Examen Mental Flashcards
Todos los trastornos mentales son __________
Orgánicos
¿Qué vamos a explorar en los datos generales del examen mental?
Nombre
Edad
Género
Edad aparente
¿Qué vamos a explorar en el estado de alerta del examen mental?
Estado de despierto
Consciencia
¿Cómo vamos a clasificar el estado de despierto en el examen mental?
Despierto
Somnoliento
Estupuroso
Obnubilado
Comatoso
¿Qué es el estado de consciencia en el examen mental?
Conocimiento que se tiene de uno mismo y de su entorno
¿Qué es el estado de alerta en el examen mental y cuando se evalúa?
Es la capacidad de interactuar con el medio, se evalúa al mismo tiempo que el estado de consciencia
¿Qué vamos a explorar en el hábitus externo del examen mental?
Higiene y aliño
Vestimenta
Conformación
Fácies
Postura
Marcha
¿Qué vamos a explorar el apartado de actitud del examen mental?
Abordabilidad
Asequibilidad
Cooperación
Actitud
Rapport
Capacidad y disponibilidad del sujeto para establecer contacto con el entrevistador
Abordabilidad
Capacidad para conseguir información sobre el paciente
Asequibilidad
¿De quién es responsabilidad el rapport?
Del entrevistador
¿Qué vamos a explorar en la psicomotricidad del examen mental?
Cantidad y posición
Movimientos anormales
Son expresiones corporales que se realizan de manera consciente
Manierismo
Son expresiones corporales que se realizan de manera inconsciente
Estereotipias
Son movimientos anormales involuntarios que no se pueden controlar
Tics
Es la postura predominante durante la entrevista
Posición
¿Cuáles son los tipos de movimientos anormales?
- Corea
- Atestosis
- Mioclonus
- Distonía
- Temblor
- Ecopraxia
- Rigidez
- Retraso psicomotriz
¿Qué vamos a explorar en la orientación del examen mental?
Persona
Lugar
Tiempo
Circunstancia
¿Qué vamos a explorar en el estado de atención del examen mental?
Dirección y prosexia
Es la ausencia total de la atención
Aprosexia (delirium)
Es la reducción de la capacidad de atención
Hipoprosexia
Es la atención excesiva vertida hacia uno mismo ¿A qué se asocia?
Hiperprosexia interna
Se asocia a depresión
Es la atención excesiva hacia el ambiente ¿A qué se asocia?
Hiperprosexia externa
Se asocia a psicosis
Es la atención dirigida en un estímulo intrusivo, ¿A qué se asocia?
Pseudoprosexia
Se asocia a TOC
Es la dirección anómala de la atención ¿A qué se asocia?
Paraprosexia
Se asocia a manía
¿Cuándo se utiliza principalmente el examen mental?
Durante la entrevista clínica
¿En la evaluación de la atención, a qué nos referimos cuando se dice que el paciente dirige?
Que se mantiene atento a estímulos
¿En la evaluación de la atención, a qué nos referimos cuando se dice que el paciente fija?
Que no es distraído por estímulos menos relevantes
¿En la evaluación de la atención, a qué nos referimos cuando se dice que el paciente mantiene?
Que mantiene la concentración en un solo estímulo
¿Para qué vamos a utilizar el examen mental?
Evaluar y determinar el estado mental de la persona en ese momento
¿Cómo podemos evaluar que la percepción de un px se encuentre bien?
Mostrarle un objeto al px y preguntarle el color, tamaño, para qué se usa y nos permite entender la información que percibe
¿Qué buscamos evaluar en la parte del lenguaje del examen mental?
Se evalúa si es:
* Fluente
* Se comprende
* Repetitivo
* Si el paciente puede leer y escribir
¿Qué se evalúa en la parte de “habla” del examen mental?
- Volumen, tono, velocidad
- Prosodia
- Latencia de respuesta
Es la entonación, el acento y el ritmo, que incluye a su vez timbre, pausas y velocidad de elocución
Prosodia
¿Qué se evalúa en la parte del discurso del examen mental?
Congruencia y coherencia
Línea de directriz
Curso
Metas
Es la correcta construcción gramatical en el discurso
Coherencia
Es el correcto sentido o apego a la realidad durante el discurso
Congruencia
Representación de de ideas de como el paciente transforma el medio externo, lo vuelve medio interno y evoca una conclusión
Línea de directriz
Es el discurso con información excesiva y redundante que sí llega a las metas
Discurso con curso circunstancial
Es el tipo de discurso que sigue una correcta estructura
Discurso con curso lineal
Es el discurso que contiene información excesiva pero no logra llegar a las metas
Discurso con curso circunloquial
Es el tipo de discurso que da ideas del tema y no llega a la meta
Discurso con curso tangencial
Es el tipo de discurso que no sigue un curso claro, no logra llegar a las metas y no tiene una correcta estructura
Discurso con curso de asociaciones laxas
Es el tipo de discurso que contesta con frases cortas o monosílabos, pero sí logra llegar a las metas
Discurso con curso parco
Es el tipo de discurso que regresa a una sola idea durante toda la entrevista
Discurso con curso preservativo
Tipo de discurso que da respuestas no claras que solo confunden o desvían de la conversación inicial
Discurso con curso de pararrespuesta
¿Qué se evalúa en la parte del pensamiento durante el examen mental?
Trastornos formales del pensamiento
Ideas delirantes
Ideas obsesivas
Ideas sobrevaloradas
Ideas fóbicas
Ideas de muerte
¿Cuáles son los trastornos formales del pensamiento? (17)
- Pobreza o alogia
- Pobreza del contenido
- Presión del habla
- Habla distraída
- Tangencialidad
- Descarrilamiento
- Incoherencia
- Ilogicidad
- Resonancias
- Neologismo
- Aproximación de palabras
- Circunstancialidad
- Pérdida de metas
- Perserveración
- Verbigeración
- Ecolalia
- Bloqueo
Es considerado un trastorno formal del pensamiento, es el uso de un pobre vocabulario. Usualmente son pacientes previamente sanos (que antes tenían un buen manejo del vocabulario) y ahora ya no
Pobreza o alogia
Es considerado un trastorno formal del pensamiento, es cuando los pacientes siguen en la realidad, logran identificar el tema pero no logra llegar a las metas
Tangencialidad
Es considerado un trastorno formal del pensamiento, es cuando el paciente ya no tiene congruencia en lo que dice
Descarrillamiento
Es considerado un trastorno formal del pensamiento, es cuando el paciente repite inconscientemente palabras o frases que son parte de la conversación
Ecolalias
Tipos de ideas delirantes
- Nihilistas
- Místico religiosas
- Grandiosidad
- Daño y referencia
- De transmisión o inserción del pensamiento
- De persecución o paranormales
- Celotípicas
- Somáticas
- Erotomaniacas
- Mesiánicas
Tipo de ideas obsesivas
- Obsesiones y compulsiones
- Imagenes mentales
- Dudas
- Miedos
Tipos de ideas sobrevaloradas
- Culpa
- Minusvalía
- Desesperanza
Tipo de ideas fóbicas
A animales, sangre, inyecciones…
Tipos de ideas de muerte
- Ideas de suicidio
- Planeación suicidas
- Ideas homicidas
- Fantasías de muerte
Son tipos de pensamientos en los que el paciente está convencido de la NO existencia de si mismo, de su cuerpo p del mundo. Por ejemplo, creer que está muerto.
Ideas nihilistas
Tipo de pensamiento en el que el paciente tiene la convicción de que alguien está enamorado de el o de que tiene un vínculo de amor o amistad que no existe
Ideas erotomaniacs
Tipo de pensamiento en el que el paciente cree que está destinado a ser un salvador espiritual (Dios)
Ideas mesiánicas
¿Cuáles son los 4 componentes de ideas delirantes?
- Es una idea falsa
- Es irreductible a la realidad
- La persona tiene convicción sobre la idea
- Es una idea fija
TODO ESTO DEBE DE ESTAR FUERA DEL CONTEXTO DEL PACIENTE
Estímulo sensorial de base que es reinterpretado falsamente, puede ser por inatención
Alteración de la percepción:
Ilusión
Es todo aquello que se percibe por medio de los sentidos sin un estímulo (NO es real)
Alteración de la percepción:
Alucinaciones
¿Cuáles son los 2 tipos de alucinaciones?
Simples y complejas
¿Cuál es un ejemplo de una alucinación simple y de una alucinación compleja?
Simple: Escuchar susurros
Compleja: escuchar claramente lo que dicen las voces o escuchar y ver cosas
Alteración de la percepción que se da cuando el paciente es consciente de que está alucinando y que NO es real lo que percibe.
Ejemplo, estar tetas
Alucinosis
Alteración de la percepción que se caracteriza porque el paciente afectado se comporta como si fuera un espectador observándose a sí mismo
Despersonalización
Alteración de la percepción en la cual el paciente se siente desconectado del entorno en el que lo rodea
Desrealización
¿Cuál es la diferencia entre ánimo y afecto en el examen mental?
- El ánimo es la emoción dominante que tiene el paciente del mundo y de sí mismo
- El afecto es la percepción del entrevistador acerca de las experiencias del paciente
¿Cómo se describe el estado de afecto del paciente en el examen mental?
- Eutímico/ Distímico/ Hipotímico/ Hipertímico
- Placentero o displacentero
- Expansivo o aplanado
- Si hay o no hay congruencia con el estado de ánimo
Es un proceso mental por el cual una persona forma una opinión, toma una decisión o compara sus opciones con un comportamiento social aceptable
Juicio
¿Cómo se puede clasificar el juicio?
- Heterocrítico: evaluación que uno hace acerca de lo externo
- Autocrítico: el reflejo que uno tiene sobre obras o comportamientos propios
- Insuficiente, limitado, suspendido, disminuido, desviado
¿Qué se evalúa en la parte de praxias del examen mental?
Se evalúa la habilidad de ejecutar un acto voluntario por medio del sistema motor, sensorial y mental
¿Cuáles son los 3 tipos de aprecias?
- Apraxia ideomotora
- Apraxia ideacional
- Apraxia construccional
¿Qué es una apraxia ideomotora?
Incapacidad de realizar movimientos complejos como saludar, chasquear, hacer un puño
¿Qué es una apraxia ideacional?
Es la incapacidad de realizar movimientos completos como manejar, lavarse los dientes
¿Qué es una apraxia construccional?
Es la incapacidad de copiar figuras geométricas de cualquier complejidad
¿Qué se evalúa en la parte de razonamiento del examen mental?
Se evalúa la abstracción por medio del pensamiento abstracto, cálculo y memoria
¿Cómo se evalúa el pensamiento abstracto en el examen mental?
Por medio de la interpretación de refranes
¿Cómo se evalúa el cálculo en el examen mental?
Por medio de sumas, restas, multiplicaciones, divisiones
¿Cómo se evalúa la memoria en el examen mental?
Por medio de la repetición de dígitos, orientación, eventos personales o históricos
Es el conocer que tienes un problema y ser capaz de controlar o hacerse cargo del problema
Insight
Es la capacidad del paciente de conocer la propia enfermedad y aceptarla
Conciencia de la enfermedad
