Examen mental Flashcards

1
Q

4 grandes parties de l’examen mental

A
  • comportement
  • affect
  • pensée
  • fct cognitives ou FMS
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Q

définition comportement

A

manifestation interaction/communication avec l’environnement

  • allure générale
  • niveau d’activité
  • langage
  • coopération
  • disposition & attitude
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3
Q

allure générale (ce qu’on cherche)

A
  • hygiène
  • vêtements
  • démarche
  • posture
  • paraît quel âge
  • fatgué?
  • malade?
  • handicapé?
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4
Q

types d’activité exagérée

A
  • mobilité excessive
  • hyperactivité ou agitation psychomotrice
  • akathisie
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Q

akathisie

A

pas cap de rester en place, fébrilité induit par antipsychotiques

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6
Q

ex activité diminuée

A
  • ralentissement psychomoteur
  • hypomobilité
  • catalepsie
  • cataplexie
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7
Q

catalepsie

A

aka flexibilité cireuse

souvent associé à catatonie.

moins de réponse à l’environnement avec maintien d’attitudes corporelles imposées et plastiques (paralysie ou suspension complète du mvmt volontaire, un peu un type de persévération)

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8
Q

cataplexie

A

tomber dans les pommes: perte de tonus induite par trop fortes émotions

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9
Q

ex activité anormale

A
  • tic
  • compulsion
  • mimétisme ou échopraxie
  • maniérisme
  • impulsivité
  • carphologie
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10
Q

tic

A

mouvement anormal et involontaire caractérisé par des contractions musculaires inattendues.

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11
Q

compulsion

A

obligation de refaire le même geste fréquemment pour diminuer l’anxiété

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12
Q

mimétisme ou échopraxie

A

besoin d’imiter les gestes de la personne devant soi

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13
Q

maniérisme

A

stéréotypie plus marquée que le mimétisme avec exagération des
mouvements

(je n’ai pas le choix de le faire autant intense, c’est la seule manière pour moi)

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14
Q

Impulsivité

A

aka passage à l’acte
propension à agir sans réfléchir

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15
Q

Carphologie

A

tapoter tissus

manipulation délicate stéréotypée et inutile objets (vêtements, draps) avec une certaine incohérence de même qu’une certaine persévération dans le geste que l’on rencontre surtout dans trouble neurocognitif

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16
Q

logorrhée

A

parle trop vite

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17
Q

aphonie vs mutisme

A

aphonie = pas cap d’émettre sons vs mutisme = ne veut pas parler

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18
Q

pression du discours

A

on ne peut pas l’arrêter, monologue qui n’accepte pas l’interruption

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19
Q

négativisme dans l’évaluation de la coopération

A

résistance à faire ce qui est demandé par l’examinateur

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20
Q

disposition vs attitude

A

disposition = interne, comment tu te perçois / identité personnelle / estime de soi (comment on se prépare à une interaction)

attitude = externe, comment tu réagis à autrui, répond aux autres (disposition au monde extérieur)

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21
Q

affect vs humeur

A

affect: ce qu’on voit comme MD
humeur: interne, ce que l’individu décrit

affect = coloration émotionnelle interne qui accompagne la pensée

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22
Q

anxiété

A

peur associée à un danger interne, imprécis et inconnu qui ne répond pas ou peu à la rationalisation

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23
Q

phobie

A

anxiété déplacée sur un objet ou une situation extérieure non en rapport avec le conflit internalisé

on déplace l’anxiété sur une chose moins anxiogène venant de l’extérieur

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24
Q

hypochondrie

A

anxiété centrée sur des symptômes physiques ou psychologiques ou encore sur la peur d’avoir une maladie

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25
Q

4 états d’humeur ou affect expansive

A

Euphorie > Exubérance > Exaltation > Extase

  • euphorie: b-e général
  • exubérance: surexcitation, exclamations de plaisir
  • exaltation: joie + grandeur & puissance
  • extase: béatitude, quasi détachement de la réalité
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26
Q

v ou f
on peut avoir une humeur ou un affect dépressif

A

f
dépression = dx en soi, pas une caractéristique d’une émotion

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27
Q

types d’affect ou humeur négatifs

A
  • spleen
  • morosité
  • alexithymie
  • labilité émotive
  • indifférence
  • dysphorie
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28
Q

spleen

A

DÉGOÛT DE TOUT
ennui triste et désabusé ou une petite mélancolie douce et passagère

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29
Q

morosité

A

tristesse hargneuse (colère + triste)

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30
Q

alexithymie

A

vit des émotions mais pas capable de les mettre en mot

atténuation de l’humeur ou de l’affect avec manque d’expression des émotions (difficulté à traduire les émotions en langage)

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31
Q

labilité émotive

A

passage rapide d’un état émotif à un autre

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32
Q

indifférence vs alexithymie

A

indifférence = ne vit vrm pas l’émotion, les refoule

alexithymie = vit mais pas capable de l’exprimer

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33
Q

dysphorie

A

nausée psychologique (pas bien sans être hyper triste ou hyper en colère)

sentiment déplaisant associé à un malaise/ mal être

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34
Q

Tonus psychologique

A

capacité de se ressaisir et de se prendre en mains.

rebondir

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35
Q

Anhédonie

A

absence de plaisir complète

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36
Q

apathie

A

absence de réaction à quoi que ce soit

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37
Q

Perversion

A

viciation de l’intérêt (investissement émotionnel dans les activités de la vie courante et de l’environnement)

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38
Q

Focalisation

A

obsessionnels ou les paranoides: emphase sur une partie plus que sur le tout

(façon dont s’est fait plus important que le résultat)

(ex fétish si c’est sexu)

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39
Q

3 aspects qu’on évalue dans la pensée

A

cours
forme
contenu

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40
Q

Le cours de la pensée est évalué selon deux (2) aspects

A

le rythme ou la vitesse de la pensée: accéléré ou ralenti

la logique ou le processus d’association

41
Q

pensée incohérente

A

ensée sans lien qui comprend les associations
relâchées (lâches)

garde toujours un lien mais perd l’idée initiale

42
Q

pensée circonstanciée ou prolixité circonlocultoire

A

tous les petits détails précisés, on fini par aboutir mais super long

43
Q

pensée tangentielle

A

pensée qui dérive constamment du sujet initial et n’ateint jamais le but visé. À l’extrême, on parle de coq-à-l’âne

44
Q

glossolalie

A

aka don des langues

jargon incompréhensible pour ceux qui ne sont pas des “élus”

45
Q

v ou f
dire oiseau vert plutôt qu”ovaire est un néologisme

A

f
néologisme est un mot inventé de toute pièce ou déformé

46
Q

Blocage de la pensée

A

interruption brusque de la pensée par l’orateur avec oubli

47
Q

Métonymie

A

métaphores trop ++

48
Q

Association par assonances

A

changement rapide de sujet et dont le seul lien est la sonorité des mots

(le cheval est un animal pas banal ni bancal maispour se rendre au festival chez Réal j’ai besoin d’un chacal provençal)

49
Q

Pensée concrète

A

pas d’abstraction ni de second degré

s’atarde aux apparences, à la forme et au contenant des concepts

ne cherche pas trop la signification

50
Q

v ou f
15% de la population est dotée de pensée abstraite

A

f
15% ne l’est PAS

c’est de trouvé une signification, un 2e et 3e sens

contrairement à la pensée concrète qui focus sur le contenant, abstraite focus sur contenu

51
Q

pensée magique

A

pensée concrète qui défie les lois de la causalité

(mettre tous les meubles de la maison dans une chambre d’hôpital)

52
Q

Pensée hermétique

A

pensée fermée qui demeure énigmatique

53
Q

pensée autistique

A

centrée sur des fantaisies intérieures, isolées et indépendantes des règles de la réalité extérieure

centré sur ses propres intérêts

54
Q

pauvreté de la pensée

A

discours de politicien qui fini pas ne pas dire grand chose

lenteur ou incap à structurer un contenu communicable sans tenir compte de la qté de mots dans le discours

55
Q

délire

A

pour le Pts, la vérité absolue

conviction anormale et erronée vécue comme une évidence inaliénable ayant une grande signification personnelle ou universelle

irréductible par la logique ou l’expérience (tu ne le feras pas croire autrement)

important à différencier de ce qui est culturel

56
Q

psychose vs délire

A

psychose est un dx alors que délire n’est pas exclusif à une patho, peut s’exprimer dans différents dx

57
Q

contenu de la pensée expansif

A

conduit à une amélioration de la condition

58
Q

contenu de la pensée rétractif

A

conduit à détérioration du statut de l’individu

dont les délires Schnéidériens

59
Q

délires Schnéidériens

A

contrôle de la pensée, écho de la pensée (entend ce qu’on pense comme voix externes) et délire d’influence

60
Q

groupe de délires les plus fréquents dans des psychoses

A

paranoïdes:
- de persécution (se sent en danger)
- mégalomanes
- myhtomanes

61
Q

contenu de la pensée systématisé

A

” je suis surveillé par Hell’s Angels pcq j’ai acheté du pot”

  • cohérence interne
  • système bien élaboré
  • slm les prémisses sont fausses
62
Q

contenu de la pensée non-systématisé

A

” je suis surveillé par Hell’s Angels mais jsp pq”

  • amalgame d’éléments disparates
  • juxtaposition injustifiée
63
Q

contenu de la pensée avec extension

A

envahissant ou encapsulé?

ENCAPSULÉ = tu n’en sais rien tant que tu ne poses pas une question super pointue pour le découvrir

64
Q

délire vs idéation délirante

A

idéation = éléments incongrus du délire s’accompagnent d’un doute ou d’un léger
insight du patient (a de l’autocritique)

65
Q

idée de référence

A

Pts se sent trop concerné par événements anodins indépendants de lui

“hmm pq elle dit allo juste à moi” et mal-être associé

66
Q

formication

A

hallucination avec impressionn d’avoir fourmis/insecte sous la peau

67
Q

hallucination cinesthésique

A

impression qu’on mobilise passivement des membres ou parties du corps (un peu style mb fantôme)

68
Q

hallucination autoscopique

A

individu se voit lui-même

69
Q

hallucination synesthésique

A

hallucination suit stimulus d’un autre sens (voir les sons, goûter la lumière)

70
Q

hallucination hypnagogique

A

à l’endormissement (ex convaincu que qqun est dans la pièce)

71
Q

hallucination hypnopompique

A

survient au réveil

pas nécessairement patho

72
Q

hallucination impérieuse (mandatory)

A

ordonne au Pts de faire des choses

dénigre souvent le Pts lui-même

73
Q

illusion vs hallucination

A

illusion = support réel interprété différemment

74
Q

idées surinvesties et préoccupations excessives

A

idées prennent tout le champ de conscience sans être délirantes,

pas nécessairement pathologique

75
Q

mythomanie

A

propension à raconter des histoires fantastiques pour se mettre en valeur

76
Q

Obsession

A

idée égosyntone persistante et récurrente qui envahis la conscience

77
Q

égosyntone

A

l’egosyntonique fait référence aux comportements, valeurs et sentiments qui sont en harmonie ou acceptables pour les besoins et les objectifs de l’ego, ou compatibles avec son image de soi idéale.

78
Q

sensorium

A

état d’éveil dans lequel on reconnait le monde environnant, sa vie intérieure et leurs liens mutuels

79
Q

5 niveaux d’intensité des fonctions mentales supérieures ou fonctions cognitives

A
  1. sensorium clair
  2. somnolence
  3. obnubilation
  4. stupeur
  5. coma
80
Q

Sensorium clair

A

complètement réceptif aux stimuli internes et externes

81
Q

Somnolence

A

éveillable et lucide

retour au sensorium clair = qu’une question de temps comme au réveil d’une intoxication

82
Q

Obnubilation

A
  • pas 100% lucide
  • a tendance à s’endormir si pas activement stimulé
  • rxn lentes
  • peut présenter hypertonie d’opposition
83
Q

Stupeur

A

Répond slm à une stimulation persistante et rigoureuse avec yeux ou voix mais légère

84
Q

stades de coma

A

modéré: rxn dlr
profond: rxn à rien, pu de tonus
dépassé: besoin respiration assistée

85
Q

automatisme

A

comportement moteur avec conscience limitée, pas de contrôle, inapproprié et souvent en post-ictal, délirium ou en post-op

86
Q

Mutisme akineétique ou coma vigile

A

bouge très peu mais conserve un état de conscience partiel ou variable

pas de communication, peu de rxn, allure étrange

garde poursuite oculaire et parfois un contact visuel

87
Q

Stupeur psychogène:

A

état altéré de conscience d’origine psychologique

liens avec conflits psychiques internes ou événements stressants (hypnose, transe, expérience mystique)

stupeur catatonique du schizophrène

stupeur du dépressif

88
Q

hypoprosexie

A

attention diminuée

hyperprosexie = attention augmentée

89
Q

Attention primaire

A

passive, involontaire, automatique, instinctive et réactionnelle

(testée par le test de répétition d’une série de 5 à 7 chiffres)

90
Q

Attention secondaire ou concentration

A

soutenir l’attention plus longtemps.
=> volontaire & active

(testée par la lettre distribuée au hasard dans une série)

91
Q

3 sphères dans lesquelles on évalue l’orientation

A

temps
espace
personne (autopsychique ou allopsychique)

92
Q

On peut également définir la mémoire sur la capacité à

A

apprendre
retenir
se souvenir

93
Q

Hypermnésie

A

se rappelle de tous les petits détails inutiles et fixent là-dessus

mémoire exceptionnelle rencontrée chez les obsessionnels, les paranoïdes et chez les étudiants à la veille d’un examen

94
Q

Paramnésies

A

souvenirs déformés ou inventés (fausse reconnaissance, souvenir écran, déjà̀ vu, déjà̀ entendu ou pensé)

95
Q

Dysmnésie

A

oubli noms et numéros de téléphone

96
Q

4 types d’amnésie selon la cause

A
  1. psychogène
    - ap un événement traumatisant, brève période dans le temps
  2. feinte (simulée)
  3. organique (+ fréquente)
  4. mixte

antérograde = ce qui vient APRÈS

rétrograde = qui qui s’est passé AVANT

97
Q

on évalue l’abstraction de quelle manière

A

proverbe ou similitudes-différences

98
Q

intelligence

A

habileté à choisir, à pondérer, à interpréter des données, à les conjuguer et à en tirer de nouvelles connaissances et un plan d’action efficace