Examen 2 cours 8 Flashcards

Système cardio-vasculaire

1
Q

Quelle est l’enveloppe du cœur ?

A

Péricarde :
Péricarde fibreux : couche superficielle du péricarde (dense et résistant)
Péricarde séreux : séreuse composée de 2 feuillets (pariétal et viscéral) qui délimitent la cavité péricardique et élimine la frictions lors des battements

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2
Q

Comment se nommes les tuniques du coeur ?

A

Épicarde (externe)
Myocarde (interne)
Endocarde (interne)

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3
Q

Quelles sont les cavités du coeur ?

A

Oreillettes/atriums (gauche/droite)
Ventricules (gauche/droite)

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4
Q

Quelles sont les deux circulations ?

A

Pulmonaire (petite)
Systémique (grande)

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5
Q

Quelles sont les valves du coeur ?

A

Valves auriculoventriculaires (tricuspides : entre OD et VD, mitrale : entre OG et VG)
Valves sigmoïde (aortique : entre VG et aorte, pulmonaire : entre VG et tronc pulmonaire)

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6
Q

Que sont la systole et la diastole ?

A

Systole : contraction (valves auriculoventriculaires ferment, valves sigmoïdes ouvrent)
Diastole : relâchement (valves auriculoventriculaires ouvrent, valves sigmoïdes ferment)

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7
Q

Quels sont les symptômes courants d’un problème cardiaque ?

A

Dyspnée (insuffisance cardiaque gauche)
Palpitations
Syncope et lipothymie (hypotensions, arythmies, épilepsie, angoisse, panique, hypoglycémie)
Fatigue (maladies valvulaires et insuffisance cardiaque)
Œdème (insuffisance cardiaque droite ou congestives (biventriculaire))
Douleur thoracique

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8
Q

La douleur thoracique est un symptôme inaugural de quelle maladie ?

A

Maladie coronarienne ischémique
Signal d’alarme

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9
Q

Quelles sont les manifestations non verbales de la douleur thoracique ?

A

Visage crispé, signe de Levine (main au coeur), attitude d’économie d’énergie

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10
Q

Quelles sont les diffférentes origines d’une douleur cardiaque ?

A

Origine cardiaque : infarctus, angine, péricardite
Origine pulmonaire : pneumonie, embolie pulmonaire, pneumothorax
Origine gastro-intestinale : RGO, spasme oesophagien, ulcèr gastrique
origine psychosomatique
Origine Msk

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11
Q

Quelles sont les réactions homéostasieues compensatoires?

A

Tachycardie
Pouls 3
Tachypnée

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12
Q

Quels sont les signes de diminution du DC ?

A

Altération état conscience
Pâleur
clanose
DRS
signes surcharge volémique
signes détresse respi
froideur aux extrémités
diminution amplitude pouls
Hypotension

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13
Q

Que peut provoquer les différents problèmes cardio?

A

Angine: effort, soulager par repos
Infarctus:précède partuis angine, repos empêche augmenter
Péricardite: augmente à inspiration, soulagée par respi superficielle
Pulmonaire: aggravée par toux, soulagés par position assise
Désordre gastrique: provoqué par certains aliments. soulagée par vomissement
Msk: déclenchée par mouvement, soulagée par immobilité

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14
Q

Comment on peut qualifier une douleur thoracique d’origine cardiaque ?

A

en forme oppression, brûlure, serrement

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15
Q

Comment on peut quantifier une dIr thoracique ?

A

0-10
NYHA

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16
Q

Quelles sont les régions et irradiation de dIr cardiaque?

A

Région rétrosternale
Irradie au cou, mâchoire, épaules, bras

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17
Q

Nommez 5 signes et symptomes de dIr thoracique.

A

Dyspnée
orthopnée
DRS centrale
OMI
Peur de mourir

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18
Q

Combien de temps peut durer une dIr thoracique?

A

Angine: 3-15 min.
Infarctus: 30 min ou +

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19
Q

Qu’est-ce qui est important dans le M du ample?

A

caféine, tabac, alcool (type, produit, quantité, fréquence)

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20
Q

Qu’est-ce qui est important dans le Pdu ample pour une dIr thoracique?

A

ATCD médicaux : maladie cardiovascularoire, pulmonaire, infectieuse, chronique constituant des fr
ATCD familiaux
ATCD Psychiatrique
ATCD chirurgicaux

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21
Q

Qu’est-ce qui est important dans le L du ample pour une dlr thoracique?

A

Évaluation nutritionnelle: restriction hydrosodée, insuffisance cardiaque

22
Q

Qu’est-ce qui est important dans le E du ample pour une dlr thoracique?

A

DPN, nycturie

23
Q

Quels sont les facteurs de risque cardiovasculaires non modifiables?

A

Hérédité
Âge
sexe

24
Q

Nommez des facteurs de risques cardiovasculaires modifiable(2-3).

A

tabagisme
Diabète
stress

25
Q

Qu’est-ce qu’on inspecte dans l’IPPA cardiovasculaire?

A

Visage et cou: Examen veine jugulaire interne droite, mesure pression veineuse jugulaire ( PVJ)
thorax
ongles
Abdomen
MI

26
Q

Quels sont les reds flags dans l’état général d’une dIr thoracique?

A

AEC
Présence de DRS
signes détresse respi
Signes surcharge volémique

27
Q

Que veut-on pas voir au visage et aucou d’une dIr thoracique?

A

Pâleur
grisatre
oedème
distention veines jugulaires
veines jugulaires plate
Xanthélasma
arc cornéens

28
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’inspection d’une artère carotide?

A

Une seule onde
position modifie pas pulsation
compression abdo modifie pas niveau pulsation
inspiration modifie pas pulsation

29
Q

comment on mesure la PVJ?

A

Point + élevé, mesurer à angle droit avec sternum, en fin d’expiration

30
Q

Quelle est a valeur normale d’une PVJ ?

A

< ou égale à 4,5cm

31
Q

Que veut dire une PVJ > 4,5cm?

A

Insuffisance ou défaillance cardiaque droite

32
Q

Que veut dire une PVJ impossible à évaluer?

A

Hypovolémie ou déshydratation

33
Q

Qu’est-ce qu’on regarde à l’inspection du thorax?

A

Mouvements précordiaux
Mouvements apexien dans un espace intercostal
Si mouvement apexien dans plus que un espace intercostal ou en dehors de la ligne médic-claviculaire gauche

34
Q

Qu’est-ce qui est anormal à l’inspection des ongles/extrémités ?

A

cyanose
hyppocratisme digital

35
Q

Qu’est-ce qu’on regarde à l’inspection de l’abdomen ?

A

Ascite

36
Q

Qu’est-ce qu’on regarde à l’inspection des MI?

A

Oedème bilatéral = signe insuffisance cardiaque droite

37
Q

Qu’est-ce qu’on regarde à la palpation cardiovasculaire?

A

Température, moiteur
choc apexien
évaluation carotides

38
Q

Que veut dire des extrémités froides et humides?

A

diminution du DC et congestion circulatoire importante (collapses circulatoire ou choc)

39
Q

Que faut-il faire avant de palper les carotides?

A

l’ausculter pour entendre un souffle

40
Q

Qu’est-ce qu’on cherche à la palpation des carotides?

A

un frémissement

41
Q

Quels sont les 5 foyers de l’auscultation du coeur?

A

Aortique 2e EIC droit
Pulmonaire 2e EIC gauche
Tricuspidien 5e EIC gauche
Mitral 5e EIC LMCG
Point Erb 3e EIC gauche

42
Q

Quelle est la procédure d’auscultation du coeur?

A

Utiliser successivement diaphragme et cupule (diaphragme= haute fréquence B1 B2, cupule= basse fréquence B1 B2)
4 positions: 45 degré, assi, penché vers l’avant (foyer aortique), latéral gauche (foyer mitral)

43
Q

Qu’est-ce que B1 B2?

A

B1: début systole,valve auriculoventriculaires, plus intense au mitral
B2: fin systol, valve sigmoïde, plus intense au aortique

44
Q

Quels sont les bruit surajoutés en diastole B3 B4 ?

A

Brusque distension puis vibration du ventricule
B3: état clinique aigu, début de la diastole (B1-B2 /B3)
B4: état clinique chronique, fin deladiastole (B4/B1-B2)
possible entendre les 2

45
Q

Qu’est-ce que les souffles cardiaques?

A

Passage anormal du sang
Insuffisance valvulaire(Pendant que valve ouverte) , sténose valvulaire (pendant que valve fermée), communication interventriculaire
Possibilité d’avoir 9 souffles

46
Q

c’est quoi de l’athérosclérose?

A

Plaques intimales dans artères

47
Q

Quelles sont des manifestations de l’insuffisance cardiaque gauche?

A

confusion
tachycardie
tachyphée
B3 en phase aiguë
Dyspnée

48
Q

Quelles sont des manifestations de l’insuffisance cardiaque droite?

A

distension veinesjugulaires
Hépatomégalie
MI
Anorexie
No-VO

49
Q

Quelles sont des manifestations de l’insuffisance cardiaque congestive?

A

Pupilles dilatées
dyspnée
orthopnée
toux
anxiété

50
Q

Quel est Ie portrait de l’insuffisance cardiaque (IPA)?

A

Inspection: augmentation FR, orthophée, DPN, OMI
Palpation: diaphorise
Auscultation: cardiaque (apparition B3, B4 possible), pulmonaire (crépitants au base)