Examen Final : La Dépression Flashcards
On peut modifier la façon dont on se sent en changeant ________.
Notre comportement.
On aura beau aller au b______ du m_______, on ne réussira pas à é______ à ________.
- bout
- monde
- échapper
- soi-même
Vrai ou faux. Dans le trouble dépressif caractérisé, selon le DSM-5, des symptômes d’une humeur dépressive, de perte d’intérêt ou de plaisir peuvent survenir.
Vrai
Vrai ou faux. Les symptômes reliés au diagnostic du trouble dépressif doivent être présents pendant au moins 2 semaines.
Vrai
Il existe quelques théories reliées au trouble dépressif caractérisé, lesquelles sont-elles ? Précisez le nom de la théorie et le nom du théoricien.
Indice :
- M_____ S______ : I_______ A________/R_______ A________
- A______ T______ B_______ : T_______ C_________
- A______ E_______ : « M_________ »
- P______ L_______ : D_________ +/-
- Martin Seligman : impuissance acquise / résignation acquise
- Aaron Temkin Beck : triade cognitive
- Albert Ellis : « Musterbation »
- Peter Lewinsohn : déséquilibre +/-
Selon la théorie de Seligman, les personnes qui ont un style d’a_______ p________ sont des personnes plus à risque de devenir dépressives et à avoir plus de difficulté à se sortir de la dépression.
C’est ce style d’________ p________ qui amène de l’i________, de la r________ et moins de m________.
- attribution
- pessimiste
- attribution
- pessimiste
- impuissance
- résignation
- motivation
Lorsqu’on parle de style d’attribution pessimiste et de résignation, on parle de quel théoricien ?
Seligman
Le style d’attribution pessimiste : c’est quand il arrive quelque chose de _________ à la personne, elle attribut le ________ à un style particulier, parmi 3 composantes. La personne considère les événements _________ comme étant :
I______ ou
G_____ ou
S_______
- négatif
- négatif
- négatifs
- interne
- global
- stable
Que veut dire le style d’attribution interne de Seligman ?
Donnez un exemple.
Quel est son contraire ? Donnez aussi un exemple.
La personne considère que ce qui est négatif ou ce qui ne s’est pas bien passé est à cause d’elle (à l’intérieur d’elle, fait partie d’elle).
Ex : c’est parce que c’est moi qui sait rien du tout!
Contraire : attribution externe : la personne considère que ce qui est négatif ou ce qui ne s’est pas bien passé est à cause de quelque chose à l’extérieur d’elle.
Ex: cette année-là, l’examen était beaucoup plus difficile que les autres années et c’est pour ça que je n’ai pas réussi.
Que veut dire le style d’attribution global de Seligman ?
Donnez un exemple.
Quel est son contraire ? Donnez aussi un exemple.
Global : La personne se décrit comme étant une personne qui ne réussi dans rien. = généraliser = elle ne fait rien de bien, jamais.
Ex : Je ne réussi jamais mes examens et mon travail.
Spécifique : La personne ne généralise pas la composante négative qui lui arrive, elle est capable de voir que dans sa vie, il y a aussi d’autres choses qui vont bien pour elle.
Ex : « Je n’ai pas réussi le concours, mais je réussi plein d’autres choses dans ma vie ».
Que veut dire le style d’attribution stable de Seligman ?
Donnez un exemple.
Quel est son contraire ? Donnez aussi un exemple.
Stable : Penser que c’est tout le temps vrai que je ne réussi dans rien = stable dans le temps, peu importe les jours.
Ex : « Ça ne va jamais bien, même si aujourd’hui c’est pas si pire, ça ne va pas aller bien, parce que c’est toujours comme ça pour moi. »
Circonstanciel : La personne se dit que c’est un événement négatif et qu’il passera, ne voit pas cela comme un point où tout ira négativement dans le temps.
Ex : « Quelque chose m’est arrivé cette après-midi et c’est tout. Demain ça ira mieux. »
Vrai ou faux. Les styles d’attribution interne, global et stable sont caractérisés comme étant pessimistes.
Vrai
Beck a lui aussi une théorie concernant le trouble dépressif caractérisé qui s’intitule : _________.
Selon lui, la personne va avoir une v______ n______ 1) ________, 2)_________ et 3)___________.
- Triade cognitive
- vision négative
- d’elle-même
- les autres
- le futur
Ellis a lui aussi une théorie concernant le trouble dépressif caractérisé qui s’intitule : _________.
C’est un parallèle avec la m_________ : quand on dit : ________, selon Ellis, le fait de se mettre de la p______ c_______ (je dois, il faut), il y a une grande partie à l’intérieur de nous qui s’o______ et se r________.
Quand on ne fait pas ce qu’on se dit qu’on doit faire : s’i_______ des choses, être dures avec soi-même = s’exiger des exigences très rigides = mène les gens à ___________.
Versus : c______ de faire quelque chose = pas la même chose que de s’imposer quelque chose.
- « Musterbation »
- masturbation
- I must
- pression constamment
- s’oppose
- rebelle
- s’imposer
- la dépression
- choisir
Lewinsohn a lui aussi une théorie concernant le trouble dépressif caractérisé qui s’intitule : ________.
Il existe un d________ chez la personne : beaucoup plus de _______ que de _________ dans sa vie. C’est ce qui amène les personnes à la ____________.
- déséquilibre +/-
- déséquilibre
- négatif
- positif
- dépression
Vrai ou faux. Ce sont seulement ces 4 théories qui ont fait leurs preuves concernant la dépression. C’est pourquoi en approche TCC on conserve que celles-ci.
Faux. Aucune de ces théories expliquent toutes les formes de dépression. Il y a des parties qui sont vraies chez les 4 théoriciens, mais pas nécessairement pour toutes les formes de dépression. Il n’y en a pas une qu’on va conserver ou rejeter, elles ont toutes leur place.
De manière général on peut conceptualiser la dépression sous forme d’un c_______ v_______.
Celui-ci est composé de 3 éléments :
P_______
H______
A_______
Mise à part ces éléments, il existe aussi :
R_______
E_______
- cercle vicieux
- pensées négatives
- humeur négative
- activité réduite (comportements)
- réactions physiologiques
- environnement
Vrai ou faux. Lorsque nous parlons du cercle vicieux de la dépression, les éléments s’enchaînent de manière unidirectionnelle.
Faux. Le cercle vicieux va dans les deux sens, c’est bidirectionnel.
Dans la thérapie de la dépression, on pourrait avoir combien de cibles d’interventions ?
Donnez un exemple.
- 2
Ex : travailler sur les pensées négatives à l’aide de la restructuration cognitive afin de l’aider à surmonter sa dépression.
On peut aussi travailler sur l’activité réduite (particularité du travail avec les personnes dépressives : les activités réduites).
Moins une personne fait de choses dans sa journée → elle aura moins de s_________ → elle sera moins e_________ → elle aura moins un s_______ de c_______.
- satisfaction
- encouragée
- sentiment
- compétence
De quoi parle-t-on lorsqu’on parle de réactions physiologiques dans le cercle vicieux de la dépression ?
Indices :
- S___
- F___
- C___
- D___
De sommeil perturbé, de fatigue, de difficulté de concentration, de douleurs musculaires, etc.
De quoi parle-t-on lorsqu’on parle d’environnement dans le cercle vicieux de la dépression ?
Indice :
R_____
Peut être le p_____ de d_____ de la d_________.
- relations
- point de départ de la dépression
Vrai ou faux. On n’exclu pas l’environnement et les réactions physiologiques comme étant des éléments de la thérapie, mais lorsqu’on parle du cercle vicieux de la dépression, ce sont seulement les 3 éléments suivants : pensées négatives, humeur négative, activité réduite.
Vrai
Pourquoi est-ce qu’on se comporte de manière contraire à notre intérêt ? Quelle réponse est vraie ?
A) À cause de la paresse
B) À cause qu’on a un instinct de mort
C) On souhaite frustrer notre entourage
D) On aime attirer l’attention sur soi
E) Toutes ces réponses
F) Aucune de ces réponses
F
Quels sont les facteurs associés à l’inaction, particulièrement chez les personnes dépressives ?
Indices :
SAAD FAC
- D___
- A___ E____
- A___
- F___ T____ à la f______
- A____
- S______ des r______
- C______
- P_____
- P_____
- P____
- P____
- C_____ et r_____
- C_____ h______
- désespoir
- attributions externes
- accablement
- faible tolérance à la frustration
- auto-condamnation
- sous-estimation des récompenses
- culpabilité
- perfectionnisme
- peur de l’échec
- peur du succès
- peur de la désapprobation ou de la critique
- contrainte et ressentiment
- conclusions hâtives
Qui suis-je ?
au moment où on fait moins de choses = on s’attend à moins de soi-même (diminution de nos attentes envers nous-même) → on fait moins de choses → on se dévalorise → on s’attend encore à moins de choses → cercle vicieux.
1 - faire un peu moins de choses dans sa vie
2 - pas si capable de faire des choses
3 - diminution des attentes par rapport à soi-même
4 - fait de moins en moins de choses
5 - Diminution des attentes encore plus
6 - à l’extrême : la personne en vient à ne plus rien s’attendre d’elle-même = ne fait plus rien.
- désespoir
- attributions externes
- accablement
- faible tolérance à la frustration
- auto-condamnation
- sous-estimation des récompenses
- culpabilité
- perfectionnisme
- peur de l’échec
- peur du succès
- peur de la désapprobation ou de la critique
- contrainte et ressentiment
- conclusions hâtives
Auto-condamnation
Qui suis-je ?
Quand des éléments positifs nous arrivent, on les attributs à des causes externes.
Ex : « ce n’est pas à cause de moi, c’est à cause de l’hasard ». Dépend des autres, se sent impuissante, pas de pouvoir.
- désespoir
- attributions externes
- accablement
- faible tolérance à la frustration
- auto-condamnation
- sous-estimation des récompenses
- culpabilité
- perfectionnisme
- peur de l’échec
- peur du succès
- peur de la désapprobation ou de la critique
- contrainte et ressentiment
- conclusions hâtives
Attributions externes
Qui suis-je ?
Sentir qu’on a tellement de choses à faire, que ça semble tellement gros, qu’on ne sent pas qu’on va passer à travers.
Image : Imaginez si nous mettions tout ce que vous allez manger dans une année dans une pièce avec plusieurs tables = très grande salle avec toute la nourriture à manger dans une année = ça n’ouvre pas l’appétit, ça coupe l’appétit, c’est trop!
Quand on réfléchit à tout ce qu’on a à faire = c’est exactement ça, ça nous donne pas envie de prendre la première bouchée = pareil pour les tâches qu’on a à faire.
VS se concentrer sur une tâche à la fois.
- désespoir
- attributions externes
- accablement
- faible tolérance à la frustration
- auto-condamnation
- sous-estimation des récompenses
- culpabilité
- perfectionnisme
- peur de l’échec
- peur du succès
- peur de la désapprobation ou de la critique
- contrainte et ressentiment
- conclusions hâtives
Accablement
Qui suis-je ?
Sentiment de frustration = crie à l’injustice = la personne ne travaille pas à surmonter les obstacles.
Ex : « pourquoi ça m’arrive à moi, c’est trop difficile ».
- désespoir
- attributions externes
- accablement
- faible tolérance à la frustration
- auto-condamnation
- sous-estimation des récompenses
- culpabilité
- perfectionnisme
- peur de l’échec
- peur du succès
- peur de la désapprobation ou de la critique
- contrainte et ressentiment
- conclusions hâtives
Faible tolérance à la frustration
Qui suis-je ?
Si j’essaie et ne réussit pas, je vais vivre des émotions négatives, donc j’aime mieux ne pas le faire comme ça j’évite les émotions négatives. Protection d’émotions négatives.
- désespoir
- attributions externes
- accablement
- faible tolérance à la frustration
- auto-condamnation
- sous-estimation des récompenses
- culpabilité
- perfectionnisme
- peur de l’échec
- peur du succès
- peur de la désapprobation ou de la critique
- contrainte et ressentiment
- conclusions hâtives
Peur de l’échec
Vrai ou faux. L’auto-condamnation peut être vue comme de l’________.
Auto-sabotage
Auto-condamnation : au moment où on fait moins de choses, on s’attend à moins de s_____ (diminution de nos attentes envers ______) —> on _____ moins de choses —> on se d______ —> on s’attend encore à moins de _______ = c_____ v_____.
- soi-même
- nous-même
- fait
- dévalorise
- choses
- cercle vicieux
Qui suis-je ?
Avoir l’impression que la récompense (le gain) ne vaut pas les efforts qu’on pourrait mettre.
- désespoir
- attributions externes
- accablement
- faible tolérance à la frustration
- auto-condamnation
- sous-estimation des récompenses
- culpabilité
- perfectionnisme
- peur de l’échec
- peur du succès
- peur de la désapprobation ou de la critique
- contrainte et ressentiment
- conclusions hâtives
Sous-estimation des récompenses
Qui suis-je ?
C’est de se blâmer et ensuite de se sentir coupable pour quelque chose que j’ai fait ou pas fait.
- désespoir
- attributions externes
- accablement
- faible tolérance à la frustration
- auto-condamnation
- sous-estimation des récompenses
- culpabilité
- perfectionnisme
- peur de l’échec
- peur du succès
- peur de la désapprobation ou de la critique
- contrainte et ressentiment
- conclusions hâtives
Culpabilité
Qui suis-je ?
« musterbation » de Ellis : si on se force à faire des choses qu’on a pas vraiment envie de faire = on ressens du ressentiment et on se rebelle intérieurement : il faut le faire, mais ça ne me tente pas = ne donne pas le goût de faire des choses.
- désespoir
- attributions externes
- accablement
- faible tolérance à la frustration
- auto-condamnation
- sous-estimation des récompenses
- culpabilité
- perfectionnisme
- peur de l’échec
- peur du succès
- peur de la désapprobation ou de la critique
- contrainte et ressentiment
- conclusions hâtives
Contrainte et ressentiment
Qui suis-je ?
Idée qu’on oublie que ça l’a déjà été mieux. On entrevoit pas qu’il peut y avoir quelque chose de positif par la suite.
- désespoir
- attributions externes
- accablement
- faible tolérance à la frustration
- auto-condamnation
- sous-estimation des récompenses
- culpabilité
- perfectionnisme
- peur de l’échec
- peur du succès
- peur de la désapprobation ou de la critique
- contrainte et ressentiment
- conclusions hâtives
Désespoir
Qui suis-je ?
À force de rechercher la perfection = fait monter l’anxiété = on ne se lance pas dans l’action car les exigences élevées peuvent nous bloquer. Lorsqu’on ressent beaucoup de pression, on ne se sent pas motivé à faire un travail exceptionnel.
- désespoir
- attributions externes
- accablement
- faible tolérance à la frustration
- auto-condamnation
- sous-estimation des récompenses
- culpabilité
- perfectionnisme
- peur de l’échec
- peur du succès
- peur de la désapprobation ou de la critique
- contrainte et ressentiment
- conclusions hâtives
Perfectionnisme
Qui suis-je ?
« je voudrais bien le faire, mais je ne suis pas capable ». Sauter aux conclusions avant de l’avoir essayé. Conclusions négatives.
- désespoir
- attributions externes
- accablement
- faible tolérance à la frustration
- auto-condamnation
- sous-estimation des récompenses
- culpabilité
- perfectionnisme
- peur de l’échec
- peur du succès
- peur de la désapprobation ou de la critique
- contrainte et ressentiment
- conclusions hâtives
Conclusions hâtives
Qui suis-je ?
Peur d’être jugé, de ne pas bien faire les choses.
- désespoir
- attributions externes
- accablement
- faible tolérance à la frustration
- auto-condamnation
- sous-estimation des récompenses
- culpabilité
- perfectionnisme
- peur de l’échec
- peur du succès
- peur de la désapprobation ou de la critique
- contrainte et ressentiment
- conclusions hâtives
Peur de la désapprobation ou de la critique
Qui suis-je ?
Si je réussit, les gens autour de moi vont avoir des attentes et je ne suis pas certaine de répondre aux attentes.
- désespoir
- attributions externes
- accablement
- faible tolérance à la frustration
- auto-condamnation
- sous-estimation des récompenses
- culpabilité
- perfectionnisme
- peur de l’échec
- peur du succès
- peur de la désapprobation ou de la critique
- contrainte et ressentiment
- conclusions hâtives
Peur du succès
Que veulent dire ces pièges ?
- Je pourrais faire cela, mais…
- Je dois faire cela…
- Je ne peux pas le faire…
- Il faut que je fasse cela…
On peut présumer que la personne va être plus dans l’inaction que dans l’action.
La personne n’en est pas nécessairement consciente.
On peut présumer que la chose ne se fera pas.
Un objectif très important dans le traitement de la dépression est de passer à l’action, pourquoi ?
Car la personne qui est en dépression a des pensées et des comportements qui favorisent l’inaction et ceci fait en sorte de débuter le cercle vicieux de la dépression.
Cercle vicieux : l’activité réduite ou l’inaction entraîne des pensées négatives, qui elles entraînent une humeur négative et l’humeur négative, entraîne encore plus d’inaction ou de réduction de l’activité. Le cercle vicieux de la dépression est donc enclenché.
On peut modifier notre façon de nous sentir en changeant notre ______. Il faut donc ________.
- Comportement
- Passer à l’action
Dans l’objectif stratégique de traitement de la dépression, il est important de passer à l’action. Complétez ceci :
Action —> M_______ —> N_______
- motivation
- nouvelle action
Sur quel élément allons-nous travailler avec le client qui a une activité réduite ou qui est inactif ? Pourquoi ?
Sur le passage à l’action. Pour le sortir du cercle vicieux de la dépression et encourager plus d’actions, plus d’activités.
Une action entraîne de la motivation, qui elle, entraîne une nouvelle action. On veut continuer à garder ce rythme.
Qu’est-ce qu’on va chercher à obtenir en premier chez la personne qui consulte ?
L’action
Chez une personne dépressive : elle pourrait se dire qu’elle ne veut pas faire quelque chose, elle se dit qu’elle le fera quand elle sera motivée. Mais finalement la personne se rend compte que la motivation n’arrive pas. → Jérôme attend que la motivation arrive depuis 2 ans, mais elle n’arrive pas.
Comment pouvez-vous expliquez ce qui se passe. Qu’est-ce que Jérôme devrait faire à la place ?
Pour créer une vague de motivation, ça prend au moins une action au préalable, c’est ce qui entraîne de la motivation et ensuite une nouvelle action.
Qu’est-ce qui peut contribuer à ce qu’on se sente plus mal lors d’une dépression ?
Rester inactif car il y aura une diminution de la motivation et donc un sentiment de dépression s’ensuivra.
On veut augmenter le niveau d’activité du client dès _______.
Le début
Quelles activités sont à privilégier concernant les rencontres avec le client qui consulte pour une dépression ?
Indices :
- T_____ en C_______
- Ê_____ C____ et P______
- É_____ des l_____
- A_____ les O______
- Travailler en collaboration
- Être concret et précis
- Établir des liens clairs entre les activités et le contenu de la séance (de même qu’avec les objectifs de la thérapie)
- Anticiper les obstacles
Quand on rencontre un psychologue d’approche cognitivo-comportementale, le client doit s’attendre à _____________________.
Devoir faire des choses entre toutes les séances de la thérapie car on pense que la personne va progresser dans les rencontres, mais pour qu’elle progresse réellement et d’avantage, elle a intérêt à poursuivre les actions en dehors des rencontres :
- activités
- expérimentations
- lectures, etc.
Afin de s’assurer qu’il y a un lien entre les activités et les rencontres et pour s’assurer que le client continue à progresser entre les rencontres, on doit être concret et précis. Qu’est-ce que cela veut dire ?
É______
Amener la personne à écrire tout au long de sa thérapie (pour qu’elle se souvienne des sujets abordés et des liens très clairs).
Afin d’établir des liens clairs entre les activités proposées et le contenu de la séance (de même qu’avec les objectifs de la thérapie), que doit faire (ou dire) le psychologue ?
« Aujourd’hui au cours de la séance, on s’est penché sur tel sujet, j’ai l’impression que ce qui pourrait vous être utile cette semaine c’est de faire ceci, car ça vous permettrait d’avancer vers l’atteinte de cet objectif là (réexpliquer l’objectif partagé par le client), qu’es-ce que vous en pensez ?
Est-ce réaliste de l’intégrer dans votre semaine ? Comment vous recevez ma proposition ? »
Quelle est le nom de la première activité qui est suggérée au client ?
Indice :
A__________
Qu’est-ce que cela comprend ? Listez les éléments importants qui devront être présents.
Auto-observation des activités :
Exemple de tableau d’auto-observation des activités complété dans le cadre de la TCC pour le traitement de la dépression :
Vous désirez partager une activité à votre client afin qu’il puisse la faire entre vos rencontres.
Nommez cette activité parmi les 9 activités que nous proposerons au client dans le cadre de la thérapie de la dépression.
Quelle est cette activité ?
Au départ, le client inscrit les activités qu’il veut faire vs celles qu’il doit faire
- Réalisé sur une base horaire (24h)
- Le client doit prévoir un moment pour remplir cette grille
- L’ensemble des activités est inscrite en détails. Ex : Lundi, demain, ce que je veux faire c’est de m’habiller, manger mon déjeuner, diner et souper, me brosser les dents, prendre ma douche (même les choses qui semblent banales).
- inscrire à quel moment il veut faire les activités
- faire des activités qu’il trouve plaisantes pour lui
Programme d’activités quotidiennes
Vous désirez partager une activité à votre client afin qu’il puisse la faire entre vos rencontres.
Nommez cette activité parmi les 9 activités que nous proposerons au client dans le cadre de la thérapie.
Quelle est cette activité :
Utilisée pour une activité décomposée en étapes plus courtes qui devraient prendre 15 min ou moins chacune.
Si le client dit : « cette semaine, il faut que (piège, il ne le fera peut être pas) j’écrive une lettre pour réclamer quelque chose ». Nous allons diviser cette tâche en plusieurs étapes : 1) faire un plan de la lettre (idées principales) 2) faire un premier brouillon (pas de structure, premier jet) 3) apporter une première suite de corrections (amélioration) 4) peaufiner le tout 5) adresser la lettre (coller timbre) 6) poster la lettre. Chaque étape est de 15 min ou moins.
Fiche anti-procrastination
Vous désirez partager une activité à votre client afin qu’il puisse la faire entre vos rencontres.
Nommez cette activité parmi les 9 activités que nous proposerons au client dans le cadre de la thérapie.
Quelle est cette activité :
Inviter la personne à tenter quelque chose de nouveau.
Comportement habituel: il a pris l’habitude de se lever à tous les matins à 11h00 am et de passer toute la journée en pyjama.
Nouveaux comportements
Vous désirez partager une activité à votre client afin qu’il puisse la faire entre vos rencontres.
Nommez cette activité parmi les 9 activités que nous proposerons au client dans le cadre de la thérapie.
Quelle est cette activité :
Encourager la personne à se féliciter plusieurs fois par jour pour tout ce qu’elle fait dans la journée.
Auto-approbation
Vous désirez partager une activité à votre client afin qu’il puisse la faire entre vos rencontres.
Nommez cette activité parmi les 9 activités que nous proposerons au client dans le cadre de la thérapie.
Quelle est cette activité :
Pensée Obstacle Pensée Action
Technique POPA
