Examen 2 MMD1045 Flashcards
microsattelitte a chaque
1kb
bottleneck
fréquence de tes allèles de départ est plus la même que dans ta nouvelle pop
récepteurs pour le VIH
CCR5 et CXCR4
scores polygéniques abréviation
PRS (obtenu suite à GWAS)
rôle principal du PRS
ajuster la prévention primaire
facteurs extrinsèques qui ont un impact sur la réponse au traitement
diète, polypharmacie, observance
4 facteurs génétiques de la variabilité de la rep au traitement
genes influencent pharmaco cinétique
genes codent pour cibles thérapeuthiques
gènes modifie severité maladie
gene influence suceptibilité aux effets secondaires
allèle étoile
gène dépend de l’haplotype pour fonctionner
codéine vs morphine
codéine est le pro-médicament
CPIC
tient à jour la liste d’association gène-maladie-médicament
étude d’association
on regarde fréquence d’un marqueur chez une pop qui a le phénotype vs une pop qui ne l’a pas
odeur dans phénylcétonurie?
oui! Phénylacétate
autres gènes que PAH qui influencent la tolérance
OUIII!! plein de flux diff
signes neurologiques de la PCU atypique
encéphalopathie progressive, dystonie, signes autonomiques (déficience en neurotransmetteurs)
prélèvements dispo
- glycémie
- gaz sanguins et ionogramme
- ammoniaque plasma
- corps cétonique urinaire ou 3-hydroxybutyrate sanguins
nom de la déshydrogénase des acides organiques à chaine ramifiée
BCKADH
effet d’accumulation de métabolite toxique dans la leucinose
déficience intellectuelle et même pire
diarhée, vomissement, convulsions-coma, hypoglycémie (pas de cétose) aug AST ALT, stéatose hépatique, odeme cerebral (état végétatif)
MCADD (acyl carnitine sanguin et AO urinaire qui le confirment)
navette carnitine avant après
CPT1-CPT2
cétogénèse peut-elle se faire qqlpart d’autre que le foie
NON
slide 32
pk cerveau atteint MCADD
pas de corps cétonique pas de glucose et accumulation d’acide octanoide (AG chaine moyenne 8C qui est neurotxique)
6 trucs de prise en charge
1.
marqueur pour dépistage et diagnostic
acylcarnintine C8
LHON
atrophie (neuropathie) optique de Leber
clinique:
-normalement juste l’oeil mais peut affecter rarement d’autres organes comme cerveau (matière blanche)
-pas de métabolite anormal
-genetqiue (transmission mitho, mutation ponctuelle homoplasmique sous unite du complexe 1 dans lADNmt)
mutation du gène GBA
homozygote pour mutation qui donne ce phénotype et qui ‘‘protège de l’autre’
luxation du cristallin + thrombose cérébrale=
homosystinurie classique
deux types homocystinuries
- trouble de la reméthylation
- déficience en cystathionine beta synthase
CORAMH
organisme local au SLSJ
Symptôme Joubert
SNC, apraxie oculomotrice, apnée centrale, retard de dev (freq + dans bas-stlaurent)
critères émergents
- besoin connu
- objetcif definis
- prend en compte ss, education, etc
- evalation prevue
- donne probante sur efficacité
- choix eclairé
- acces a tous
- benefice que risque
- population cible
- a.a