EXAMEN 2: Rx Sympa. Flashcards

1
Q

Métoprolol + indications

A
  • Antagoniste ß1 (2e génération)

- Indications: HTA, infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque, aryhtmies

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Q

Éphédrine et pseudoéphédrine: affinité aux récepteurs et indications

A
  • Agonistes a et ß non-sélectifs

- Indications: hypotension per-chx et congestion nasale

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Q

Oxymétazoline + indications

A
  • Dérivé imidazoline
  • Agoniste a1
  • Indications: congestion nasale et oculaire (utilisation topique)
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4
Q

Prasozin + indications

A
  • Antagoniste a1
  • Cause effets indésirables dûs à vasodilatation excessive
  • Indications: HTA et HBP
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5
Q

Salbutamol + indications

A
  • Agoniste ß2 sélectif

- Indications: asthme, MPOC, bronchospasme aigu (action courte et rapide)

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6
Q

Pourquoi les antagoniste a non-spécifiques ne sont presque pas utilisés? Donne 2 exemples de molécules.

A
  • Effet antagoniste a2 = libération de NA incontrôlable qui agit sur tous les récepteurs adrénergiques. Stimulation de ß1 = inotrope et chronotrope +
  • Phénoxybenzamine et phentolamine
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7
Q

Dobutamine + indications

A
  • Agoniste ß1 (inotrope ++)
  • Léger effet ß2
  • Indications: choc cardiogénique et stimulation per-chx
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8
Q

Mécanisme d’action éphédrine et pseudoéphédrine

A
  • Sympathomimétique indirect avec action mixte
  • -> Stimulation directe récepteurs adrénergiques
  • -> Stimulation indirecte via augmentation relargage NA
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9
Q

Propanolol + indications

A
  • Antagoniste ß non-spécifique (1re génération)
  • Pas d’activité antagoniste a
  • Indications: HTA, MCAS, arythmies, prévention migraines
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10
Q

Phentolamine: Classe + indications

A
  • Antagoniste a non-spécifique
  • Indications: Poussées hypertensives en cas de phéochromocytome, ischémie et nécroses à la suite d’accidents avec amines vasoactives, infiltration locale en cas d’extravasation d’amines
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11
Q

Clonidine + indications

A
  • Agoniste a2
  • Mécanisme d’action particulier: Active a2 centraux et diminue TA via diminution de NA
  • Indications: HTA réfractaire aux tx de base
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12
Q

V ou F: Bisoprolol est plus spécifique que métoprolol pour les récepteurs ß1

A

Vrai

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13
Q

Décrire effet dose-dépendant de la dopamine

A

Faible dose:

  • D1 = vasodilatation
  • D2 = diminution relargage NA + effet SNC

Dose moyenne:
- ß1 = augmentation DC et FC

Dose élevée:
- a1 = augmentation RVP

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14
Q

V ou F: La phentolamine a une durée d’actions plus longue que la phenoxybenzamine

A

Faux (phentolamine=IV=stat; phenoxybenzamine=PO=contrôle de la TA)

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15
Q

Timolol + indications

A
  • Antagoniste ß non-sélectif (1re génération)
  • Usage topique en gouttes oculaires
  • Indications: glaucome
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16
Q

Mécanisme d’action cocaïne

A

Inhibe la recapture de la NA

17
Q

Phénoxybenzamine: Classe + indications

A
  • Antagoniste a non-spécifique

- Indications: Hypertension en cas de phéochromocytomes, infiltration locale en cas d’extravasation d’amines

18
Q

Indication NA

A

Choc septique

Hypotension +++

19
Q

Salmétérol + indications

A
  • Agoniste sélectif ß2

- Indications: tx d’entretien asthme (action lente et prolongée)

20
Q

Labétalol + indications

A
  • Antagoniste ß indirect (3e génération)
  • Effets combinés anti-HTA: bloque à la fois les ß de façon non-spécifique et les a1 de façon spécifique
  • Indications: HTA
21
Q

Indications adrénaline

A
Choc anaphylactique
Status asthmaticus
Choc cardiogénique
Arret cardiorespiratoire
Arythmies
Adjuvant avec AL
22
Q

4 mécanismes d’action possibles des agents sympathomimétiques indirects

A

1- Augmente libération de NA
2- Diminue recapture de NA
3- Diminue dégradation enzymatique
4- Synergie des 3 premiers

23
Q

Amphétamines

A
  • 3 mécanismes d’action (augmente relargage NA, diminue recapture, diminue dégradation)
  • Action périphérique a et ß
  • Diminue sensation de fatigue
  • Diminue appétit
  • Augmente attention
24
Q

Indications dopamine

A

(Très peu utile en clinique)
Bradycardie
IC

25
Q

Bisoprolol + indications

A
  • Antagoniste ß1 particulièrement spécifique (2e génération)

- Indications: HTA, IC

26
Q

Phényléphrine + indications

A
  • Agoniste a1
  • Puissante activité vasoconstrictrice
  • Indications: Hypotension, maintien TA pendant chx, décongestionnant nasal et oculaire, mydriase
27
Q

Tamsulosin + indications

A
  • Antagoniste a1 spécifique à une sous-classe particulière située au niveau de la prostate (a1A)
  • Indications: HBP
28
Q

Isoprotérénol et indications

A
  • Agoniste ß-adrénergique non-sélectif
  • Pas d’effets a-adrénergiques
  • Indications: blocage AV réfractaire et bradycardie réfractaire