Examen 3 cours 12 yeux Flashcards
Causes oeil rouge
Infection (conjonctivite bactérienne ou virale)
allergie (conjonctivite allergique)
Inflammation (corps étranger)
Pression intraoculaire élevée (crise de glaucome)
Provoqué oeil rouge ?
Lentilles cornéennes
IVRS actuelle/récente
Pallié oeil rouge ?
Compresses d’eau chaude
Quantité oeil rouge ?
0-10
Si écoulement : qualifier, écoulement aqueux vs purulent
Qualité oeil rouge ?
Douleur
Inconfort
Sécheresse
Région oeil rouge ?
1-2 yeux
localisé
Signes/symptômes oeil rouge ?
Douleur
Prurit, sensation oeil sec, écoulement
Photophobie
Diminution acuité visuelle
Halos lumineux
Alerte clinique oeil rouge
Accompagné de :
vision brouillée/perte acuité visuelle
Photophobie importante
vision halos coloré
douleur intense/céphalée unilatérale avec no-vo
Temps oeil rouge ?
Depuis quand
Va en diminuant ou augmentant ?
Inspection oeil ?
Conjonctive
sclérotique
Cornée
Cristallin
Inspection yeux structures externes
Observation générale
Positionnement symétrique
Mouvement oculaire
Normalité observations générales
Yeux : symétrie
Pupilles : rondes, centrées, égales, 3-5mm
Globe oculaire : alignés sans enfoncement, lustrés, humides
Peau autour yeux : pas lésion ou infection
Paupières : humides, pas rougeur ou écoulement, pas douleur
Cils : recourbés vers l’extérieur
Sourcils : symétriques, distribution égale des poils
Mouvements oculaires : harmonieux
Anomalie globes oculaires
Éxophtalmie : paupières rétractées
Énophtalmie : enfoncement globes oculaires dans orbite
Anomalie autour oeil
Chalazion : occlusion non infectieuse
Orgelet : infection
Entropion : inversion paupière
Ectropion : éversion paupière
Blépharite : inflammation bord des cils
Ptose : chute paupière unilatérale
Épicanthus/trisomie 21 : inclinaison fentes yeux vers haut
Test éversion paupière
éversion paupière sur tige sans appuyer sur globe
Normalité conjonctive et sclérotique
Conjonctive bulbaire : claire et transparente
Conjonctive palpébrale : rosée et humide
Sclérotique : blanche ou grisâtre si teint foncé
Anomalie conjonctive/sclérotique
Conjonctivite
Anémie : pâleur conjonctive
Ictère
Hémorragie sous conjonctivale
Description conjonctivites
Virale : écoulement aqueux, atteinte bilatérale, sx IVRS
Bactérienne : écoulement purulent, s’étend rapidement à l’autre oeil (24-48h)
Allergique : sécrétion aqueuses, sx allergiques
Anomalie cornée/cristallin
Arc cornéen : cercle mince grisâtre autour cornée
Opacité cristallin : cataracte
Opacité superficielle blanchâtre : cicatrice cornéenne
Hyphéma : saignement chambre antérieure oeil
Ulcère cornéen : utilisation inadéquate lentilles
Normalité appareil lacrymal
Points lacrymaux roses et humides
Nerfs crâniens qui innervent muscles extraoculaires
Nerfs III : oculomoteurs communs
Nerfs IV : trochléaires
Nerfs VI : oculomoteurs externes
Normalité fonctions muscles extraoculaires
Mouvements parallèles
Anomalie fonctions muscles extraoculaires
Diplopie : mouvements non coordonnés
tests fonctions muscles extraoculaires
Test positions cardinales
Test convergence
Reflet cornéen
test de l’écran
Test position cardinale (grand H)
Permet vérifier mouvements oculaires dans 6 positions normales
Regarder doigt sans bouger ou tourner tête
Pas de mouvements oscillatoires, mouvements non parallèles ou nystagmus (tremblement)
Test convergence
Vise à évaluer capacité des yeux à se déplacer vers l’intérieur pour passer ce la vision éloignée à la vision de près
Reflet cornéen
Vise à évaluer le parallélisme des yeux et la fonction musculaire extraoculaire
Normal : reflet un peu au-dedans du centre pupille, symétrie entre 2 yeux
Anomalie : asymétrie, leucocorie (rétinoblastome)
Test écran
À effectuer si détention d’une problématique au niveau du parallélisme des yeux grâce au test reflet cornéen
Anomalie : strabisme
Évaluation acuité visuelle
Échelle de Snellen
Test de la vision de près
Test d’ishihara
Champs visuels par confrontation
Échelle de Snellen
Lire ligne 8 carte de Snellen (lettres)
Test vision de près
Faire si fatigabilité ou difficulté de lecture
Si personne éloigne carte : presbytie
Test d’ishihara
Permet de dépister une anomalie de la perception des couleurs
Anomalie : daltonisme
Champ visuel par confrontation
Permet évaluer étendue de l’espace que l’oeil peut couvrir lorsque tête est immobile
Normal : 180 degré horizontal, 175 degré vertical
4 positions : position supérieur, temporale (débuter derrière oreille), inférieure, nasale
Normal : cible apparait au même moment pour l’infirmière et l’usager
Anomalie champ visuel
Scotome (tache ou point aveugle)
Scotome central (dégénérescence maculaire par âge)
Anopsie
Hémianopsie : perte hémichamp visuel
Quadranopsie : perte 1/4 quadrant
Homonyme : présent 2 yeux
Toute anomalie du champ visuel est une alerte clinique (AVC, glaucome, SP, tumeur, atteinte nerf optique)
