7,55
  2. ratio prot pleurale-prot sérique devrait etrev plus grand que 0.5
  3. ratio LDH pleural-LDH sérique plus grand que 0.6
  4. LDH pleural plus de 0.6 LSN du sérique
    ph et glucose permet de différencier un compliqué
239
Q

syndrome parenchymateux restrictif (2)

A

1) oedeme
2) fibrose
faible compliance du poumon
dim CPT
dim DLCO

240
Q

syndrome extra parenchymateux restrictif (4)

A
  1. obésité
  2. lordose ou scoliose
  3. faiblesse neuromusuclaire
  4. épanchement pleural
    dim CPT
    aug VR
241
Q

3 étapes gestion soins palliatifs

A

1) identification
2) évaluation
3) planification et organisation des soins

242
Q

chemorecepteur pour toux sont situés (4)

A
  1. VR
  2. oesophage
  3. diaphragme
  4. pericarde
243
Q

mécanismes opioide pour dyspnée (5)

A
  1. action centrale SNC
  2. diminue dyspnée
  3. diminue sensibilité des recepeteurs à hypercapnie et hypoxémie
  4. effet sédatif
  5. diminue ventilation, consommation O2 et anxiété
244
Q

mécanisme opioide pour la toux

A

inhibe l’arc reflexe

245
Q

traitement râle terminaux

A

anticholnergique
1) glycopyrolate (non sédatif)
2) scopolamine (très sédatif)

246
Q

mésothéliome

A

cancer plèvre pas asssocié au tabagisme
toux, dyspnée, dlr thoracique
epanchement pleural et epaissisement plevre
biopsie

247
Q

plaques pleurales

A
  • signe dexposition
    atteinte de la plèvre par les fibres d’amiante via le système lymphatique
  • epaississement, calcifcation: bases, diaphragme, bord du coeur
248
Q

y a-t-il un lien entre toxico et epidemio et clinique

A

oui!!! courbe dose-réponse

249
Q

danger=risque

A

NON

250
Q

différence entre précaution et prévention

A

précaution: risque potentiel, intégré dan les normes
prévention: risques avérérés, ACTION car risque est présent on peut le mesurer et le voir

251
Q

complication de la grippe

A
  1. pneumonie
  2. péricardite, myocardite, SCA
  3. myosite, radbomyolyse
  4. insuffisance rénale aigue
  5. encéphalite
  6. agravtion des maladies chroniques
252
Q

traitement alternatif de l’empyème

A

chirurgie ou fibrinolyse

253
Q

autres complications possibles de la pneumonie (5)

A

1) dissémination hématogène: endocardite, ostéomyelite, meningite
2) pneumonie organisante
3) si mycoplasme: anemie hemolytique, myopericardite, myringite bulleuse
4) si legionnella: diarrhée, hyponatremie, thrombocytopénie
5) chroniquement: pachypleurite, bronchiectasie, atteinte restrictive, fibrose

254
Q

disparition des symptômes

A

3 jours fièvre
1 semaine dlr pleuretique et expectorations
4 semaines toux et dyspnée
3 mois tout sauf fatigue
6 mois all g
(radio de controle si haut risque de neo apres 8 sem)

255
Q

hémoptysie voie aérienne (3)

A
  1. bronchiectasie
  2. bronchite
  3. neoplasie
256
Q

hemoptysie parenchyme (4)

A
  1. tuberculose
  2. pneumonie
  3. vasculite
  4. infections fungiques
257
Q

hemoptysie autre-vasculaire (2-2)

A
  1. embolie pulmonaire
  2. MAV
  3. ICG decompensée
  4. stenose mitrale
258
Q

origine des pseudohemoptysies

A

ORL ou GI

259
Q

ddx infiltrat cavitaire (6)

A
  1. infection
    -tuberculose
    -pneumonie (staph, kleb, pseudo)
    -infection fungique
    -abcès
  2. maladie granulomateuse
    -tuberculose
    -sarcoidose
    -webeger
  3. cancer
  4. embolie pulmonaire compliquée (infarctus pulmonaire)
  5. causes non neoplasique non infectieuses
    -RAA
    -FK
    -bronchiectasie
  6. causes iatrogenique-trauma
    -pneumothorax
260
Q

facteurs qui influencent la transmission de la TB (5)

A
  1. endroit pauvrement ventilé
  2. proximité et durée de l’exposition
  3. toux
  4. charge mycobactérienne de la personne
  5. mx cavitaire ou laryngée
261
Q

focus de simon

A

nodule calcifié résultant de la dissémination hématogène aux apex

262
Q

patient VIH ont ils cavité et fibrose

A

NON!! car necessite immunité

263
Q

fonction respi et dyspnée en tuberculose

A

bien préservé et non, car ventilaiton et perfusion detruit en meme temps!!

264
Q

manifestation de la TB miliaire

A

1) vertebre lombaire: potts
2) surrenales: addisons
3) foie: hépatite
4) reins: pyurie stérile
5) ganglions cervicaux: scrofula
6) méninge: méningite
7) coeur: pericardite compressive

265
Q

trois seuils du TCT

A
  1. moins de 4mm
  2. plus de 5mm
  3. plus de 10mm
266
Q

maladies avec granulome (4)

A
  1. infection
    -tuberculose
    -histoplasmose
    -syphilis
  2. néoplasies malignes
  3. maladie auto immune
  4. sarcoidose (maladie inflammatoire caractérisée par une infiltration d’un ou plusieurs organes et tissus par des granulomes sans nécrose caséeuse)
    (médicaments peuvent en faire aussi)
267
Q

système phagocytaire mononucléaire

A
  1. circulant: monocyte
  2. poumons: alvéolaire
  3. foie: kupffer
  4. ganglions lymphatiques et rate: histiocyte sinusaux
  5. SNC: cellules microgliales
268
Q

synthèse facteur 8

A

cellules endothéliales sinusoidales hépatiques et endothéliales autres

269
Q

voie alternative
(redire activation macrophagique)

A

IL-13 et IL-14 active alternativement donc macrophage secrete TGF beta et IL 10

270
Q

causes d’inflammation chronique

A

1) infection persistante
2) action excessive et inappropriée du système immunitaire
3) substance potentiellement toxique

271
Q

EP de l’amiantose

A
  1. toux sèche et dyspnée d’effort
  2. hyppocratisme digital et crépitement basaux
272
Q

epanchement amiantosique benin

A

sero-sanguin et autoresolutif

273
Q

maladies causées par l’amiante

A
  1. Atelectasie ronde
  2. mesotheliome
  3. amiantose
  4. plaque pleurale
  5. épanchement amiantosique bénin
274
Q

régions plus touchées par amiantose

A

bases pulmonaires et regions sub pleurales

275
Q

ddx suspiscion dasthme pediatrique

A

1) corps étranger
2) bronchioliye

276
Q

âge du début du dx pour asthme

A

1 ans!!

277
Q

combien depisode dobstruction respiratoires reversibles chez lenfant

A

2!!!

278
Q

échelle PRAM

A
  1. sa02
  2. utilisation scalène
  3. tirage
  4. murmure vesiculaire
    5.sibilance
279
Q

contre indication CSO

A

varicelle, contact varicelle, primo infection VHS, tb active

280
Q

EI anti LT

A

neuro-psycho-comportementaux
agressivité, irritabilité, agitation

281
Q

à partir de quel âge la spiro est-elle possible

A

5 ans ET COOPÉRATIF

282
Q

transmission bronchiolite

A

contact surface et goutelette

283
Q

détérioration de la bronchiolite

A

tachypnée, respiration sifflante, râles crépitants

284
Q

type 4 de mutation CFTR

A

transport de chlore réduit

285
Q
A
286
Q

coeur pulmonaire et hypertrophie VD en FK?

A

OUI

287
Q

complications de la FK (6)

A
  1. polypes nasaux
  2. diabète
  3. syndrome docclusion intestinale distale
  4. osetoathropatie hypertrophique
  5. cirrhose
288
Q

nouveaux medicaments en FK

A

ivacaftor (aug temps activation CFTR) et lumacaftor (corrige delta f 508)

289
Q

causes de réduction du surfactant (6)

A
  1. hypothermie
  2. hypovolémie
  3. acidose
  4. prématurité
  5. hypoxémie
  6. desordre genetique
290
Q

redire pathophysio maladie membranes hyalines

A
291
Q

RX des membranes hyalines

A

petits volumes pulmonaires et aspect en verre dépoli

292
Q

diff entre ozone troposphérique (polluant de l’air extérieur) et stratosphérique

A

t: augmente en fonciton de la combustin
s: nous protège contre UV et cataracque!!! loinde nous on l’aime

293
Q

lien entre autoroute et asthme

A

dev asthme et exacerbation
lien possiblement causal avec cancer du poumon

294
Q

radon

A

cancer du poumon et origine de sols riches
sous-sols

295
Q

chaleur ou qualité de lair plus grave

A

chaleur!!

296
Q

polluants de l’air extérieur (2)

A
  1. allergene saisonniers
  2. pollution
297
Q

maladie inflammatoire la plus courante

A

RHINITE!!

298
Q

exposome

A

totalité des facteurs environnementaux auxquels nous sommes exposés
1) allergènes
2) microbiens
3) polluants atmosphériques
4) conditions climatiques

299
Q

causes augmentations des allergies

A

changement environnementaux

300
Q

rôle th2 dans allergie

A

influence lymphocyte B à produire des IgE

301
Q
A

1) phénomène épigenetique
2) rupture de la barrière et inflammation
3) perte de protection du microbiome
4) allergènes
entraine profil th2

302
Q

allergènes respi perannuels

A

1) insectes(acariens, coquerlles, coccinelles)
2) animaux (chat, chien, rongeurs)
3) moisissures intérieures

303
Q

rappel asthme et allergie

A

cummulatif et pas en ordre!!!

304
Q

petite scissure

A

projection 5 cote sur ligne medio axilaire

305
Q

grande scissure

A

apophyse epineuse d3-d4 sur cul de sac costo phrénique ant

306
Q

cause + commune d’oblitération du cul de sac cardio-phrénique

A

panicule adieux epicardique

307
Q

bandelette d’atelectasie

A

petites densités linéaires

308
Q

suggestif de benignité

A
  1. contour bien défini
  2. bronchogramme
  3. temps de dédoublement plus de 400 jours
309
Q

suggestif de malignité

A
  1. masse volumineuse
  2. mal définie
  3. temps de dédoublement rapide moins de 500 jours
  4. calcification excentrique ou microscopique
310
Q

masse extra ou intra pulmonaire

A

angle aigu: intra
angle obtu: extra

311
Q

opacité alvéolaire vs interstitielles

A

floconneux avec bronchogramme vs ligne-filet=en filet

312
Q

caractéristiques plus précises de l’opacité interstitielle

A

1) fibrose
2) oedeme
3) ligne spetale de Kerley B= epaississement des speta interlobulaire secondaires périphériques
pas de separation nette aux scissures

313
Q

cul sac post
cul de sac lat
1-3 cavité disparu

A

75
150
1L

314
Q

zone hypertransparence

A

1) si vascularisation un peu réduite: empyseme ou embolie
2) si vascularisation nulle: bulle ou pneumothorax

315
Q

hernie hiatale

A

volumineuse cavité avec niveau hydro aérique retro cardiaque

316
Q

entémophile vs anémophile

A

e: besoin des insectes pollinisateurs
a: flotte dans l’air (BCP DE POLLEN)

317
Q

allergènes par saison

A

avril-mai-début juin: pollen des arbres
juin aout: graminé aka foin gazon
aout sept octobre: herbe a poux

318
Q

type de nicotine absorbée par la muqueuse

A

non protonée

319
Q

fumée secondaire du tabac vient de

A

15% mainstream et 85% le sidestream

320
Q

effets CVC du tabac (4)

A
  1. VC coronarienne et artérielle périphérique
  2. aug agrégation plaquetaire
  3. diminue HDL
  4. aug cathécolamine donc FC et TA
321
Q

lien entre tabac et cortico stéroides?

A

OUI!! diminue leur réponse (résistance)

322
Q

impact tabagisme sur traitement cancer

A

oui, aug complications post op, diminue efficacité tx

323
Q

temps pour nicotine au cerveau

A

10 secondes

324
Q

symptômes de sevrage

A

anxiété, irritabilité, craving, dépression

325
Q

4 trucs pour levaluation transthéorique

A
  1. prereflexion
  2. reflexion
  3. preparation
  4. maintien
326
Q

stratégie des 5A

A
  1. ask
  2. advice
  3. assess
  4. assist
  5. arrange
327
Q

3 conditions requises pour changer un comportement

A
  1. MOTIVATION
  2. CONFIANCE
  3. PRIORITÉ
328
Q

CI nicotine (1)

A

pas de contre indications absolue, juste faire attention a HTP mal controlee

329
Q

CI bupropion (3)

A

1) epilepsie-convvulsions
2) boulimie-anorexie
3) imao

330
Q

CI varenicline (1)

A

pas de contre indication absolue, faire attention à IR

331
Q

CI timbre

A

maladie cutané généralisé ou allergie aux adhésifs

332
Q

quest ce quil ne faut pas prendre avec gomme!!

A

jus ou aliments acide, deviendra protonée et ne pourra pas être absorbée

333
Q

ordre dabsorption gomme vaporisateur partille

A
  1. vap 2. gomme 3. pastille
334
Q

varenicline fonctionnement

A

agoniste partiel

335
Q

EI varenicline (2)

A

nausée et insomnie (flatulence et neuro-psy)

336
Q

mecanisme bupropion

A

antidepresseur

337
Q

EI bupropion (2)

A

insomnie et secheresse bucale

338
Q

5 effets des conditions demploi

A
  1. maladies cardiovasc
  2. absenteisme
  3. presenteisme
  4. accient
  5. maladie mentale
339
Q

5 effets des conditions de travail

A
  1. epuisement professionnel
  2. troubls musculo
  3. cancer
  4. maladies physiques
  5. depression
340
Q

secteur dintervention de la CNESST

A
  1. prevention
  2. reparation
  3. financement
    juste pas employeur!!
341
Q

produit chimique volatil plus absorbée apr la peau ?

A

NON non vlatil plus absorbé car senvole pas

342
Q

voies d’élimitation (7)

A
  1. voie rénale
  2. Voie respiratoire
  3. fécale
  4. salive
  5. sueur
  6. cheveux
  7. lait maternel
343
Q

4 formes de toxicité

A
  1. site
  2. durée
  3. intensité
  4. nature de la rep
344
Q

classes de danger au travail

A
  1. chimique (poussière, vapeurs)
  2. physique (bruit, vibration)
  3. danger d’origine biologique
345
Q

FDR trouble musculosqueletique (3)

A
  1. posture
  2. effort-force
  3. répétition des mouvements
346
Q

4 niveaux pour la chaleur

A

1: rougeur, douleur, oedeme, vesicule,cephalée, fievre
2: crampe, spasme, perte de conscience
3. epuisement et deshydratation
4. coup de chaleur (trouble neuro et température au dessus de 40)

347
Q

quel type de facteur radiation ionisantes

A

physique

348
Q

quand doit on faire le dépistage précoce

A

phase préclinique

349
Q

repeter les trois niveaux de prévention

A
350
Q

quand est ce que FC, ventilation est activité cérébrale est a leur plus lent?

A

N3!!

351
Q

pk ventilation diminue

A

VOLUME COURANT!! (rythme respi =)

352
Q

changement phsyio respi qd obese

A

1) diminue VRE
2) diminue CRF
3) souvent CPT normale ou abaissée

353
Q

fdr AOS (11)

A
  1. obésité
  2. anomalie craniofaciale
  3. anomalie ORL
  4. score de mallempati élevé
  5. homme
  6. âge (plus de 50 ans)
  7. taille aoutour du cou de plus de 40cm
  8. etat post ménopause
  9. alcool
  10. tabac
  11. prise de médicament sédative
354
Q

definition hypopnée

A

plus de 30% de diminution du debit inspi pendant plus de 10 sec avec desat et ou micro eveil

355
Q

symptômes de AOS (9)

A
  1. somnolescene
  2. fatigue
  3. ronflement
  4. etouffement nocture
  5. arthmie refractaire
  6. Trouble de concentration
  7. trouble humeur
  8. OMI (si extreme coeur droit)
  9. nycturie
356
Q

redire def AOS

A

a ou b et C

357
Q

redire stop bang

A

g gender
p pressure

358
Q

quand ne pas utiliser PCRS (4)

A

femmes minces
suspscion légère
insomnie concomittante
enfants

359
Q

que mesure PCRS (4)

A
  1. ECG
  2. debit respi
  3. effort
  4. saturation
360
Q

bonne valeur prédictive de PCRS

A

hypersomnolence dirune + 2-3
1) hta
2) apnée-etouffement
3) ronflements

361
Q

4 traitements à AOS

A
  1. habitude de vie
  2. ppc
  3. oam
  4. options chirurgicales
362
Q

néoplasie=cancer?

A

NON

363
Q

polype

A

tumeur souvent bénigne qui se dev sur les muqueses des cavités

364
Q

ecq hyperplasie benigne de la prostate est une hyperplasie pathologique

A

oui!! non neoplasique mais pathologique quand meme

365
Q

4 caractristques de la dysplasie

A
  1. perte de l,architecture
  2. pleomorphisme nucleaire
  3. hyperchromatisnisation
  4. prolifération + abondante
366
Q

anaplasie

A

perte complète de différenciation

367
Q

3 caractéristiques des tumeurs malignes

A
  1. croissance non contrôlées et anaplasie
  2. infiltration-métastase
  3. instabilité génétique
367
Q

exception pour vitesse de croissance

A

sarcome qui croit lentement
leiomyome qui croit vite

368
Q

exception de tumeur benigne mal circonci

A

hémangiome

369
Q

exception pour métastase

A

carcinome basocelllaire de la peau et gliome du SNC

370
Q

pré cancer

A

lésion localisée
souvent associée a inflammation chronique ou debaancement horonaux
prédispos au cancer

371
Q

grade tumoral

A

estimation de l’agressivité biologique par son aspect microscopique
1) degré de différenciation
2) mitose

372
Q

3 caractéristiques de la cachexie

A

perte de poid et dapétit
anémie
faiblesse progressive
PAS UNE DEMANDE NUTRIONNELLLE EXCESSIVE DU CANCER

373
Q

marqueurs sériques (3)

A

inhibine: tumeur de la granulosa adulte (ovaire
CEA: sécrété par certaines tumeurs
APS: cancer de la prostate

374
Q

pneumothorax spontanné secondaire causes pulmonaires (3)

A
  1. emphysème
  2. fibrose
  3. neoplasie
375
Q

gaz sanguin d’un pneumothorax

A

acidose mixte

376
Q

3 signes dun pneumothorax sous tension

A
  1. hypotension
  2. jugulaires distendues
  3. médiastin déplacé
377
Q

6 trucs avec distension jugulaires

A
  1. infarctus coeur droit
  2. embolie
  3. pneumothorax
  4. status asthmaticus
  5. épanchement pleural massif
  6. tamponnade
378
Q

4 fdr SDRA

A

trauma
choc dynamique
embolie graisseuse
transfusion

379
Q

repeter 4 etapes de physiopatho SDRA

A
  1. destruction
  2. modif perméabilité et disfonc surfact
  3. modif architecture
  4. reparation avec pneumo type 2
380
Q

6 étapes pour produits sanguins

A
  1. réception
  2. leucoréduction-leucodéplétion
  3. centrifugation
  4. extraction
  5. congélation-réfigération
  6. étiquetage final
381
Q

pk on enlève glonule blanc

A

diminuer les risques de rx tranfusionneles
1) transfert ed CMV
2) réaction febrile non hémolytique

382
Q

peut on utiliser les culots globulaires pour l’expansion volémique

A

NONN sauf choc hemorrqagique

383
Q

manifestations cliniques de l’anémie

A

1) augmentation du rythme cardiaque: tachycardie et aug volume d’éjection
2) vasodilatation peripherique: dim tension art
3) redistribution du flux: paleur et fatigue

384
Q

contenu dune unité de plaquette (4)

A

1) 2,4 x 10 a la 11 plaquette
2) 250 mL de plasma
3) qte minime de GR résiduel
4) solution anticoagulante
7 jours à 20-24 degre avec agitation legere et cste

385
Q

indications plaquettes (3)

A
  1. thrombopénie
  2. dysfonction plaquettaire
  3. hemorragie
386
Q

distinguer OAPPT de TRALI (3)

A
  1. réponse aux diurétiques
  2. signes de défaillance cardiaque
  3. signes de surcharge volémique
387
Q

répéter TRALI vs OATTP

A
388
Q

2 signes du point de non retour entre degenerescence et mort cellulaire

A

1) dilataion brutale des mitochondries
2) perte de la membrane

389
Q

noyau dans lapoptose

A

se fragmente

390
Q

6 différences nécrose apoptose

A
  1. taille de la cellule
  2. noyau
  3. membrane
  4. contenu cellulaire
  5. inflammation adjacente
  6. rôle physio ou patho
391
Q

quel type de nécrose a un aspect blanchâtre et crayeux

A

stéatonécrose

392
Q

lésions qui mène à apoptose mithochondrie (2)

A
  1. diminution des signes de survies
  2. dommage au protéine
393
Q

lésions qui mènent nécrose mithocondries (3)

A
  1. ROS
  2. toxins
  3. radiation
    donc déplétion ATP
394
Q

influx calcium apop ou nec

A

apoptose

395
Q

permeabilité aug de membrane apop ou nec

A

necrose

396
Q

radiation mutation au noyau

A

apoptose

397
Q

mécanismes de surcharges cellulaires

A

1) substance normale mais metabolsime pas habitué: cholestase ou stéatose hépatique
2) substance endogene: hemosidérose, deficit alpha un trypsine, surcharge lysosomale
3) substance exo; carbone ou silice

398
Q

quelle patho donne aspect fraise

A

cholestase

399
Q

deux types de calcifications

A

1) dystrophique (tissus lésés calcémie normale)
2) métastatique (tissu sain calcémie anormale)

400
Q

tophus goutteux

A

accumulation extra-celluaire, macrophage autour de dépot durate de sodium

401
Q

6 tissus stables

A
  1. foie
  2. rein
  3. pancréas
  4. cellules musculaires lisses
  5. fibroblastes
  6. cellules endothéliales
402
Q

hyperplasie se fait surtout ou

A

tissu capable de renouvellement

403
Q

comment savoir si centrale la cytopénie

A

aspiration biopsie osetomedullaire

404
Q

MPOC qui va bien a leffort

A

bronchite chronique
sympatique aide a ouvrir bronche

405
Q

quest ce qui aug survie mpoc

A

oxygenation a domicile et cessation tabagique

406
Q
A

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