Examen 2 - Les relations d'attachement parent-enfant

Question 1

Introduit John Bowlby.

Answer 1

Psychanalyste britannique qui s’est distancié du modèle théorique psychanalytique traditionnel (l’idée des origines intrapsychiques dans les problèmes infantiles)
- A rejeté l’importance de la sexualité infantile (pas d’accord avec le fondement même de l’enfant soit de satisfaire ses pulsions sexuelles
- A conservé l’importance des premières relations sociales

A élaboré sa théorie vers 1950-1960

Question 2

De quelle théorie s’est inspiré Bowlby?

Answer 2

La théorie de l’évolution des espèces de Darwin.

Ainsi, selon Bowlby, l’enfant naît avec une prédisposition biologique (élément central de sa théorie) :
- À s’attacher à la personne qui s’occupe de lui.
- À rechercher la proximité auprès de la figure d’attachement
* Recherche la protection du parent, particulièrement quand l’enfant est en détresse, sent une menace ou ne se sent pas bien.

Question 3

De quels travaux s’est inspiré Bowlby pour expliquer la tendance biologique à s’attacher?

Answer 3

Il s’agit d’un comportement qui résulterait de l’évolution des espèces. Ainsi. il s’est inspiré des travaux des éthologues
- Particulièrement ceux de Konrad Lorenz sur le phénomène d’empreinte chez les oies
* Ce phénomène part du principe que les bébés oies suivent le premier objet mobile qu’ils voient (souvent la maman). Sans maman autour, les bébés oies le suivaient lui.
* Ce phénomène est important pour la survie de leur espèce : maman assure protection, apprentissage de comportements propres à leur espèce, nourriture, chaleur (comme plusieurs autres espèces)

C’est un phénomène très rigide et Bowlby s’est dit que cela devait exister aussi chez les humains
- Il considère que l’attachement est nécessaire à la survie de l’espèce.

Question 4

Quels sont les comportements innés d’attachement dont les enfants naissent avec?

Answer 4

1. Sourire : attirant, parents se rapprochent
2. Pleurer : fonction d’attirer l’attention pour approcher le parent
3. S’agripper : montre que l’enfant veut garder le contact
4. Regarder dans les yeux : ça nous attire, donne le goût d’interagir, maintenir le contact
5. Être facilement réconforté par la voix humain et le contact physique : quand l’enfant pleure, on le prend dans nos bras et on lui parle.

Ces comportements servent à maintenir la proximité physique avec le parent/donneur de soin/figure d’attachement
- Favorisent la survie du bébé et l’établissement du lien d’attachement

Question 5

Quelle est la phase de pré-attachement décrite par Bowlby?

Answer 5

De 0 à 2-3 mois

• Comportements d’attachement de l’enfant dirigés vers n’importe qui
• Enfant ne montre pas de détresse (comme des pleurs) lorsque laissé avec une personne étrangère
  • Enfant n’interagit pas différemment avec son parent ou une personne étrangère -> ce qui nous fait dire que l’enfant n’est pas encore attaché à son parent.

Question 6

Quelle est la phase de l’émergence de l’attachement selon Bowlby?

Answer 6

De 2-3 mois à 6-8 mois.

• Comportements d’attachement de l’enfant dirigés davantage vers les parents que vers d’autres personnes
  
  • Début d’une relation privilégié entre l’enfant et son parent -> distinction entre le parent et la personne étrangère
  • Plus de comportements sociaux d’attachement avec ses parents que des étrangers lors d’interaction
• MAIS, pas de détresse lorsque séparé du parent

Question 7

Quelle est la phase d’attachement proprement-dit (ou attachement véritable) selon Bowlby?

Answer 7

À partir de 6-8 mois

• Manifestations de détresse quand séparé du parent (protestation, pleurs)
  
  • Besoin de la présence de son parent, sinon danger, ne se sent pas bien.
• Comportements de recherche de proximité (suivre le parent, s’agripper)
  
  • Enfant rampe, se déplace et suit son parent dans la cuisine ou dans l’entrée lorsqu’il quitte par exemple
• Peur de l’étranger
  
  • Pas caractéristique de tous les enfants, mais le voit chez certains d’entre eux
  • Quand je ne connais pas = danger

Question 8

Quels sont les deux grands besoins fondamentaux de l’enfant selon Bowlby?

Answer 8

1. Besoin de proximité (protection)
   
   • Quand l’enfant ne se sent pas bien, il va se rapprocher de la figure d’attachement
   • Peur, faim, anxiété…
2. Besoin d’exploration (autonomie)
   
   • Lorsqu’il se sent bien, sans menace dans l’environnement, éloignement de la figure d’attachement pour explorer son environnement
   • Calme, curiosité…

Existe un va et vient, alternance entre ces deux besoins

Question 9

Quels sont les rôles de la figure d’attachement?

Answer 9

1. Source de protection et de réconfort : havre de sécurité/refuge
   
   • Lorsque l’enfant n’est pas bien -> nécessaire à sa survie physique (au chaud, nourriture) et son bien-être psychologique (protégé, rassuré)
2. Base de sécurité pour explorer
   
   • Sécurité physique et émotionnelle qu’il va intérioriser pour l’amener avec lui et s’éloigner pour explorer.
3. Régulation des états émotionnels et physiologiques de l’enfant (transcende un peu les deux autres)
   
   • Émotionnel : enfant en état affectif négatif rassuré par le parent = régulation de l’état émotionnel pour amener l’état affectif positif (enfant seul ne peut pas faire ça)
   • Physiologiques : enfant en détresse a une augmentation du rythme cardiaque (se ressent sur le corps). L’enfant avec un lien d’attachement sécurisant retrouve un niveau de cortisol normal plus rapidement = réduit le stress plus rapidement lorsqu’il sera plus vieux.

Question 10

Qu’est-ce qui détermine la qualité du lien d’attachement?

Answer 10

Ce qui détermine si une relation d’attachement sera sécurisante ou insécurisante est principalement la sensibilité du parent à l’égard de l’enfant

-> Jusqu’à quel point le parent est sensible à ce que l’enfant exprime/vit ou à ses besoins?
-> Moments de détresse importants dans le développement de la relation d’attachement : comment le parent régule l’état affectif de son enfant?

Question 11

Qu’est-ce que la sensibilité parentale?

Answer 11

1. Capacité de détecter (attentif aux signaux/besoins de l’enfant)
2. D’interpréter et (avec ouverture -> but est de chercher à comprendre) -> Si interprétation non adéquate = maman interprète le désir d’exploration de son enfant par du rejet puisqu’il ne veut pas jouer avec elle.
3. De répondre adéquatement et rapidement aux signaux et besoin de l’enfant

Question 12

Quelles sont les 3 dimensions de la sensibilité parentale?

Answer 12

1. Chaleur (vs un parent distant/froid)
2. Prévisibilité
   
   • Agir avec constance. Si réponse aux pleurs, mais d’autres fois non = imprévisibilité
   • Comportement prévisible, mais pas sensible = enfant pleure, mais le parent ne répond pas, car l’enfant doit apprendre à se débrouiller seul ou parce qu’il n’a pas besoin de rien.
3. Contingence (cohérence)
   
   • Comportement du parent doit être en adéquation avec le besoin de l’enfant, faire la bonne chose au bon moment.
   • Ex : enfant jouer et le parent dit « viens me faire un câlin » = dérange l’enfant dans son exploration pour le ramener dans la proximité.
     
     • Comportement chaleureux, mais manque de cohérence puisqu’il ne l’accompagne pas dans son exploration.

Question 13

Quelles sont les conséquences d’un parent peu sensible?

Answer 13

Même si le parent est très peu sensible (parent maltraitant), l’enfant développe un attachement au parent quand il a des contacts fréquents avec son parent.

Enfant reste attaché, mais c’est la qualité du lien qui change
- Avec un parent maltraitant, on peut penser que la relation d’attachement sera insécurisante.

Question 14

Quels sont les modèles internes d’attachement?

Answer 14

Ce sont des représentations de soi et de la figure d’attachement que l’enfant construit sur la base des interactions avec la figure d’attachement.

Dépendamment des soins que l’enfant reçoit, il va développer différentes figures internes
- Si le parent répond rapidement/adéquatement :
* Modèle de lui-même positif, digne d’être aimé, mérite l’affection/respect des autres
* Image positive de son parent : parent disponible, gentil, bienveillant, qui le protège, comprend
* Cette image sera présente dans les interactions avec autrui (généralisation et création d’attentes)
- Comment l’enfant s’attend à ce que les autres agissent avec lui.

• SI le parent est insensible et répond plus ou moins aux besoins :
• Modèle interne de soi négatif, pas digne d’amour, ne mérite pas leur attention, attire le rejet, mérite le mépris
  
  • Image se basant sur comment le parent le traite
• Modèle de son parent : pas disponible, imprévisible, distant, rejetant, menaçant (selon parent froid, rejetant, maltraitant)
• Généralisation à d’autres personnes, va être méfiant, avoir peur des autres personnes.

Ps : les modèles internes influences les relations de l’enfant avec les autres, dans la façon dont il perçoit les gens/événements et prédit le comportement des autres.

Question 15

Comment les modèles internes d’attachement peuvent-ils se modifier?

Answer 15

Ils sont relativement stables, mais ils peuvent être modifiés par de nouvelles expériences d’attachement. Les modèles internes se modifient si les interactions avec le modèle d’attachement changent aussi.

EX :
- Maman mal préparée/manque de temps demande l’aide du CLSC et développe de meilleures pratiques parentales plus adéquates et une meilleure sensibilité = attachement insécure à sécure
- Hospitalisation, deuil, séparation, événements stressants dans la famille = attachement sécure à insécure
- Lien d’attachement sécure avec les parents d’accueil même si les modèles internes étaient insécures
- Vécu des événements traumatiques à l’enfance, mais une relation privilégié avec un enseignant ou une relation avec une personne ayant des modèles internes sécures/adéquats pour nous = peut changer les modèles internes insécures que nous avons.

Question 16

Comment évalue-t-on la qualité du lien d’attachement?

Answer 16

Comment l’enfant organise ses comportements d’attachement à l’égard de sa figure d’attachement:

1. Est-ce que l’enfant utilise le parent comme :
   Source de protection et réconfort (havre de sécurité/refuge) –> Si l’enfant se dirige vers son parent pour chercher protection/proximité + si c’est efficace?
2. Est-ce que l’enfant utilise son parent comme base de sécurité pour explorer –> Est-ce que l’enfant se sent suffisamment réconforté pour s’éloigner, explorer et développer son autonomie?
3. Observation de comportements de recherche de proximité (physique et psychologique)
   - Physique avec bébé qui cherche proximité
   - Psychologique avec les enfants plus vieux qui expriment comment ils se sentent dans leurs dialogues
   * Pleurs, tend les bras, regarde le parent, sourit, parle de ses émotions
4. Observation de comportements d’exploration –> Est-ce que l’enfant joue, quelle est la qualité de son jeu, est-ce qu’il joue davantage en étant seul ou en présence du parent?

Question 17

Quelle est la procédure de la « situation étrange » de Mary Ainsworth?

Answer 17

Dure environ 21 min et inclut 7 périodes (courtes séparations et réunions entre le parent et l’enfant)

1. Parent + Enfant
2. Parent + Enfant + Étrangère
3. Enfant + Étrangère (1ere séparation)
4. Parent + Enfant (1ere réunion)
5. Enfant seul (2e séparation)
6. Enfant + Étrangère
7. Parent + enfant (2e réunion)

Le but est d’activer le système d’attachement de l’enfant. On le stresse, le met en position d’inconfort pour voir comment il réagit en détresse.
- Est-ce qu’il cherche son parent, pleure, utilise le parent comme base de sécurité pour explorer?

Si l’enfant est plus vieux et tolère mieux les absences, on utilise des périodes de 5 min)

Question 18

Comment évalue le lien d’attachement dans la situation étrange?

Answer 18

On s’intéresse particulièrement aux épisodes de réunion : comment l’enfant se comporte il au retour du parent?
- Ce sont les moments les plus informatifs pour indiquer quel type d’attachement l’enfant a développé avec son parent.

La séparation est utilisée comme contexte pour nous dire comment le sent et dicter la période de réunion.
- Ex : s’il y a de la détresse durant la séparation, on s’attend à un besoin de proximité au retour
* Regarde ensuite si la proximité est efficace pour le réconforter ou si l’enfant pleure durant la période de réunion au complet.
* Si l’enfant ne pleure pas, est-il en exploration? On s’attend à une petite interaction entre le parent et l’enfant si c’est un attachement sécure.

Question 19

Quelle est la stratégie d’attachement d’un attachement sécurisant?

Answer 19

L’enfant maintient un bon équilibre entre ses besoins de proximité et d’exploration.

• En détresse, il recherche la proximité. Rapidement , le contact physique réconforte et prêt à retourner à jouer/explorer (retrouve son bien-être rapidement)
• S’il n’y a pas de détresse/besoin de proximité, l’enfant est tout de même heureux de voir son parent –> relation sans contact physique (contact visuel, babillage)
• Enfants plus vieux expriment leurs émotions négatives et sont réceptifs aux réponses du parent. Ils sont en interaction.

Question 20

Comment est le parent dans un attachement sécurisant?

Answer 20

Le parent est sensible (chaleur, prévisibilité et cohérence) aux besoins et signaux de l’enfant. Il est tendre, chaleureux, a du plaisir à interagir.

• Ex : Si l’enfant joue, le parent est disponible à distance pour l’aider s’il veut, mais il le laisse dans son exploration.

Question 21

Quelle est la stratégie d’attachement d’un attachement insécurisant-évitant?

Answer 21

L’enfant privilégie l’exploration et minimise son besoin de proximité.
- Tendance à éviter le contact visuel avec leur parent
- Dans les bras du parent, l’enfant n’est pas collé
- L’enfant apparait comme autonome, indifférent au départ et retour du parent.

MAIS : des mesures physiologiques de stress montrent que l’enfant est quand même stressé.
Cela veut dire :
* L’enfant a appris à minimiser/cacher sa détresse?
* L’enfant se distrait en jouant, mais c’est peu efficace
* Ça prend du temps pour revenir à un niveau de base non-stressé

• Enfants plus vieux : n’ont pas de sentiment d’intimité avec le parent, les interactions sont instrumentales, peut de démonstration d’affection/plaisir à interagir, peut de regards mutuels
  
  • Pas confortable à être en relation, même avec le regard

Question 22

Comment est le parent dans un attachement insécurisant-évitant?

Answer 22

Parent manquant de sensibilité, distant, rejetant er parfois intrusif.
- Peu chaleureux
- Inconfortable avec le contact physique
- Peu de plaisir lors d’interactions
- Distant lors de demande de proimité
- Survalorise l’autonomie
- Intrusif (ne laisse pas assez de place à l’enfant)
- Rigide
- Prend soin de l’enfant, mais pas de plaisir/préoccupation à prendre le temps nécessaire

• De façon inconsciente, l’enfant sent l’inconfort du parent = je ferais mieux de cacher ma détresse
• Le parent manque de chaleur et contingence, mais il est tout de même prévisible = ne donne pas la chance à l’enfant de vivre les bonnes choses/de le réconforter

Question 23

Quelle est la stratégie d’attachement d’un attachement insécurisant-ambivalent?

Answer 23

L’enfant met l’accent sur son besoin de proximité au détriment de l’exploration :
- Attention centrée sur le parent
- Immaturité avec dépendance excessive
- Difficilement réconforté (difficulté à retirer le bénéfice du contact physique)
- Peu d’exploration autonome
- Amplification des signaux de détresse

• Dans la situation étrange, l’enfant est intéressé par les jouets, mais il trop dépendant pour jouer seul et s’éloigner du parent, donc il va jouer sur le parent. Il n’a pas confiance que s’il s’éloigne, il pourra compter sur son parent.
• Dans la situation étrange, au retour du parent, l’enfant n’arrive pas à se calmer et retourner jouer. Il pousse le parent lorsqu’il le prend, mais tend les bras lorsque le parent le dépose.

Question 24

Comment est le parent dans un attachement insécurisant-ambivalent?

Answer 24

Le parent manque de sensibilité. Il est inconstant (parfois chaleureux et sensible, parfois intrusif ou rejetant) :
- Un peu imprévisible (pas à l’extrême)
- Inconstant dans la façon de répondre à l’enfant : parfois il fournit une réponse rapide/chaleureuse et d’autres fois, il dérange l’enfant/intrusif ou il tard à répondre
- Capable de sensibilité en fonction de sa disponibilité et de son humeur du moment.
- Manque de contingence : ne fait pas la bonne chose au bon moment.

• Intrusif = interfère avec l’exploitation autonome de son enfant. Il se sent bien s’il a l’attention de son enfant (veut être en relation, mais selon ce qu’il décide et non selon les besoins de son enfant)

Question 25

Quelle est la stratégie d’attachement d’un attachement insécurisant-désorganisé?

Answer 25

Absence de stratégie cohérente et organisée. Conflit entre le besoin et la peur de la figure d’attachement qui est à la fois source de protection (besoin de proximité est biologique) et source de danger/menace (sentiment de peur).
* L’enfant est ainsi désorienté/confus face à la façon d’agir avec son parent.

• D’habitude, l’enfant en détresse se tourne vers son parent, mais ici, le parent est la source de danger = ni dans la recherche de proximité, ni dans l’exploration.
• C’est tout de même un groupe hétérogène, donc on observe des différents comportements selon les enfants.

Question 26

Comment peut se manifester un attachement insécurisant-désorganisé?

Answer 26

1. Des comportements contradictoires d’approche/détresse et d’évitement :
   - Désir de proximité avec évitement
   - Ex : tend les bras la tête baissée, pleure et se colle au mur ou tente de jouer tout en pleurant comme pour se distraire.
2. Signes de désorientation
   - Ex : parent revient après la séparation et l’enfant se lève pour marcher sans but ou gèle (se dit qu’il est peut-être en présence de danger et ne peut pas se concentrer à jouer)
3. Appréhension (peur) à l’égard du parent
   - Ex : s’approche du parent puis change de direction ou court se cacher derrière une personne étrangère/un meuble au retour de son parent.

Question 27

Explique le renversement des rôles parent-enfant à l’âge préscolaire avec un attachement insécurisant-désorganisé.

Answer 27

• Comportements contrôlants punitifs : contrôle le parent de manière hostile, directive et punitive.
  
  • Ton autoritaire : « va t’asseoir là » ou « t’es pas fine, va-t’en »
  • Parent accepte ce renversement de rôle
• Comportements contrôlants attentionnés : préoccupé du bien-être de son parent et prend soin de son parent
  
  • Avec des parents déprimés, affect plat
  • Tente de distraire le parent, l’enfant est sur enjoué pour compenser son affect plat. Il initie l’interaction
  • On croit que l’enfant prend en charge la relation pour rendre les choses plus prévisibles (sinon il n’y aurait pas de relation)
  • Ex : une construction de blocs tombe et l’enfant dit tout de suite : « c’est pas grave maman ».

Question 28

Comment est le parent dans un attachement insécurisant-désorganisé?

Answer 28

Le parent est hostile et/ou impuissant :
1. Comportements hostiles, menaçants, très intrusifs (qui peuvent faire peur à l’enfant entre autres) :
- Rire devant la détresse de l’enfant
- Parent jouer avec l’enfant, mais sans tenir compte des signaux de l’enfant (quand c’est trop)
- On met un jouet devant un bébé qui rampe, mais le parent l’éloigne toujours = pleurs/détresse
- Changement abrupte d’humeur, contact avec l’enfant est dérageant : dit à l’enfant de partir lorsqu’il grimpe sur lui, mais veut lui donner un bisou plus tard = contradiction
- Colère soudaine explosive = dénigrer, humilier, rire de l’enfant

2. Comportements d’impuissance (désengagement, passivité, peur)
   - Parent qui a l’air dissocié, ce que l’enfant voit est une absence chez le parent qui fait peur
   - Parent ne réagit pas devant la détresse de l’enfant = enfant n’arrive pas à minimiser son besoin de proximité
   - Parent avec des expressions effrayées (si l’enfant se blesse par exemple) = pas là pour son enfant et augmente la détresse de celui-ci.
3. Incongruence dans les messages :
   - Contenu du message agréable, mais avec un visage hostile
   - Parent dénigre l’enfant avec un ton de voix gentil
   - Invite l’enfant à venir le voir tout en reculant
4. Chez certains comportements parentaux d’abus/négligence à l’endroit de l’enfant
   - Maltraitance est un facteur de risque pour développer un attachement désorganisé (75% des enfants maltraités)

Question 29

Quels sont les liens entre l’attachement sécurisant et l’adaptation sociales et scolaire?

Answer 29

Attachement sécurisant associé à :
1. Bonne estime de soi

2. Bonne compétence socio-émotionnelle :
   - Bonne habiletés sociales, exprime ouvertement ses émotions, bonne capacité pour gérer ses émotions (va avec le fait qu’il les exprime)
3. Bonne adaptation scolaire
   - Curieux, intéressé aux apprentissages
   - Utilise ses parents comme base de sécurité pour explorer
   - Bonnes habiletés de résolution de problèmes
   - Bonne relation avec l’enseignant (grâce à son modèle interne positif)

• Attachement sécure est un facteur de protection : associé à de bonne choses, mieux équipé pour faire face à différentes difficultés, croyance que le monde est bienveillant.

Question 30

Quels sont les liens entre l’attachement insécurisant et l’adaptation sociales et scolaire?

Answer 30

Attachement insécurisant (surtout désorganisé) associé à :
1. Faible estime de soi

2. Difficultés de régulation émotionnelle et comportementale :
   a) Problèmes intériorisés (anxiété, isolement, se retirer socialement, dépression, problèmes somatiques, mal au ventre)
   b) Problèmes extériorisés (agressivité, faible tolérance à la frustration, impulsif, comportements oppositionnels)
   c) Difficultés dans les relations avec les pairs
3. Difficultés scolaire
   - Moins bonnes habiletés de résolution de problèmes
   - Relation conflictuelle/difficile avec l’enseignant
   - Plus à risque d’avoir de faibles performances scolaires

• Il s’agit de facteur de risque = 50% des enfants n’avaient pas de difficulté à l’école

Question 31

Quels sont les facteurs liés au parent influençant la qualité du lien d’attachement?

Answer 31

PRINCIPALEMENT :
1. Sensibilité parentale et qualité des interactions parent-enfant (sensible aux besoins/signaux de l’enfant)
2. Modèles internes d’attachement du parent
* Concordance d’environ 75% du modèle d’attachement de la femme enceinte avec celui développé par l’enfant quelques mois après sa naissance.

Et aussi d’autres facteurs comme :
3. Santé mentale du parent
4. Âge du parent (plus à risque d’avoir un attachement insécure avec une maman adolescente qui n’a pas fini de se développer)
5. Toxicomanie chez le parent (peut amener négligence, imprévisibilité)

Question 32

Quels sont les facteurs liés à l’enfant influençant la qualité du lien d’attachement?

Answer 32

1. Tempérament de l’enfant (facile ou difficile)
   - Chaque enfant naît avec ses propres caractéristiques et ça peut influencer la sensibilité du parent
2. Besoins particuliers de l’enfant
   - Risque d’attachement insécure avec TSA
   - Enfant nait prématurément = inquiétudes/manque d’intimité = difficile d’établir un lien d’attachement
3. Expériences antérieures de l’enfant
   - Enfant adopté arrive avec des expériences antérieures qui impactent/teintent l’attachement qu’il va développer avec les parents adoptifs (selon son modèle interne)

MAIS : caractéristiques parentales = meilleur prédicteur de l’attachement que les caractéristiques de l’enfant –> si le parent parvient à être sensible, risque de développer un attachement sécure.

Question 33

Quels sont les facteurs liés à l’écologie familiale influençant la qualité du lien d’attachement?

Answer 33

1. Événements stressants
   - Décès
   - Séparation
   - Hospitalisation
2. Relation conjugale (parents, ex-conjoint)
   - Harmonie, violence, conflits?
   - Peur de papa qui bat maman, mais maman ne peut pas se protéger elle-même, donc elle ne peut pas me protéger
3. Réseau de soutien social du parent (formel ou informel)
   - Grands-parents
   - Amis
   - Service dans la communauté
4. Pauvreté
   - Isolement social, peu d’éducation, stress…
   - Attachement désorganisé représente 10 % des enfants, mais 40% des enfants de famille à faible revenu développe cet attachement
5. Accumulation de facteurs de risque
   - Associé à l’attachement désorganisé si une combinaison de facteurs de risque comme les événements de vie stressants, conflits conjugaux…