Examen pharmaco Flashcards
Quels sont ces abréviations?
caps.
co.
gtt.
supp.
Capsule
Comprimé
Gouttes
suppositoire
Quels sont les voies d’administrations suivante:
I.D.
I.M.
I.R.
I.V.
P.O.
N.P.O.
S.C.
S.L.
vag.
inh.
vap.
Intradermique
Intramusculaire
Intrarectale
Intraveineuse
Par voie orale
Ne pas donner par voie orale
Sous-cutanée
Sublinguale
Vaginale
Inhalation
Vaporisation
Quels sont les moments et les fréquences d’administrations suivantes:
a.c.
p.c.
h.s.
die
b.i.d.
t.i.d.
q.i.d.
q
h
q.h.
q. 2h
q. 4h
ad lib
ad
PRN
stat
-c
avant les repas
après les repas
au coucher
une fois par jour
deux fois par jour
trois fois par jour
quatre fois par jour
chaque
heure
chaque heures
tous les 2h
tous les 4h
au besoin, à volonté
jusqu’à
au besoin
immédiatement
avec
Quels sont les cinq types d’ordonnance?
Ordonnance régulière
Ordonnance au besoin
Ordonnance unique
Ordonnance stat
Ordonnance de départ
Quelque l’ordonnance régulière?
Elle s’emploie pour l’administration d’un médicament à une fréquence donnée dans la journée.
Quesque l’ordonnance au besoin?
-Médications administrées à l’occasion lorsque le client en a besoin, selon les directives médicales
-Pas demandé par le patient
-Demandée par le patient et administrée ou non selon le jugement clinique de l’infirmière.
-Tenir compte des intervalles de temps prescrits
-Noter l’heure, l’efficacité du médicament et les observations sur la FADM et les notes d’évolution.
-On peut le donner contre son gré
Quesque l’ordonnance unique?
-Médicament administré une seule fois
-À une heure précise
-Ex: Médicament préopératoire ou préalable à un examen paraclinique.
Quesque l’ordonnance stat? (immédiat)
-Médicament administré une seule fois
-Applicable immédiatement
-Souvent prescrite lorsqu’il y a un changement subit dans l’état du patient ou urgence.
Quesque l’ordonnance de départ
Nouvelles prescriptions de médicaments pour le retour à domicile
Quels sont les types d’ordonnances verbal et en quoi elle consiste?
-Directe (OV)
-Téléphonique (OT)
-Par courriel / message texte
-À inscrire au dossier: indiquer la date et l’heure, le nom du médecin et signer
-Doivent être contresignée par le médecin dans les 24 à 48 heures, aussitôt que possible, lorsque la condition clinique du patient lui permet de le faire. Les délais peuvent varier selon les établissements
-Si ce délai est dépassé, le médicament ne sera plus servi en pharmacie.
Quels sont les 7 bons?
Bonne personne
Bon médicament
Bonne dose
Bonne voie d’administration
Bon moment
Bonne documentation
Bonne surveillance
À quoi sert les 7 bons?
S’assurer que toutes les vérifications nécessaires à la sécurité des patients sont exécutées lors de l’administration des médicaments. On doit s’assurer que les ordonnances du dossier concordent avec la FADM du patient.
Quand est-ce qu’il faut procéder à la vérification des 7 bons?
- Avant la préparation de la médication
- Lors de la préparation
- Lors de l’administration
- Après l’administration
En quoi consiste la double vérification indépendante (DVI)?
Elle consiste à faire vérifier l’exactitude d’un calcul de dose à administrer par un autre professionnel de la santé avant l’administration.
Qu’est ce que l’erreur de médicament?
-Peut survenir à tout moment du circuit du médicament
-Il est important que les erreurs soient repérées avant d’arriver au patient.
-L’infirmière est responsable des médicaments qu’elle administre.
-Elle a l’obligation de déclarer tout incident / accident.
Dès la constatation d’une erreur, il faut assurer la sécurité et la surveillance du client touché, puis rapporter l’erreur en complétant le formulaire de déclaration.
Que faut-il pour qu’il y ait poursuite?
- Une erreur du médicament
- Un dommage pour l’usager
- Un lien de causalité entre les deux
Quels sont les deux composants principaux d’un médicament?
- Le principe actif (agit sur ce que j’avale)
- L’excipient (pour la conservation, modifier le goût)
Qu’est -ce que le principe actif?
C’est l’agent responsable de l’action pharmacologique du médicament sur l’organisme. Ce sont les molécules actives du médicament.
Qu’est-ce que l’excipient?
-Substances inactives présentes dans le médicament qui ne provoquent pas d’effet physiologiques.
-Utilisés pour la mise en forme, la conservation, améliorer le goût ou l’administration du médicament.
Qu’est-ce que la voie entérale?
orale, sublinguale, buccogingivale, intrarectale
Qu’est-ce que la voie parentérale?
sous-cutanée, intramusculaire, intraveineuse, intradermique
Quels sont les 3 paramètres de la pharmacocinétique? et quels sont leurs caractéristiques?
- La biodisponibilité :
-La quantité restante du principe actif qui produit un effet sur l’organisme.
-Influencé par la forme pharmaceutique et a voie d’administration
-Toutes les voies d’administration ont une biodisponibilité partielle, sauf la voie IV, qui est à 100%.
Ex: le fer est plus absorber dans la viande que lui dans les végétaux. - La demi-vie:
-Le temps que met le médicament à diminuer de moitié sa concentration sérique.
-Permet de déterminer la dose et la fréquence d’administration
-Différente en fonction du médicament et des facteurs jouant sur le métabolisme et l’élimination. - Le profil temps-action:
-Variations des concentrations sériques d’un médicament dans le temps.
Quels sont les cinq étapes de la pharmacocinétique des médicaments? LAMDE ou LADME
1.La libération
2.L’absorption
3.Le métabolisme
4.La distribution
5.L’élimination
Par quel organe ce fait principalement l’élimination des médicaments?
Les reins
Quels sont les effets indésirables des médicaments? (6)
(IACTMT)
Idiosyncrasique: Réaction anormale, imprévisible, excessive ou insuffisante à un médicament. Souvent en lien avec la génétique.
Allergique: Réaction imprévisible dans laquelle le médicament joue le rôle d’antigène et déclenche la libération d’anticorps.
Cancérogène: Risque de cancer causé par la prise de médicaments.
Tératogène: Malformation congénitale ou trouble du développement engendré par la prise d’un médicament durant la grossesse.
Maladie iatrogénique: Maladie induite par la prise du médicament.
Toxique: Effet thérapeutique démesuré pouvant apparaitre après l’absorption prolongée d’un médicament, lors de la distribution importante du principe actif.
Quels sont les 3 types d’interactions de la pharmocodynamie?
1.Potentialisation: intensifie l’effet d’un autre médicament (Gravel + opioïde) 1+1 = 3
2.Inhibition: réduit l’effet d’un autre médicament (opioïde + Narcan) 1+1=0
- Additivité: augmente avantageusement l’effet d’un médicament pour le rendre plus efficace, diminuer ou espacer les doses (vasodilatateurs + diurétiques + antihypertenseurs) 1+1=2
Les causes reliées à la non-observance thérapeutique sont en lien avec? (4)
-Une polypharmacie (prendre plusieurs med.)
-Une automédication (prend méd. par eux-même en vente libre)
-La prise de médicaments en vente libre
-Un manque d’information / fausses croyances sur les médicaments.
Quels sont les facteurs qui augmentent le risque de toxicité aux médicaments?
-L’âge (la vieillesse car associée à une diminution du débit de filtration glomérulaire)
-Ne pas tenir compte du poids en lien avec le dosage
-Surdosage
-Altération des fonctions rénales et hépatiques
-Dénutrition
-Une interaction de potentialisation
-Écraser une libération prolongée
