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TERAPEUTICA MEDICA > EXAMEN PARCIAL ANTIBIÓTICOS > Flashcards

EXAMEN PARCIAL ANTIBIÓTICOS Flashcards

1
Q

Paciente politraumatizado ingresado a UCI. En un absceso cutáneo y en tres muestras de hemocultivo se aísla una cepa de Staphylococcus aureus resistente a meticilina. Señale el tratamiento antimicrobiano de elección.

1.- Amoxicilina / acido clavulánico
2.- Cefotaxima.
3.- Ceftazidima.
4.- Vancomicina.
5.- Aztreonam.

A

Vancomicina.

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2
Q

Si un paciente con ácne, en tratamiento con clindamicina por vía oral, presenta un cuadro de colitis con moco, sangre y pus, además de suspender clindamicina, ¿Qué tratamiento de los siguientes, en principio, es el más indicado?

1.- Dieta astringente.
2.- Prednisona.
3.- Eritromicina.
4.- Vancomicina.
5.- Metronidazol.

A

Metronidazol.

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3
Q

Niño de 5 años de edad es llevado a la consulta pediátrica por un cuadro de síndrome febril, temperatura 38.5°C, otalgia y rechazo a los alimentos, de 3 días de evolución. Al examen otoscópico se observa membrana timpánica congestiva y abombada. Se diagnostica OMA. Mencione el fármaco de primera elección, dosis y tiempo de admon. Por la resistencia hoy se indica.

A

Juárez 100 mg/kg/día.

Carranza 80-90 mg/kg/día.

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4
Q

Paciente de 15 años de edad consulta por síndrome febril, con temperatura mayor de 38°C, odinofagía. Al examen de las fauces se observa intensa congestión de amígdalas palatinas acompañadas de exudados purulentos blanquecinas. Se confirma diagnóstio por medio de prueba de exudado rápida positivo,: AMIGDALITIS BACTERIANA AGUDA.

Mencione:
- Etiología bacteriana más común.
- Tratamiento completo (Dosis, Vía de administración y tiempo de tratamiento).

A

Penicilina V (VO) durante 10 días.

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5
Q

Paciente de 25 años de edad con diagnóstico de amigdalitis bacteriana aguda, como antecedentes refiere ser alérgico a la penicilina.

A

Como opción se puede dar un macrólido.

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6
Q

¿Qué antibiótico provoca ototoxicidad al ser administrado por vía endovenosa?

A

Eritromicina.

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7
Q

¿Las cefalosporinas orales, se pueden usar en niños que son alérgicos a la penicilina excepto en qué situación? Seleccione la respuesta correcta.

1.- Urticaria generalizada.
2.- Angioedema.
3.- Alergia a los derivados del huevo.
4.- Anafilaxia.
5.- Antecedentes de alergia a las sulfas.
6.- Ninguna de las anteriores.
7.- Todas las anteriores.

A

Anafilaxia.

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8
Q

Cuando se receta un tratamiento utilizando la clínica y conociendo el posible agente causal. Se considera como…

A

Tratamiento empírico.

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9
Q

Mencione los 3 fármacos de primera línea para el tratamiento de una cistitis, para evitar la morbilidad asociada en mujeres adultas, durante 5 días.

A
  • Nitrofurantoina.
  • Ciprofloxacino.
  • Trimetopim/sulfametoxazol.
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10
Q

A que se refiere el termino “toxicidad selectiva” en la terapia antimicrobiana.

A

Que los antibióticos tienen efecto tóxico para las bacterias, pero no para las células del humano.

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11
Q

Mencione las 2 penicilinas de deposito con su tiempo de vida media y vía de administración.

A

Penicilina benzatinica, IM, T1/2 30 minutos.
Penicilina Procainica, IM, T1/2 2hrs.

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12
Q

Mencione de los siguientes fármacos, cuál es el inhibidor correspondiente a cada uno.
- Amoxicilina.
- Ampicilina.
- Ticarcilina.
- Piperacina.

A
  • Amoxicilina - ACIDO CLAVULANICO.
  • Ampicilina - SULBACTAM.
  • Ticarcilina - ACIDO CLAVULANICO
  • Piperacina - TAZOBACTAM
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13
Q

¿Cuál es el prototipo de la cefalosporina de primera generación?

A

Cefazolina

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14
Q

Mencione 2 antibióticos que según Carranza, provocan colitis pseudo membranosa.

A
  • Clindamicina.
  • Ampicilina.
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15
Q

¿La cefuroxima a qué generación de cefalosporinas pertenece?

A

Segunda generación.

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16
Q

Cefalosporina de tercera generación de administración vía oral.

A

Cefixima.Página 288 Carranza.

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17
Q

Cefalosporina de cuarta generación disponible comercialmente.

A

Cefepima.

18
Q

Cuando tenemos un paciente en estado crítico, un sinergismo (2 clases farmacológicas de antibióticos) disminuye la producción de beta lacta masa. Menciónelos.

A
  • Betalactamico.
  • Aminoglucosido.
19
Q

Mencione la única cefalosporina de 3ra generación que se metaboliza.

A

Cefotaxima. Página 289 Carranza.

20
Q

Mencione las 2 cefalosporinas de tercera generación que alcanza concentraciones altas en bilis y son útiles en caso de fiebre tifoidea.

A
  • Ceftriaxona.
  • Cefoperazona.
21
Q

Mencione las 2 cefalosporinas de tercera generación que alcanzan concentraciones suficientes LCR y eficientes en la meningitis bacteriana.

A
  • Ceftriaxona.
  • Cefotaxima.
22
Q

De los siguientes cefalosporinas, cuáles 2 pertenecen a la tercera generación y ocasionalmente se asocian a intolerancia al alcohol.

1.- Ceftriaxona.
2.- Ceftazidima.
3.- Cefotetan.
4.- Cefalotina.
5.- Cefoperazona.

A
  • Cefotetan.
  • Cefoperazona.
23
Q

Mencione o escriba 2 fármacos carbapenémicos.

A
  • Ertapenem.
  • Imipenem.
24
Q

Fármaco monobactamico para gram negativos, útil aún cuando hay alergia a la penicilina y se utiliza en pacientes graves hospitalizados.

A
  • Aztreonam.
25
Q

Describa el efecto post-antibiótico de la azitromicina.

A

La azitromicina es capturada rápida y extensamente por el medio intracelular y permanece en los macrófagos pulmonares y el tejido amigdalino, pélvico y genital.

26
Q

¿Cuál es el tiempo de vida media tisular de la azitromicina?

A

8 a 16 veces mayor que la eritromicina (eritromicina 90 minutos).

27
Q

La azitromicina se encuentra libre de interacción en metabolismo por CYP 450.

¿Falso o Verdadero?

A

Verdadero.

28
Q

A que dosis los aminoglucósidos son bactericidas, más rápido y eficaz que para la gentamicina y la amikacina.

A

Dosis alta por tiempo prolongado

29
Q

Mencione 2 causas del uso limitado de los fármacos aminoglucósidos.

A
  • Ototoxicidad.
  • Nefrotixicidad.
30
Q

De las siguientes tetraciclinas, ¿Cuáles presentan absorción completa, administración en ayunas?

1.- Clortetraciclina.
2.- Tetraciclina.
3.- Minociclina.
4.- Doxiciclina.

A
  • Minociclina.
  • Doxiciclina.
31
Q

¿Porqué se encuentran contraindicadas las tetraciclinas en menores de 8 años y en mujeres embarazadas?

A
  • Se depositan en huesos en crecimiento y dañan su estructura.
  • Se depositan en los dientes produciendo manchas por oxidación.
32
Q

El síndrome de Falconi es daño renal y hepático producido por la toxicidad producida por haber caducado tetraciclinas.

¿Falso o verdadero?

A

Verdadero.

33
Q

Clindamicina por sus reacciones adversas, solo es útil como fármaco alternativo para pacientes con infección por especie de bacteroides y anaerobios.

¿Falso o verdadero?

A

Verdadero.

34
Q

Mencione el prototipo de las quinolonas fluoradas.

A

Ciprofloxacino.

35
Q

Mencione la quinolona fluorada activa contra anaerobios.

A

Moxifloxacino.

36
Q

¿Porqué las quinolonas fluoradas se encuentran contraindicadas en pacientes ancianos?

A

Pueden provocar la ruptura de tendones.

37
Q

Mencione las dos quinolonas recomendadas en la diarrea del viajero, que en lapso 1 a 3 días disminuyen la duración y gravedad de la enfermedad.

A
  • Levofloxacino
  • Ciprofloxacino.
38
Q

En niños con fiebre tifoidea no complicada el tratamiento de elección es…

1.- Claritromicina
2.- Azitromicina.
3.- Cefoperazona.
4.- Cloranfenicol.

A
  • Azitromicina.
39
Q

¿Cuál de los siguientes pares de fármacos y efecto adverso es preciso?

A) Etambutol : Hepatitis.
B) Isoniazida: Disminución de la agudeza visual y efectos en la discriminación del color.
C) Pirazinamida: Hiperuricemia.
D) Rifampicina: Ototoxicidad.
E) Estreptomicina: Inducción de las enzimas hepáticas de metabolismo de fármacos.

A

C) Pirazinamida: Hiperuricemia.

40
Q

Tratamiento de elección para paciente con amibiasis asintomática, su eficacia es por la capacidad de halogenar las proteínas del parasito con resultado de copro seriado positivo.

A

Diyodohidroxiquinoleina.

41
Q

Los imidazoles son eficaces para el tratamiento de la parasitosis cosmopolita y una enfermedad de transmisión sexual. Menciónelas. (No amibiasis)

A
  • Tcrichomonas Vaginalis.
  • Giardia.

TERAPEUTICA MEDICA (7 decks)

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