Examen médicale - Généralités Flashcards
♣ Ondes électromagnétiques ou photons, comme la lumière, mais invisibles et de plus grande énergie. Cela leur permet de traverser certaines structures.
Rayons X:
Rayons X:
♣ Ondes_______ ou _____, comme la lumière, mais ______ et de plus grande énergie. Cela leur permet de traverser certaines structures.
♣ En radiologie, ils sont produits par un ________
Rayons X:
♣ Ondes électromagnétiques ou photons, comme la lumière, mais invisibles et de plus grande énergie. Cela leur permet de traverser certaines structures.
♣ En radiologie, ils sont produits par un tube à rayons X.
Production image radiologique:
♣ En radiographie conventionnelle, on utilise un _____ spécial réagissant aux rayons X plutôt qu’à la lumière visible.
♣ Le patient est placé entre le _______et ________.
Production image radiologique:
♣ En radiographie conventionnelle, on utilise un film radiologique spécial réagissant aux rayons X plutôt qu’à la lumière visible.
♣ Le patient est placé entre le tube à rayons X et le film.
Image radiologique:
♣ Plus la quantité de rayons atteignant le film est grande, plus l’image est _____ ; les rayons «______» le film. À l’inverse, s’il y a peu ou pas de rayons qui touchent le film, il reste plus _____.
Image radiologique:
♣ Plus la quantité de rayons atteignant le film est grande, plus l’image est noire; les rayons «noircissent» le film. À l’inverse, s’il y a peu ou pas de rayons qui touchent le film, il reste plus blanc.
♣ Radiographie est de plus en plus _______.
♣ Au lieu d’utiliser un film, on se sert d’un écran de détecteurs sensibles aux rayons X.
♣ L’image est interprétée sur un écran _____ haute résolution
♣ Possibilité _______ l’image sur un film laser.
Radiographie numérique:
♣ Radiographie est de plus en plus numérique.
♣ Au lieu d’utiliser un film, on se sert d’un écran de détecteurs sensibles aux rayons X.
♣ L’image est interprétée sur un écran d’ordinateur haute résolution
♣ Possibilité d’imprimer l’image sur un film laser.
Noir ou blanc
♣ Les différents tissus du corps absorbent des quantités différentes de rayons X, ce qui permet de produire une image radiologique. Cette propriété s’appelle __________.
Noir ou blanc
♣ Les différents tissus du corps absorbent des quantités différentes de rayons X, ce qui permet de produire une image radiologique. Cette propriété s’appelle laradiodensité.
Radiodensité dépend de 2 facteurs:
1
2
1) Composition:
2) Épaisseur:
1) Composition:
♣ C’est une propriété physique.
♣ Plus le numéro atomique de la substance est élevé, plus elle est ______ et plus elle _____ les rayons.
♣ ____ n’en absorbe presque pas et le film sera noir; ___ les absorbe presque tous et le film sera blanc. Entre les deux, le film sera plus ou moins gris.
♣ Les ____ et les _____ ont une radiodensité similaire, les organes étant constitués d’eau à plus de 80%; la graisse absorbe un peu moins les rayons et sera donc un peu plus ____ que les organes.
1) Composition:
♣ C’est une propriété physique.
♣ Plus le numéro atomique de la substance est élevé, plus elle est radiodense et plus elle absorbe les rayons.
♣ L’air n’en absorbe presque pas et le film sera noir; l’os les absorbe presque tous et le film sera blanc. Entre les deux, le film sera plus ou moins gris.
♣ Les liquides et les organes ont une radiodensité similaire, les organes étant constitués d’eau à plus de 80%; la graisse absorbe un peu moins les rayons et sera donc un peu plus noire que les organes
2) Épaisseur:
♣ Pour une même structure, plus l’épaisseur est _____, plus les rayons seront absorbés et plus le film sera _____.
2) Épaisseur:
♣ Pour une même structure, plus l’épaisseur est grande, plus les rayons seront absorbés et plus le film sera blanc.
Il y a toujours une _______ inhérente sur une radiographie puisque les organes ne sont évidemment pas directement sur le film. On tentera toutefois de la réduire au minimum en adaptant la _____ du patient selon les structures d’intérêt.
Il y a toujours une magnification inhérente sur une radiographie puisque les organes ne sont évidemment pas directement sur le film. On tentera toutefois de la réduire au minimum en adaptant la position du patient selon les structures d’intérêt.
Superposition
♣ Radiographie est une représentation __D d’une réalité __D.
♣ Toutes les structures se superposent les unes aux autres dans le même plan; par exemple, sur une radiographie pulmonaire de face,il estimpossible de voir si une structure est antérieure ou postérieure par rapport à une autre. Ainsi, une pathologie, plus particulièrement une fracture ou une luxation, peut être visible dans un plan mais non dans l’autre.
- C’est pour pallier ces inconvénients qu’on obtient toujours au moins _____ incidences de la région à radiographier, idéalement des incidences ________
Superposition
♣ Radiographie est une représentation 2D d’une réalité 3D.
♣ Toutes les structures se superposent les unes aux autres dans le même plan; par exemple, sur une radiographie pulmonaire de face,il estimpossible de voir si une structure est antérieure ou postérieure par rapport à une autre. Ainsi, une pathologie, plus particulièrement une fracture ou une luxation, peut être visible dans un plan mais non dans l’autre.
- C’est pour pallier ces inconvénients qu’on obtient toujours au moins deux incidences de la région à radiographier, idéalement des incidences orthogonales
Les rayons X étant de haute énergie, ils provoquent des ______ dans les tissus, plus particulièrement _____, ce qui peut causer des _______ et entraîner des _________ ou des ______.
Les rayons X étant de haute énergie, ils provoquent des altérations dans les tissus, plus particulièrement l’ionisation, ce qui peut causer des mutations génétiques et entraîner des malformations congénitales ou des cancers.
Risque de radiotoxicité dépend : ♣ De la \_\_\_\_ de radiations de l’examen; ♣ Des \_\_\_\_\_ irradiés; ♣ De \_\_\_\_ ♣ Du \_\_\_
Risque de radiotoxicité dépend :
♣ De la dose de radiations de l’examen;
♣ Des organes irradiés; certains organes sont plus sensibles (gonades et seins)
♣ De l’âge; l’enfant est 10 fois plus sensible que l’adulte;
♣ Du sexe; la femme est 2 fois plus sensible que l’homme.
Risque de radiotoxicité dépend :
♣ De la dose de radiations de l’examen;
♣ Des organes irradiés; certains organes sont plus sensibles (____ et _____ )
♣ De l’âge; _____est 10 fois plus sensible que _____;
♣ Du sexe; la femme est __ fois plus sensible que l’homme.
Risque de radiotoxicité dépend :
♣ De la dose de radiations de l’examen;
♣ Des organes irradiés; certains organes sont plus sensibles (gonades et seins)
♣ De l’âge; l’enfant est 10 fois plus sensible que l’adulte;
♣ Du sexe; la femme est 2 fois plus sensible que l’homme.
Examen radiologique le plus prescrit.
Radiographie
Radiographie
Avantages
♣ ____ dans tous les départements de radiologie;
♣ ____ et ____ à obtenir.
Avantages
♣ Disponible dans tous les départements de radiologie;
♣ Rapide et facile à obtenir.
Radiographie
Désavantages
♣ ______ , tout de même de faible dose en général;
♣ ______ des structures;
♣ ______ limité; ne peut distinguer les structures de densité similaires, par exemple le liquide et les organes.
Désavantages
♣ Radiations, tout de même de faible dose en général;
♣ Superposition des structures;
♣ Contraste limité; ne peut distinguer les structures de densité similaires, par exemple le liquide et les organes.
CI relative radiographie
Grossesse
Grossesse
♣ Même si la dose de radiation est faible,il est préférable d’éviter les radiographies, particulièrement pendant le ______ trimestre, qui est la période ________ où la sensibilité est maximale.
♣ Toutefois, le risque demeure négligeable pour le fœtus, particulièrement si ______ de la mère n’est pas irradié (ex. : radiographie des sinus, du poumon, des membres…).
♣ Si l’examen est vraiment nécessaire, il peut être effectué. C’est donc une contre-indication _____.
Grossesse
♣ Même si la dose de radiation est faible,il est préférable d’éviter les radiographies, particulièrement pendant le premier trimestre, qui est la période d’organogénèse où la sensibilité est maximale.
♣ Toutefois, le risque demeure négligeable pour le fœtus, particulièrement si l’abdomen de la mère n’est pas irradié (ex. : radiographie des sinus, du poumon, des membres…).
♣ Si l’examen est vraiment nécessaire, il peut être effectué. C’est donc une contre-indication relative.
Les deux produits de contraste utilisés pour les rayons X sont ____ et _____. Ces deux substances ont la propriété d’absorber les rayons X. De ce fait,elles auront un aspect blanc sur la radiographie, comparativement à l’air, la graisse, le liquide et les tissus mous.
Iode et baryum: