E1: Encéphale et nerfs crâniens: Diapos importantes Flashcards
1
Q
Quelles artères irriguent la plus grande partie de la face interne des hémisphères cérébraux?
A
Cérébrales antérieures, branches des carotides internes droite et gauche
2
Q
V ou F: Toutes les substances contenues dans le sang sont aussi contenues dans le LCR
A
Faux. C’est l’inverse.
3
Q
Proportion des 3 compartiments intra-crâniens
A
Cerveau: 80%
LCR et sang: 10% chaque
4
Q
Structures du tronc cérébral
A
Mésencéphale
Pont
Bulbe rachidien
5
Q
Que sont les olives?
A
- Renflements de la pyramide
- Relaient les influx nerveux de la périphérie (proprioception) vers le cervelet
6
Q
Facteurs de risque de l’athérogenèse
A
- HTA
- Diabète
- Hypercholestérolémie
- Tabac
- Obésité
- Alcool
- Inflammation chronique
- Infection
7
Q
V ou F: Les pyramides bulbaires sont du côté dorsal et sont composées de faisceaux ascendants sensitifs.
A
Faux: Elles sont du côté ventral et composées de faisceaux descendants moteurs.
8
Q
Fonctions des noyaux graciles et cunéiformes
A
- Noyaux associés à des sensations somatiques
- Envoient axones vers le lemnisque médial (mésencéphale)
- Reçoivent des fibres sensitives
9
Q
Accident ischémique transitoire
A
- Dysfonctionnement transitoire causé par une diminution temporaire de l’irrigation de l’encéphale
- Dure environ 5-10 minutes
- Causes: caillot, athérosclérose, troubles hémato
10
Q
Par quelle organisation artérielle l’irrigation du cerveau est-elle assurée?
A
Polygone de Willis (cercle artériel du cerveau)
11
Q
Pont
A
- Au-dessus du bulbe et devant le cervelet
-
Axones longitudinaux
- __Faisceaux ascendants sensitifs et ascendants moteurs reliant les centres supérieurs à la moelle
-
Axones transversaux
- __Relient les 2 hémisphères du cervelet
- Relient le cortex moteur au cervelet via pédoncules cérébelleux moyens)
12
Q
Où sont surtout situés les plexus choroïdes?
A
3e et 4e ventricule
13
Q
Trous de Magendie
A
Ouverture médiane du 4e ventricule
14
Q
V ou F: Le LCR est généralement dépourvu de protéiens et de débris cellulaires. C’est une caractéristique utile lors du diagnostic de méningite
A
Vrai
15
Q
Trou de Monro
A
Foramen interventriculaire du cerveau
16
Q
2 parties de la dure-mère
A
- Crânienne
- 2 feuillets
- Spinale
- 1 feuillet
- Contient un espace épidural
17
Q
Aspect du LCR si encéphalite virale
A
- Couleur: Clair à trouble
- Cellules/mm3: 25-500 lymphocytes
- Protéines: Un peu hautes
- Glucose à 66% de la glycémie: Normal
18
Q
Parties du SNC qui contrôlent les muscles squelettiques
A
- Moelle
- Substance réticulée du bulbe, de la protubérance et du mésencéphale
- Noyaux gris centraux
- Cervelet
- Cortex moteur
19
Q
Thalamus
A
- Principal relais sensitif de la moelle et du tronc jusqu’au cortex
- Achemine les influx du cervelet et des noyaux gris centrau jusqu’au cortex
- Régulation des activités autonomes
- Maintien de la conscience
20
Q
Bulbe rachidien
A
- Prolongement de la partie supérieur de la moelle épinière
- Partie inférieur du tronc
- Faisceaux ascendants sensitifs et descendants moteurs reliant moelle et encéphale
- Nombreux noyaux
- Pyramides
- Noyaux graciles et cunéiformes
- Noyaux de centres réflexes
21
Q
Après combien de temps sans O2 des dommages permanents sont-ils causés au cerveau?
A
4 minutes
22
Q
Méningite et s/s
A
- Inflammation de la pie-mère et de l’arachnoïde du cerveau, de la moelle épinière ou des 2
- Bactérienne ou virale
-
Signes et symptômes
- __fièvre
- céphalées
- raideur de la nuque
- signe de Kernig
23
Q
Encéphale
A
- Partie du SNC l’intérieur du crâne
- Composée de
- Tronc
- Cervelet
- Diencéphale
- Cerveau
24
Q
Astrocytes
A
- SNC
- Formation des synapses entres les neurones (apprentissage et mémoire)
- Forment la BHE avec leurs pieds astrocytaires sur les capillaires
25
Où le LCR est-il situé?
Dans l'espace sous-arachnoïdien
26
Aqueduc de Sylvius
Aqueduc du mésencéphale
27
Trous de Luschka
Ouverture latérale du 4e ventricule
28
Dans quelles structures artérielles l'athérogenèse est-elle plus fréquente?
Aux bifurcations artérielles (ex: entre la carotide commune et les carotides interne et externe)
29
Épendymocytes
* SNC
* Cellules épithéliales (pas de membrane basale)
* Tapissent les ventricules cérébraux et le canal épendymaire (moelle épiniaire)
* Forment le LCR et le font circuler grâce à leurs cils
* Barrière entre le sang et le LCR
30
AVC
* Apparition soudaine de s/s persistants dus à la destruction de tissus cérébraux
* Cause: Hémorragie, embolie, athérosclérose
31
Foramen mentonnier
Trous qui laissent passer:
* Nerf mentonnier
* Vaisseaux sanguins
32
Espace épidural
* Dans le canal vertébral
* Espace entre la dure-mère spinale et la paroi osseuse du canal vertébral
* Pas dans l'encéphale
33
V ou F: La barrière hémato-méningée permet une perméabilité forte dans le sens LCR --\> sang et une perméabilité faible dans le sens inverse
Vrai
34
Hémorragie sous-durale
Entre la dure-mère et l'arachnoïde
35
2 structures de la BHE
* Pieds astrocytaires
* Cellules endothéliales des capillaires
36
Noyaux rouges
* Dans mésencéphale
* Axones en provenance du cervelet et du cortex y font synapse
* Coordonnent les mvmts musculaires inconscients
37
3 branches de la carotide interne
* Cérébrale antérieure
* Cérébrale moyenne
* Communicante postérieure
38
Diencéphale comprend...
* Thalamus
* Hypothalamus
* Épithalamus
* Subthalamus
39
Méninges de l'encéphale, à partir de l'extérieur
1. Dure-mère
* Feuillet externe
* Feuillet interne
2. Arachnoïde
* Espace sous-arachnoïdien
3. Pie-mère
40
Effecteurs du SN entérique
Muscles lisses, glandes et cellules endocrines du tube digestif
41
Barrière qui régit les échanges entre le LCR et le sang
Barrière hémato-méningée
42
Substance noire
* Dans mésencéphale
* Neurones libérant de la dopamine et s'étendent jusqu'aux noyaux gris centraux
43
Quelles artères irriguent la partie externe des hémisphères cérébraux?
Cérébrales moyennes (branches des carotides internes)
44
Méninge la plus profonde contenant de nombreux vaisseaux sanguins
Pie-mère
45
Aspect du LCR si méningite bactérienne
* Couleur: Trouble
* Cellules/mm3: \> 1000 leucocytes polynucléés
* Protéines: Élevées
* Glucose à 66% de la glycémie: Diminué
46
Conséquences d'une masse au niveau de l'aqueduc du mésencéphale (de Sylvius)
Augmentation du volume du 3e ventricule puis des ventricules latéraux (pression IC augmente)
47
Pédoncules cérébelleux moyens
* Acheminent infos motrices volontaires (prennent naissance dans le cortex) entre le pont et le cervelet
48
V ou F: Les cellules des plexus choroïdes sont unies par des jonctions communicantes.
Faux. Elles sont unies par des jonctions serrées.
49
Effecteurs du SN autonome
Muscles lisses
Muscle cardiaque
Glandes
Tissu adipeux
50
Aspect du LCR si hémorragie subarachnoïdienne
* Couleur: Sanguinolent
* Cellules/mm3: Globules rouges présents
* Protéines: Normales à un peu hautes
* Glucose à 66% de la glycémie: Normal
51
Plexus choroïdes
Capillaires dans les parois des ventricules en contact étroit avec les épendymocytes, par lesquels les épendymocytes produisent le LCR
52
Foramen magnum
* Trou dans l'os occipital par lequel passe
* Bulbe rachidien et ses méninges
* Nerf accessoire (XI)
* Artères vertébrales et spinales
53
Arachnoïde
* Avasculaire
* Sous la dure-mère
* S'étend jusqu'à S2
54
Implication clinique de la décussation des pyramides
* Dysfonctionnement nerf crânien du même côté
* Anomalies motrices et sensitives du côté opposé
55
Hydrocéphalie
Dilatation des ventricules cérébraux
56
Élimination du LCR
Villosités arachnoïdiennes
57
V ou F: seules les substances liposolubles peuvent traverser la BHE
Faux. Certaines substances hydrosolubles (glucose, ions, etc.) peuvent traverser la BHE grâce à des transporteurs spécifiques
58
Aspects du LCR chez un patient normal
* Couleur: Clair
* Cellules/mm3: \< 5 lymphocytes
* Protéines: \< 45 mg/100ml
* Glucose à 66% de la glycémie: \> 45mg/100ml
59
Doctrine de Monroe-Kellie
Si le volume d'un compartiment augmente, celui d'un autre diminue afin de maintenir la PIC constante (0-20mmHg)
60
Pédoncules cérébelleux supérieurs
* Du cervelet jusqu'aux noyaux rouges du mésencéphale et jusqu'à certains noyaux du thalamus
61
Pédoncules cérébelleux inférieurs
* Relient le bulbe et la moelle au cervelet
* Transmettent info sensorielles de l'oreille interne et des muscles
* Équilibre
62
Hémorragie extra-durale (épidurale)
Saignement entre la dure-mère et le périoste
63
Cellules de Schwann (neurolemmocytes)
* SNP
* Chacune produit une partie de la gaine de myléline d'un seul axone d'un neurone
* Regénération des axones
64
Quelles 2 artères s'unissent pour former la basilaire?
Vertébrales droite et gauche
65
Lemnisque médial
Axones qui s'étendent à travers le bulbe, le pont et le mésencéphale pour acheminer influx reliés au toucher, pression, vibration et proprioception au thalamus
66
Effecteurs du SN somatique
Muscles squelettiques
67
Fonctions hypothalamus
* Reçoit infos sensitives somatiques et viscérales et des sens (goût, vision, etc.)
* Récepteurs enregistrant pression osmotique, glycémie, température sanguine et [hormones]
* Liens avec l'hypophyse
68
Épithalamus
Glande pinéale et noyaux habénulaires
69
Organes circumventriculaires
* Parois des ventricules 3 et 4
* Dans le diencéphale
* Détectent variations de composition chimique du sang _(pas de BHE_)
70
Gyrus / circonvolutions
Replis saillants du cortex
71
Fissures
Rainures profondes entre les gyrus
Fissure longitudinale entre les hémisphères
72
Scissures / sillons
Rainures superficielles entre les gyrus
73
3 types de fibres des faisceaux de la substance blanche
1. Associatives
2. Commissurales
3. De projection
74
Fibres associatives
Transmission d'influx entre les gryrus d'un même hémisphère
75
Fibres commissurales
Transmission d'influx entre les gyrus d'un hémisphère vers ceux de l'autre
76
Fibres de projection
Transmission d'influx du cerveau jusqu'aux parties inférieures du SNC
77
Où sont situés les noyaux gris centraux?
Dans les hémisphères cérébraux
78
Rôle du système limbique
Régit une série d'émotions (douleur, plaisir, docilité, etc.)
79
Aires du cortex
Sensitives
Motrices
Associatives
80
Aires visuelles sont situées dans le lobe...
Occipital
81
Dans le gyrus postcentral se trouve...
L'aire somesthésique primaire
82
Dans le gyrus précentral se trouve...
Aire motrice primaire
83
Aires sensitives primaires
Reliées directement avec les récepteurs périphériques
84
V ou F: les nerfs crâniens font partie du SNP
Vrai
85
Combien de paires de nerfs crâniens? Combien émergent du tronc cérébral?
12 paires
10 émergent du tronc
86
Nerf V
* **Trijumeau**
* _3 branches_ (nerf mixte)
1. Nerf ophtalmique
2. Nerf maxillaire
3. Nerf mandibulaire
* Fonction sensorielle
* Fonction motrice (mastication)
* Application clinique (perte de la mastication et sensations tactiles si lésion)
87
Nerf VII
* **Nerf facial**
* ****Fonction sensorielle (proprioception et goût)
* Fonction motrice (expressions, sécrétions)
* Application clinique (Lésion = paralysie de Bell (miscles du visage), perte de goût, moins de salive, etc.)
88
Nerf X
* **Nerf vague**
* ****80% du parasympathique (questions à l'examen 2 de Emmanuelle)
89
De quoi sont composés les noyaux gris centraux?
**\*\*Substance grise\*\***
* _Corps striés_
* __Noyau caudé
* Noyau lenticulaire
* Putamen + Globus pallidus
* _Substance noire et noyaux rouges_
* __Liens avec noyau caudé et putamen
* _Noyaux subthalamiques_
* __Liens avec globus pallidus
